FLUJO SANGUÍNEO Y METABOLISMO

Diana Salazar
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FLUJO SANGUÍNEO Y METABOLISMO
  1. PRESIONES DENTRO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES
    1. La presión en la circulacion pulmonar es baja, la presión de la arteria pulmonar es de 15mmHg. La presión sistólica y diastólica es de 25 y 8 mmHg.
      1. En contraposición la presión de la aorta es de 100 mmHg es decir mayor que la arteria pulmona, las presiones de la auricula izquierda y derecha no sonmuy distintas y estan alrededor 2 y 5 mmHg.
        1. De esta manera, las diferencias de presiones entre la entrada y salida de los sistemas pulmonar y sistemico.
    2. PRESIONES ALREDEDOR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES
      1. Los capilares pulmonares tienen la caracteristica de estar rodeados con aire
        1. La presión alrededor de los alveolos se aproximan a la de los alveolos
          1. cuando se eleva la presión alveolar produce un colapso en estos vasos
            1. la diferencia de la presión interior y exterior de los capilares se denomina a menudo presión transmural
      2. RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR
        1. Existe una formula para la resistencia pulmonar, la cifra que se obtiene no define completamente las propiedades de presión flujo del sistema.
          1. La circulación pulmonar carece de esos vasos y tiene una resistencia mas baja
            1. La resistencia vascular pulmonar normal es baja y tienden facilmente a disminuir aun mas a medida que aumenta la presión en los vasos pulmonares.
        2. MEDICIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR
          1. Se puede calcular utilizando el principio de Fick
            1. El Vo2 se calcula recogiendo el aire espirado en un gran espirómetro y midiendo su concentración de O2
              1. la sangra venosa mixta se obtiene de un caracter a traves de la arteria pulmonar y la arterial por medio de la arteria humeral o radial.
          2. DISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO
            1. En el pulmon de un sujeto en posición de pie, el flujo sanguineo decrece casi linealmente desde la base hacia el extremo superior y alcanza valores muy bajos en el vertice
              1. cuando el sujeto esta acostado, aumenta el flujo sanguíneo de la zona apical, pero el flujo de la zona basal virtualmente no cambia, con el resultado de que la distribucion desde el vertice hasta la base se vuelve casi uniforme
            2. CONTROL ACTIVO DE LA CIRCULACION
              1. Cuando la Po2 del gas alveolar se reduce, tiene lugar una importante respuesta activa, esto se conoce como vasocontriccion pulmonar hipoxica y consiste en contraccion del musculo liso de las paredes alveolares
                1. la pared vascular se torna hipoxica por la difusion del oxigeno en el corto trayecto entre la pared y los alveolos circundantes
                  1. Es critica en el momento del nacimiento en la transicion de la respiracion placentaria a la ventilacion con aire.
              2. EQUILIBRIO HIDRICO EN EL PULMON
                1. El intercambio de liquidos a traves del endotelio capilar obedeceria la ley de Starling
                  1. La presion hidrostatica intersticial es desconocida, aunque algunas mediciones demuestran que esta sustancialmente por debajo de la presion atmosferica.
                    1. la presion neta de la ecuacion de Starling sea hacia afuera, lo cual determina en condiciones normales un flujo pequeño de linfa tal vez de unos 20 ml/h en los seres humanos
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