Exploración de pulmones

Fernanda Tapia
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Mind Map on Exploración de pulmones, created by Fernanda Tapia on 11/22/2016.

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Exploración de pulmones
  1. Auscultación
    1. Preparación
      1. Paciente acostado en su cama o sentado en un taburete
        1. En el orden: tórax anterior, tórax posterior y tórax lateral
          1. El paciente debe respirar con la boca entreabierta, respiraciones regulares, rítmicas y un poco rápidas
            1. También se debe buscar los ruidos al toser
            2. Hallazgos normales
              1. Murmullo vesicular: suave, de tonalidad baja, se percibe en la inspiración
                1. Aumentado: hiperdistención alveolar
                  1. Disminuído: condensaciones pulmonares
                  2. Respiración brónquica: ruido intenso, áspero, de tono alto en las 2 fases cuando se aplica el estetoscopio a la tráquea o su bifurcación
                    1. Respiración broncovesicular: superposición del murmullo vesicular y soplo brónquico, debajo de la clavícula derecha a nivel de la 2da articulación condroesternal
                    2. Ruidos agregados o patológicos
                      1. Estertores
                        1. Secos
                          1. Roncus: tonalidad grave, se originan en bronquios gruesos
                            1. Sibilancias: tonalidad alta comparables a un silbido, de pequeños bronquios
                            2. Húmedos
                              1. Crepitantes: finos al final de la inspiración
                                1. Subcrepitantes: gruesos, de tono bajo, al final de la inspiración
                                  1. De burbujeo: "agua jabonosa" en las 2 fases
                                    1. Traqueal: intenso, audible a distancia
                                  2. Frotes pleurales: "arrugar un cuero nuevo"
                                  3. Voz
                                    1. Transmisión de la voz: no se identifican vocales ni consonantes de forma nítida
                                      1. Broncofonía: aumento de la resonancia vocal
                                        1. Pectoriloquia: se escucha la palabra articulada
                                          1. Pectoriloquia áfona: percepción vocal nítida de la voz cuchicheada
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