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Description
1_1_GOTA
- es
- Una artritis recidivante, aguda o crónica de
las articulaciones periféricas
- originada
- Por depósitos de cristales de
urato monosódico
- se observa
- Alrededor de las articulaciones y
tendones
- Epidemiología
- es
- Frecuente
- en
- Adultos > 50
años
- con aumento
- Ataques gotosos en
primavera
- Ataques gotosos en
primavera
- con aumento
- Adultos > 50
años
- en
- Frecuente
- asociado
- Sobrepeso 15%
- y
- Hipertrigliceridemia en
75%
- Hipertrigliceridemia en
75%
- y
- Sobrepeso 15%
- relación
- Hombres - Mujeres
3:1
- Hombres - Mujeres
3:1
- raro
- Adolescentes
- o
- Mujeres
premenopáusicas
- Mujeres
premenopáusicas
- o
- Adolescentes
- es
- Clasificación
- Idiopática o primaria
- Secundaria
- Saturnina
- Inducida por
drogas
- Alteración renal
- Saturnina
- Idiopática o primaria
- Manifestaciones
- Depósito de cristales en
articulaciones y
coyunturas
- frecuente
- Dedo gordo del pie
- provoca
- Ataque
gotoso
- que
- Despierta al paciente
- por
- Dolor
- Hinchazón
- Enrojecimiento
- Calor
- Rigidez de la articulación
- Dolor
- por
- Despierta al paciente
- se asocia a
- Estrés
- Abuso de
alcohol
- Drogas
- Otra
enfermedad
- Estrés
- que
- Ataque
gotoso
- provoca
- Dedo gordo del pie
- frecuente
- Tofos gotosos
- son
- Depositos de ácido
úrico
- dan
aspecto
- Bultos debajo de la piel
- Bultos debajo de la piel
- dan
aspecto
- Depositos de ácido
úrico
- son
- Cálculos renales
- por
- Acumulación de cristales
- en
- Riñones
- Riñones
- en
- Acumulación de cristales
- por
- Otras zonas de afectación
- son
- Arco del pie
- Tobillos
- Talones
- Rodillas
- Muñecas
- Dedos de la mano
- Codos
- Arco del pie
- son
- Depósito de cristales en
articulaciones y
coyunturas
- Factores de riesgo
- Antecedentes familiares de
gota
- Sobrepeso
- Alcoholismo
- Alimentación rica en
purinas
- Uso de diuréticos,
aspirina, ciclosporina o
levodopa
- Consumo de
vitamina niacina
- Antecedentes familiares de
gota
- Diágnostico
- clinico:
- Presencia de
cristales de
urato
monosodico en
liquido sinovial.
- Examen de liquido sinovial,
en presencia de luz
polarizada, se identifica
cristales alargados con
birrefrigencia negativa.
- Estandar de oro.
- Estandar de oro.
- Examen de liquido sinovial,
en presencia de luz
polarizada, se identifica
cristales alargados con
birrefrigencia negativa.
- Presencia de
cristales de
urato
monosodico en
liquido sinovial.
- Cifras elevadas de acido urico.
- Mayor a 10.
- Mayor a 10.
- clinico:
- Tratamiento:
- Ataques agudos:
- AINE
- Indometacina 150 mg a 250 mg/día en 3 o 4 tomas.
- Indometacina 150 mg a 250 mg/día en 3 o 4 tomas.
- Colchicina
- 0.5 mg a 1 mg c/hora hasta que se quiten los sintomas.
- 0.5 mg a 1 mg c/hora hasta que se quiten los sintomas.
- AINE
- Gota inercritica
- Colchicina 1m/dia
- Colchicina 1m/dia
- gota crónica
- Alopurinol
- 50 a 100 mg/día en una sola toma por 7 a 10
días
- Se pueden dar hasta 60 mg y no rebasar 900 mg día.
- Se pueden dar hasta 60 mg y no rebasar 900 mg día.
- Uricosurico
- Probenecid
- 250 mg a 500 mg/dia hasta alcanzar 3 mg/día.
- 250 mg a 500 mg/dia hasta alcanzar 3 mg/día.
- Probenecid
- 50 a 100 mg/día en una sola toma por 7 a 10
días
- Alopurinol
- Ataques agudos:
- se clasifica en:
- hiperuricemia asintomática
- presencia de valores
elevados de AU (mujeres
6mg/dL y hombre 7 mg/dL)
- presencia de valores
elevados de AU (mujeres
6mg/dL y hombre 7 mg/dL)
- Artritis gotosa
aguda
- inicio súbito
- inicio súbito
- Gota intercrítica
- periodo entre ataques de gota
- periodo entre ataques de gota
- Gota tofácea crónica
- aparición lenta y progresiva
- aparición lenta y progresiva
- hiperuricemia asintomática
- Epidemiología
- Alrededor de las articulaciones y
tendones
- se observa
- Por depósitos de cristales de
urato monosódico
- originada
- Una artritis recidivante, aguda o crónica de
las articulaciones periféricas
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