Planejamento e gerenciamento das ações de saúde pelo enfermeiro

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Raquel Werner
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Planejamento e gerenciamento das ações de saúde pelo enfermeiro
  1. O planejamento em saúde pode ser discutido em diversos setores, desde a construção de politicas publicas nacionais, passando pela atualização legal do sistema até o planejamento local em saúde, nos setores públicos e privados.
    1. Características da atenção primaria e da estrategia saúde da família e a articulação com o planejamento local
      1. O planejamento para o desenvolvimento do trabalho da equipe de saúde da família deve ser consonante com os princípios do SUS e atender às diretrizes da APS e da ESF, visto que esta surgiu como a reorientadora do nível assistencial em questão para o fortalecimento do SUS.
      2. Universalidade
        1. É a garantia do acesso universal e indiscriminado aos serviços de saúde pelos usuários.
          1. A equipe de saúde da família é a porta de entrada do sistema, em caso de falha da organização do acesso, o percurso do usuário pode ser comprometido.
            1. O acolhimento de ser repensado a partir de sua vocação original que é a de organizar o serviço para que as pessoas tenha contato usual com ele.
              1. Os tipos de acessos devem convergir para a garantia de duas questões essenciais para a APS:
                1. Posibilítar o primeiro contato com os usuários, de forma empática e natural;
                  1. Garantir que esse usuário tenha contato com o serviço, cumprindo os planos terapêuticos construidos de forma conjunta
                2. Equidade
                  1. Para o cumprimento da universalidade, é fundamental associar ao seu planejamento, ações que vão ao encontro da equidade, que é a priorização das demandas.
                    1. As decisões relativas da equidade devem ser tomadas, preferencialmente, em equipe, para diminuir os efeitos dos dilemas pessoais na decisão a ser tomada.
                    2. Integralidade
                      1. A integralidade deve ser entendida pelo menos em 3 sentidos importantes:
                        1. atendimento individual
                          1. relação do trabalho em saúde
                            1. e articulação dos serviços em saúde
                            2. No atendimento individual relaciona-se a postura holística diante da demanda do usuário
                              1. No trabalho em equipe deve-se enfatizar no planejamento, de forma a potencializar o conhecimento de cada um em prol de ações a serem desenvolvidas.
                              2. Coordenação de cuidados
                                1. Deve ser entendida como uma ação permanente da equipe na condução dos cuidados dos usuários.
                                  1. Sempre lembrar da coordenação de cuidados, o que pode garantir o cumprimento dos princípios da integralidade, da universalidade e da equidade.
                                  2. Diagnóstico epidemiologico
                                    1. É importante para estabelecer critérios de causalidade no processo saúde e doença da comunidade e das pessoas nela inseridas.
                                      1. Os dados escolhidos pela equipe e levantados pelo pelo diagnóstico epidemiológicos devem ser atualizados periodicamente, pelo menos anualmente, para fornecer subsídios concretos para o planejamento
                                      2. Analise territorial
                                        1. Convém para mapear território de abrangência de três formas distintas:
                                          1. identificar os aspectos geográficos importantes.
                                            1. levantar a rede básica disponível.
                                              1. classificar a rede social da comunidade
                                              2. deve ser registrado de forma a ser facilmente acessado pela equipe e atualizado periodicamente.
                                              3. No levantamento de recursos próprios, devem ser identificados todos os recursos que pertencem a unidade de saúde
                                                1. Deve ser pensado em todos os materiais necessários para todas as atividades, localização de setores e fluxos
                                                2. A analise subjetiva deve ser realizada com vista ao mapeamento das demandas, explicita ou não pelos usuários .
                                                  1. Também deve ser realizada pela equipe , de modo a identificar de que forma o serviço deve se organizar para promover mudanças.
                                                  2. O enfermeiro deve estar atento atento e capacitado para saber coletar informações e avalia-las criticamente antes de planejar.
                                                    1. A primeira fonte de informação é produzida pela própria equipe de saúde, por meio dos cadastros específicos cuja informações são coletadas junto a comunidade.
                                                      1. As pessoas que coletarem as informações devem ser instruídas quanto a qualidade das informações e a importância da coleta de dados.
                                                    2. O processo de avaliação estabelecidas no planejamento deve considerar a amplitude das propostas assistenciais e o que se deseja alcançar com as mesmas
                                                      1. O PES deve ser utilizado como uma ferramenta cotidiana no trabalho das equipes de saúde da família , com participação importante do enfermeiro na condução do plano. O enfermeiro tem como atribuições a função de atuar no gerenciamento das ações da equipe de saúde da família desenvolvidas na APS.
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