ALTA FRECUENCIA

Conceptos
1. Frecuencia
  1. Radiofrecuencia: de 3 KHz a 300 MHz.
  2. Onda corta : 13,56 MHz; 27,12 MHz y 40,68 MHz, siendo 27,12 MHz la frecuencia más habitual.
  3. UHF: 434 MHz
  4. Microondas: 2450 MHz
2. Campo eléctrico: responsable de los efectos térmicos
3. Campo magnético: responsable de los efectos NO térmicos, que en este caso son efectos derivados del campo magnético
4. Dietermia
Mecanismos de actuación
1. Efecto térmico
  1. El paso de la corriente eléctrica puede producirse:
    1. 1. Como corriente de conducción
    2. 2. Como corriente de desplazamiento
    3. 3. Como corriente de inducción
  2. 1. Alta frecuencia y el ultrasonido son procedimientos que generan calor en profundidad en los tejidos
  3. 2. Ultrasonido se genera calor por el efecto mecánico de la onda mientras que en la alta frecuencia se genera calor por la fricción entre las partículas
  4. 3. El calentamiento de superficial a profundo en el ultrasonido y técnicas de alta frecuencia con corrientes de conducción
  5. 4. El ultrasonido se absorbe mejor en tejidos ricos en proteínas , la alta frecuencia tiene efectos predominantes sobre los tejidos ricos en agua e iones.
  6. 5. La superficie de aplicación es mucho mayor con la alta frecuencia que con el ultrasonido.
2. Efecto magnético
Efectos fisiológicos
1. Efectos térmicos
  1. Compensacion del desequilibrio
    1. General: produciendo vasodilatación, sudor y reducción en la producción de calor
    2. Local: produciendo la aceleración del metabolismo celular y el aumento del transporte a través de las membranas celulares.
  2. Termorreceptores situados a nivel superficial del organismo
  3. Cuanto mayor es el efecto térmico mayor será el efecto fisiológico
  4. Vasodilatación
  5. Aumento del metabolismo
  6. Disminución de la viscosidad
  7. Aumento de la extensibilidad de los tejidos
  8. Destrucción de tejidos para la neoformación de tejidos
2. Efectos no térmicos derivados del campo magnético
  1. Aumento del trofismo
  2. Disminución del dolor por la relajación muscular.
  3. Normalización de la función de la membrana celular y de la actividad celular
3. Otros efectos a considerar
  1. Disminución del tiempo de coagulación
  2. Vasodilatación o vasoconstricción por efecto rebote
  3. Aumento de la glucemia
  4. Aumento de la actividad de la hipófisis
  5. Efecto acumulativo en dosis pequeñas
Efecto terapéuticos
1. Si queremos obtener efectos térmicos
  1. Técnicas de alta frecuencia
  2. Analgesia en procesos cronificados
  3. Reabsorción de un edema crónico
  4. Activación de los procesos metabólicos en fases subagudas-crónicas.
  5. Aumento de la elasticidad de partes blandas
2. Si queremos obtener efectos NO térmicos
  1. Analgesia en procesos agudos-subagudos.
  2. Reabsorción de un edema de origen inflamatorio.
  3. Activación de los procesos metabólicos en fases agudas-subagudas
  4. Reparación de los tejidos lesionados en las tres fases: inflamación, proliferación y remodelación
  5. Se postula su posible efecto positivo en la cicatrización del nervio y en la consolidación de fracturas
Consideraciones generales de los aparatos de alta frecuencia
1. Frecuencia de emisión
2. Número de electrodos
3. Método de emisión
  1. Continuo
  2. Pulsatil
4. Tipo de aplicación
  1. Estática
  2. Dinámica
Metodología de aplicación
1. Onda corta capacitativa
2. Onda corta inductiva
3. Microondas
Dosis de aplicación
1. Efecto térmico, modo continuo
  1. Dosis = PP · t
  2. Dosis I. Falta de percepción térmica
  3. Dosis II. Leve calentamiento apenas perceptible
  4. Dosis III. Calor agradable y perfectamente tolerable
  5. Dosis IV. Sensación de calor apenas tolerable, casi quemante. NO se emplea
2. Efecto no térmico, modo pulsátil
  1. PM = PP · DF · FP
  2. Dosis = PM · t
Generalidades de aplicación
1. Aparato en sala individual
2. No elemento metálico
3. Zona de aplicación desnuda
4. Toalla de algodón fina entre la piel y el electrodo
5. Electrodos en un ángulo de 90° para evitar la reflexión de la corriente
Precauciones
1. NO debe haber material eléctrico o electromagnético cercano
2. En sujetos obesos puede producise un calentamiento excesivo de la grasa
3. No aplicar si la paciente lleva DIUs de cobre
4. Fisio a 2-5 metros de distancia del aparato
Contraindicaciones
1. Tuberculosis, embarazo, Fiebre, inmadurez esquelética, tuberculosis...

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