Arritmias ventriculares

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Cristian Garcia
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Arritmias ventriculares
  1. Extrasistole ventriular
    1. Son latidos generalmente prematuros en cuya génesis es fundamental el latido que los precede.Los focos ectópicos se localizan en un punto cualquiera de los ventrículos
      1. ECG de ExtrasístolesVentriculares; Ausencia de onda P antes del QRSectópico Morfología de bloqueo de rama conrepolarización asimétrica y opuesta al complejo QRS Pausa compensadora completa
        1. Bigeminadas, Trigeminadas, etc.InterpoladasLatidos de fusiónPareadasMultifocales,Taquicardia Ventricular Precoces
          1. etiologias Cardiopatía Isquémica (inestabilidadeléctrica del miocardio con riesgo de FV).HAS, Valvulopatías, Cardiopatíasdegenerativa y reumática, Hipertiroidismo, Intoxicación por digital.Estrés, Café, Alcohol, Anfetaminas.Alteraciones hidroelectrolíticas.
    2. taquicardia ventricular
      1. Taquicardia Ventricular:Secuencia de 3 ó más latidos ectópicosventriculares.Frecuencia cardiaca entre 130 y 180 x’Morfología del QRS con aberrancia.Suelen ser precedidas por extrasístolesventriculares peligrosas.Irregularidad entre complejos QRS
        1. taquicardia ventricular lenta
          1. Ritmo ectópico ventricular con FC entre55 y 100 por minuto.Se denomina lenta si se compara con lafrecuencia sinusal y es taquicardia enrelación a la frecuencia idioventricular.También se denomina TaquicardiaVentricular no paroxística
      2. fibrilacion ventricular
        1. Dx.: Dispersión absoluta del períodorefractario de las células miocárdicas,las cuales se activan y se contraen demanera caótica.C. Clínico: Equivale a paro cardiaco.Tratamiento: Cardioversión con 400Watts/seg y maniobras de RCP.
        2. Flutter ventricular
          1. Dx: Es una alteración equivalente alparo cardiaco, con FC entre 180-250 x’.ECG: Es difícil distinguirla de la TV.Cuadro Clínico: La contracciónventricular acoplada a la activaciónventricular (movimiento de circo)provee un volumen latido reducido.Tratamiento: Cardioversión eléctrica
          2. asistolia
            1. Dx:Ausencia de complejos QRS, flutter ofibrilación ventricular.Cuadro Clínico:Equivale a paro cardiaco.Tratamiento:Marcapaso transvenoso o transtorácico,Simpaticomiméticos.
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