NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL

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Enfermería Mind Map on NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL, created by Lizet Terron on 28/04/2017.
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NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL
  1. NUTRICIÓN PARENTERAL
    1. Es el suministro de nutrientes que se aportan al paciente por vía intravenosa cuando sus condiciones de salud no es posible utilizar las vías digestivas normales.
      1. OBJETIVOS
        1. Proporcionar una cantidad y calidad de sustancias nutritivas por vía intravenosa, para llevar a cabo los procesos anabólicos y promover el aumento de peso en algunos casos.
          1. Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
            1. Mantener la masa muscular y proporcionar calorías por las demandas metabólicas.
            2. INDICACIONES PARA LA NUTRICIÓN PARENTERAL
              1. Estados de malnutrición pre y post- operatorias, ileo, fistulas entéricas, sindrome de malabsorción, enfermedad inflamatoria del intestino.
                1. Pacientes con grandes pérdidas de nitrógeno, quemaduras severas y pacientes que están bajo tratamiento de quimioterapia y radioterapia.
                  1. Pacientes con sepsis, trauma múltiple e insuficiencia renal.
                  2. Por vía central Por vía periférica
                    1. Materiales
                      1. Solución para nutrición parenteral (total o parcial
                        1. Equipo de administración I.V.
                          1. Bomba de infusión
                            1. Filtro I.V.
                              1. Guantes
                                1. Solución antiséptica
                                  1. Bata, gorro y cubreboca
                                    1. Procedimiento
                                      1. 1.- VERIFICAR LA INDICACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
                                        1. 2.- COMPROBAR LA COLOCACIÓN CORRECTA DEL CATÉTER
                                          1. 3.- INTRODUCIR ASÉPTICAMENTE A LA BOLSA DE NPT DEL EQUIPO DE ADMINISTRACIÓN
                                    2. NUTRICIÓN ENTERAL
                                      1. Consiste en proveer de forma líquida a través de un tubo de alimentación directo al tracto gastrointestinal.
                                        1. PROPÓSITO
                                          1. Absorción y digestión afectada Sistema gastrointestinal afectado o incompetente Desnutrición
                                            1. COMPLICACIONES
                                              1. Aspiración broncopulmonar. Esofagitis por reflujo Obstrucción de la sonda. Diarrea. Hiperglucemia.
                                        2. CLASIFICACIÓN DE DIETAS ENTERALES
                                          1. Formulas poliméricas
                                            1. Formulas oligoméricas
                                              1. Formulas especiales
                                              2. APOYO NUTRICIONAL A CORTO PLAZO
                                                1. SONDA NASOGÁSTRICA
                                                  1. SONDA NASODUODENAL
                                                    1. INDICACIONES: Aspiración de secreciones gastroduodenales en caso de paresia gástrica, íleo, etc. Alimentación enteral o lavados gástricos. Estudio y/o eliminación del contenido gástrico (toxicos, etc.)
                                                      1. EQUIPO NECESARIO Preparación de la sonda Lubricante soluble en agua. Sonda nasogástrica o nasoduodenal. Para aspiración: aparato de aspiración intermitente. Para solamente alimención: sonda suave de poco calibre o catéter. Bolsa clectora.
                                                        1. COLOCACIÓN DE SONDA Batea Vaso con agua con paja Jeringa de 5 ml
                                                          1. FIJACIÓN DE LA SONDA Cinta adhesiva POSICIÓN DEL PACIENTE Sentado Cuello ligeramente
                                                          2. TECNICA
                                                            1. 1.-CALCULAR LA LONGITUD DE LA SONDA 2.- PREPARAR LA SONDA PARA LA INSERCIÓN. 3.- INTRODUCIR LASONDA ATRAVÉS DE LA NARIZ HACIA LA FARINGE 4.-EMPUJAR LA SONDA HACIA EL ESÓFAGO MIENTRAS EL PACIENTE TRAGA. 5.- POSICIÓN DE LA SONDA EN EL ESTÓMAGO. 6.-SUJETAR LA SONDA CON LA CINTA ADHESIVA
                                                              1. COMPLICACIONES
                                                                1. Colocación en el árbol traqueobranquial
                                                                  1. Broncoaspiración
                                                                    1. Hemorragia gástrica
                                                                      1. Erosión esófagica
                                                              2. Introducción de una sonda desde uno de los orificios nasales hasta el estómago.
                                                              3. SONDA OROGÁSTRICA
                                                                1. OBJETIVOS
                                                                  1. Vaciamiento gástrico
                                                                    1. Evitar distensión abdominal
                                                                      1. Alimentar al recién nacido con reflujo de succión y deglución débil o ausente.
                                                                      2. MATERIALES
                                                                        1. Jeringa de 5 ml Sonda de polivinilo Torundas estériles Tela adhesiva
                                                                          1. Medir la sonda desde la comisura labial hasta el borde inferior del lóbulo de la oreja y luego hasta el apéndice xifoides.
                                                                            1. Tomar la cabeza del bebé, lubricar la sonda con agua destilada .
                                                                              1. Se introduce suavemente la sonda a través de la boca ( introducir hacia la pared posterior de la faringe .
                                                                                1. Se verificara la ubicación ya sea aspirando suavemente el contenido gástrico con una jeringa de 2 o 5 ml.
                                                                                  1. Fijación con la tela adhesiva
                                                                            2. GASTROSTOMÍA
                                                                              1. Implantación directa en el estómago de una sonda de silicona que se fija a este y sale al exterior a través de la pared del mismo.
                                                                                1. VENTAJAS
                                                                                  1. Más cómoda y estética
                                                                                    1. Menor riesgo de regurgitación y aspiración que SNG
                                                                                      1. Sencillez de manejo
                                                                                      2. COMPLICACIONES
                                                                                        1. INFECCIÓN DELA HERIDA
                                                                                          1. EVISCERACIÓN
                                                                                            1. HEMORRAGIA
                                                                                            2. LARGO PLAZO (6-8 semanas)
                                                                                          Show full summary Hide full summary

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