Macrólidos

Macrólidos

Inhiben la subunidad 50 s
1. Bactericida
  1. Importancia de adherencia al tto.
Mediano espectro
1. Gram positivo en multiplicación
  1. Inf respiratorias
  2. ETS
Eritromicina
1. Streptococos B hemoliticos
  1. S. pyogenes
  2. S. agalactiae
2. Streptococos A hemoliticos
3. Dosis 500-1000 mg
4. T!/2:1,6
Claritromicina
1. Steptococos
2. Staphylococos
3. T 1/2: 3-7 horas
Azitromicina
1. H. influenzae
2. T 1/2 40 hrs
3. Vd: 37 L/Kg
Disminuyen la inflamación
Roxitromicina
Miocamicina
Josamicina
Espiramicina
Ketólidos
1. Linezolid
2. Resistencia a Vancomicina
Estreptograminas
1. QUINUPRISTINA
2. DALFOPRISTINA
MACROlidos
1. Son muy grandes
  1. No se absorben por vía oral
    1. Destrucción ph
Resistencia
1. Menor penetración del fármaco
2. Metilasas que alteran el ribosoma
  1. Mutación
3. Hidrólisis del fármaco por esterasas
Vd: 2,3 L/Kg
1. Penetra placenta
  1. Excreción: leche materna
No penetra en SNC
Altas concentraciones: piel, oído medio, secreciones bronquiales, próstata, PMN y macrófagos, mucosa gástrica
Interacciones
1. Disminuye el metabolismo hepático
  1. Inhibe el metabolismo hepático de Cit 450
  2. Aumenta Np de ciertos fármacos
RAM
1. Gastrointestinales
  1. Diarrea, Náuseas, Dolor abdominal
2. Cefalea
3. Hipersensibilidad
4. Colestasis
5. Ototoxicidad
  1. Hipoacusia transitoria

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