banderas rojas control sano 1 mes Chile Crece Contigo

incremento ponderal <20 gr/día
Ausencia lactancia materna exclusiva o parcial
Problemas de lactancia
prescencia angiomas en linea media o periorificiales
ictericia
Neurodesarrollo anormal: 1-3 ptos (pauta evaluaciòn)
Neurodesarrollo MUY anormal: 4 ptos y/o Macro/microcefalia
Parálsis cerebral (signos sugerentes)
hipoacusia (sospecha clínica) o factores de riesgo (familiares o personales)
rojo pupilar alterado o leucocoria
Hemangioma
Neurofibromatosis tipo 1 (Sospecha)
presencia síntomas de enfermedad
Score IRA moderado o grave
Estrabismo fijo
Signo Ortolani y Barlow (+)
criptorquidia, hernia inguinal, hipospadia o epispadia, algorra
Frenillo lingual corto que dificulte lactancia
Cardiopatía congénita (sospecha)
Problemas vinculares o baja sensibilidad al cuidado
Disrafia espinal oculta (sospecha)
Fisura labiopalatina (sospecha)
niño difícil de consolar
madre síntomas depresivos
señales de maltrato
otra señal biosicosocial
sospecha constipación orgánica
Adenopatías
Indicaciones
1. LME libre demanda
  1. en caso de utilizar sucedaneos de LM disminuirlos progresivamente y fomentar LM
2. Anticipar reacciones vacunes BCG
  1. cerca de los 40 días
3. vitamina D 400 UI
  1. número gotas según marca
4. reforzar utilizaciòn PARN
  1. Cuna, cartilla educativa, bolso, ropa, acéite de masajes , cojín de lactancia.
5. Cuidados de la piel
  1. Baño con agua y jabón hipoalergénico,
    1. lavar ropa con jabón barra blanco o detergente hipoalergénico
      1. no usar suavizante. Usar ropa 100% algodón sin etiquetas
        no exponer al sol directamente, ni aplicar bloqueador
6. Salud bucal
  1. limpiar con pañal o gasa limpia, mojado o seco, en las mejillas, borde interno de encías, lengua, etc.
7. Prevenciòn de accidentes
  1. silla del auto mirando hacia atras. no exponer al sol. disminuír riesgo muerte súbita (dormir mirando hacia arriba)
8. prevenciòn enfermedades
9. Educaciòn signos de alarma
  1. temperatura 1 minuto rectal (hasta 38), o axilar 3 minutos (hasta 37,5)
    1. decaimiento importante
      1. diarrea y/o vómitos, rechazo alimentario, rush cutaneo, tos, dificultad respiratoria
10. fomentar vìnculo cuidador-niño
  1. cargar en brazos, hablarle cerca, cantar canciones, regular ciclos fisiológicos
11. Guías anticiàtorias "síndrome hipertónico del ano
  1. a los 2 meses puede presentar espaciamiento en deposiciones hasta 5 dias, pues aumenta la inervacion perianal de las fibras que contraen zona anal. Se considera normal si niño tiene aspecto tranquilo y sonriente, presenta gases y deposiciones blandas o pastosas (no duras). Puede durar un par de meses.
    1. sugerir masaje abdominal según manillas del reloj, rodillas al pecho. Intenar no usar calitas de glicerina o estimulación anal a menos que se vea muy incómodo..
12. fomentar cargar en brazos o portabebebès
  1. ya que aumenta llanto a las 6-8 semanas, y puede resultar como estrategia efeciva para disminuirlo
13. Promover estilo de estimulaciòn orientado a generar un ambiente òptimo para que el niño explore y parenda por sí solo
  1. acompañado de un adulto sensible, no intrusivo, que lo acompañe a descubrir por sí solo y logrando nuevos hitos

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