Cuidados de Enfermagem no Pré-Operatorio

Catherina Isdra
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Mind Map on Cuidados de Enfermagem no Pré-Operatorio, created by Catherina Isdra on 06/03/2014.
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Cuidados de Enfermagem no Pré-Operatorio
1 COLETA DE DADOS
1.1 OBJETIVO
1.1.1 Identificar a função normal pré-operatória do paciente, a fim de reconhecer, prevenir, minimizar possíveis complicações pós-operatórias.
1.2 HISTORICO DE ENFERMAGEM
1.3 HISTORIA DE SAÚDE
1.3.1 MOTIVO DA CIRURGIA
1.3.2 CIRURGIAS ANTERIORES
1.3.3 COMORBIDADES
1.3.4 MEDICAMENTOS EM USO
1.3.5 ALERGIAS
1.3.5.1 LATEX
1.3.5.2 MEDICAMENTOS
1.3.5.3 COMIDAS
1.3.6 HÁBITOS
1.3.6.1 TABAGISMO
1.3.6.2 INGESTÃO DE SUBSTANCIAS PSICOATIVAS E ALCOOL
1.3.7 RESULTADO DE EXAMES PRÉ-OPERATÓRIOS
1.4 OCUPAÇÃO
1.4.1 LIMITAÇÕES
1.5 FATORES DE RISCO
1.5.1 IDADE
1.5.2 IMUNOSSSUPRESSÃO
1.5.3 NUTRIÇÃO
1.5.4 DESEQUILIBRIO HIDRO-ELETREOLÍTICO
1.5.5 APNÉIA DO SONO
1.5.6 GRAVIDEZ
1.6 EXAME FÍSICO
1.7 EXPECTATIVA DO PACIENTE E DA FAMILIA EM RELAÇÃO A CIRURGIA E A RECUPERAÇÃO
1.7.1 PERCEPÇÕES
1.7.2 CONHECIMENTO
1.8 ESTADO MENTAL
1.8.1 AUTOPERCEPÇÃO
1.8.2 IMAGEM CORPORAL
1.8.3 MECANISMOS DE ENFRENTAMENTO
2 DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
2.1 NATUREZA DA CIRURGIA E AVALIAÇÃO DO ESTADO DE SAÚDE DO PACIENTE
2.1.1 FORNECEM AS CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS E FATORES DE RISCO PARA O DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
3 PLANEJAMENTO
3.1 ENVOLVER O PACIENTE E A FAMILIA NAS ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
3.2 MINIMIZAR MEDO OU ANSIEDADE RELACIONADA A CIRURGIA
3.3 REDUZIR RISCOS CIRÚRGICOS
4 IMPLEMENTAÇÃO
4.1 ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
4.1.1 O PACIENTE QUE DEMONSTRA COMPREENSÃO SOBRE A EXPERIENCIA CIRURGICA DEVE
4.1.1.1 Citar as razões as instruções e exercícios pré-operatórios
4.1.1.2 Descrever
4.1.1.2.1 Procedimentos cirúrgicos e tratamentos pós operatórios
4.1.1.2.2 Como será a retomada das atividades no pós-operatório
4.1.1.2.3 Verbaliza as medidas de alívio da dor
4.1.1.2.4 Expressa os sentimentos relacionados a cirurgia
4.1.1.3 Declarar
4.1.1.3.1 Hora e realização da cirurgia
4.1.1.3.2 Qual é a sua Unidade pós-operatória e a localização da família durante a cirurgia e a recuperação
4.1.1.4 Discutir o monitoramento e tratamento pós-operatório
4.2 PREPARAÇÃO FÍSICA
4.2.1 Manter o Equilibrio Hídrico e Eletrolítico Normal
4.2.2 Redução do risco de infecção do local cirúrgico
4.2.3 Prevenir incontinência intestinal e vesilcal
4.2.4 Promover conforto e repouso
4.3 PREPARAÇÃO NO DIA DA CIRURGIA
4.3.1 Higiene
4.3.1.1 Medidas básicas de higiene proporcionam conforto adicional antes da cirurgia
4.3.2 Cabelo e Cosméticos
4.3.2.1 O procedimento pode envlolver a manipulação do cabelo e do couro cabeludo
4.3.2.1.1 Pedir para o paciente retirar grampos e clipes antes de ir para cirurgia
4.3.2.2 Durante o procedimento é realizada a avaliação da pele e das mucosas para dererminar a oxigenação
4.3.2.2.1 Peça para o paciente retirar toda a maquiagem antes da cirurgia
4.3.3 Remover as próteses
4.3.4 Proteger objetos de valor
4.3.5 Preparar o Intestino e a Bexiga
4.3.6 Sinais Vitais
4.3.7 Outros Procedimentos
4.3.8 Documentação
4.3.9 Administração de medicamentos pré-operatórios
4.3.10 Eliminar a realização do procedimento cirúrgico errado no local errado
5 AVALIAÇÃO
5.1 Avaliar
5.1.1 Se as expectativas do paciente foram atendidas com relação a preparação cirurgica
5.1.2 Resposta do paciente às intervenções projetadas para os diagnósticos de enfermagem pré-operatórios.
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