Neumología

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Neumología Note on Neumología, created by ruicarvalho087 on 10/29/2013.

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Signos de TEP en Rx:- Elevación del hemidiafragma (+Frec)- Signo de Westermark (Hiperclaridad pulmonar debido a oligohemia focal)- Joroba de Hampton--» típica de TEP c/ Infarto pulmonar (c/ frec asocia derrame serohematico).

DLCO Aumenta en:- Embarazo- Asma.

Ttorno Mixto = IT

Explorac qx del Mediastino CI:- Cuando exista enfermedad diseminada metastásica.- Cuando el enfermo sea "Inoperable"

Erlotinib, Gefitinib: Tto de rescate del CNCP S/ mutac k-ras.Pueden ser 1ª linea de QMT en algunos ADK.

Desviación Mediastino en Ca Pulmón:- Ipsilateral = Atelectasia- Contralateral = Derrame pleural- NO desviac&pulmon blanco = el proprio tumor.

Calcificaciones, en palomita de maíz=Hamartoma; en ojo de buey=Granuloma.

Quilotórax: principal causa de derrame pleural en el neonato.

Nódulo "fantasma": Derrame cisural como manifestación atípica de una Insuficiencia cardiaca.Debe desaparecer tras tto diurético.

Pleuritis TBC: la prueba c/ > rendimiento dx es la Biopsia pleural ciega, en la que se demuestran los Granulomas.

Riesgo de EPOC: aparece por encima de 20 paquetes-año de tabaco.

Tto del Enfisema panacinar: Prolastina iv o Terapia sustitutiva vía inhalada.

Disminuc vibraciones sonoras (Derrame pleural y Neumotórax) Vs Aumento (Condensación neum).

Roncus= en Infeccs respiratorias y Broncoaspiración.

Existe Soplo anfórico en algunos casos de Neumotórax.

Linfangioleiomiomatosis= angiomiolipomas (*renal).

Masa Superpuesta a Corazón (c/ nitidez de ambos bordes, de la masa y el cardiaco)--» localización Post, en alguno de los lóbulos Inferiores (Dcho o Izqdo).

Pa O2: es el mejor parámetro p/ valorar el intercambio pulmonar de gases. Pero, ante sospecha de Intoxic x CO y en Críticos es mejor utilizar la SatO2 (COXímetro!).

FPI: única Enf en que la alterac de la difusión provoca hipoxemia de reposo.

La >ía de los tumores de Pulmón son Primarios! y Malignos. S/ embargo es tb uno de los lugares principales de Mtx.

Causa +Frec de Hemoptisis--» es la Bronquitis o las Bronquiectasias.

Temblor dosis-dep: es el efecto adverso +común de los b2-agonistas!

BODE: es el Mejor índice predictor global del pronóstico del EPOC.La tasa de supervivenvia de los enfermos EPOC que requieran ventilación mecánica, depende fundamentalmente del nivel de actividad física que tuvieran antes del ingreso.

En el Asma están CI los mucolíticos, xq pueden empeorar la tos y provocar vasoespasmo.

hipopnea= reducción del flujo aéreo> 30% c/ desaturac de O2 cíclica >= 4%.

Tabaco es Protector en:Sarcoidosis, AAE y Colitis Ulcerosa.

Sarcoidosis--» la CV es el indicador +Sensible en el curso de la Enfermedad!

Timoma: es la masa +Frec del Mediastino Ant. Puede asociarse a:- Miastenia Gravis- Aplasia pura serie roja- hipo/agammaglobulinemia- Sdr Cushing- MegaEsófago- Colagenosis.

Bronquiectasias+Esterilidad= Fibrosis Quística, Sdr de Young y Sdr de Kartagener (éste último c/ sinusitis y situs inversus).

Bronquiolitis obliterante--» puede asociarse en el adulto a AR!

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