Antidiabétique (Gastaldi) (23)

Descrição

3e Biomed (Pharmacologie) FlashCards sobre Antidiabétique (Gastaldi) (23), criado por eliott bosshard em 28-02-2020.
eliott bosshard
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Criado por eliott bosshard aproximadamente 4 anos atrás
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Resumo de Recurso

Questão Responda
Proportion mondiale de diabétique = 9% pop mondiale (425mio) 10% type 1 90% type 2 + chez H et + chez vieux
2 facteurs de risque les plus importants pour le T2D ? 1) age 2) hyperglycémie
V ou F ? la résistance à l'insuline est due à un défaut du R à l'insuline faux! défaut de transduction du R à l'insuline
Quels sont les 3 organes principaux atteints ? foie TA muscle
Quel est le rôle physiologique du GLP-1 ? (diminué ds diabète) -> diminution néoglucogenèse par foie -> ++ sécrétion ins par pancréas -> ++ stockage glucose par muscle -> ++ dépense par muscle -> diminution apport en nourriture
V ou F ? ds la physiopatho du diabète le pancréas a + de cell alpha et moins de cell beta vrai
Quelle est la conséquence de l'hyperglycémie dans l'inflammation ? ++ perméabilité des vx -> promotion de l'inflammation
Complications du diabète
Quelles sont les causes de l'IC diastolique ? 1) maladie coronarienne (athéro, calcification) + 2) neuropathie -> mauvaise conduction = IC diastolique
V ou F ? on peut avoir une resistance à ins mais pas de diabète ? vrai car le pancréas compense en prod plus d'ins
A cb doit être l'Hb glyquée normalement ?
Quelles sont les options thérapeutiques pour le ttt du T2D? (6)
Quel effet a la metformine? EI -> ++ stockage du sucre par foie -> diminution mise à dispo sucre par le foie -> ++ absorption glucose par muscle -> ++ absorption AG par TA --> risque acidose lactique
V ou F ? la sécrétion d'insuline incrétine-dépendante est quasiment nulle si l'augmentation de glucose se fait par voie IV (sans passer par le sys digestif) vrai car le glucose ne passe pas par le duodénum et donc ne stimule pas la sécrétion d'incrétine (GLP-1, GIP) = effet incrétine
V ou F ? le liraglutide a un effet nephroprotecteur vrai
Analogue GLP-1 à connaitre 1) Exénatide 2) Liraglutide
Cb de glucose est réabsorbé par les reins en 24h ? par quel transporteur ? 180g/24h par SGLT1 ds tube proximal -> transporte un Na et un glucose -> GLUT2 fait passer glucose ds interstitium
Quel est l'effet des gliflozines ? donne un exemple de gliflozine EI inhibiteur SGLT2 -> diminue réabsorption glucose -> effet nephro et cardioprotecteur -> ex: depagliflozine --> EI= acidocétose, infection mycotique, infection des voies respi sup
Quels sont les analogues de l'insuline ? EI 1) lispro (rapide) 2) glargine (lente) --> EI= hypoglycémie
Quels sont les glinides et sulfonylurés à connaitre ? mécanisme EI Glibenclamide, Glimépiride, Natéglinide -> bloc canal K cell beta -> diminution risque CV -> pas de diminution de mortalité CV -> EI= hypoglycémie, prise poids
Qu'est ce que le pioglitazone ? EI Antagoniste PPAR-gamma -> ++ sensi à insuline -> diminution glycémie à jeun -> EI= prise poids pas hypoclycémie rét. hydrosodée-> IC
Qu'est ce que l'acarbose ? inhibe alpha-glucosidase -> diminue absorption glucose -> amélioration du profil glycémique post-prandial -> EI= flatulences, diarrhée
Qu'est ce la sitagliptine ? inhibiteur dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) -> évite dégradation des incrétines

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