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Criado por Karime Fahme Gonzalez
aproximadamente 10 anos atrás
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| Questão | Responda |
| localización del tejido hemorroidal | lateral izquierdo anterolateral derecho posterolateral derecho |
| ¿cual es la triada de brodie y para que diagnostico se utiliza? | marisco o tejido fibroso ulcera o falta de continuidad en el tejido papila hipertrofica =fisura anal cronica(triada de brodie) |
| ¿que es la enfermedad hemorroidal? | es una injurgitacion patologica de los plexos venosos hemorroidales |
| ¿cual es la clasificación de la enfermedad hemorroidal? | -grado 1: cuando las almohadillas hemorroidales protruyen, pero no descienden por debajo de la linea dentada durante el esfuerzo -grado 2: se distienden los soportes de los cojines hemorroidales, hay tendencia al prolapso que se reduce al ceder al esfuerzo -grado 3: el prolapso requiere reduccion manual -grado 4: el prolapso persiste a pesar de las maniobras de reduccion. |
| ¿cual es el mejor procedimiento para evaluar la enfermedad hemorroidal? | la anoscopia |
| ¿el tratamiento medico solo puede ser utilizado en las hemorroides de grado? | 1 y 2 (dieta, baños de asiento y manejo medico) |
| ¿cual es la mejor opción para el tratamiento de las hemorroides internas? | hemorroidectomia |
| ¿que es a fisura anal? | es una laceracion o desgarro que ocurre a lo largo del eje vertical del recubrimiento escamoso del canal anal |
| localización mas frecuente de las fisuras anales | anterior y posterior |
| ¿cual es la clasificación de las fisuras anales? | -ideopaticas o inespecificas:traumatismos del anodermo por el paso de la materia fecal o coito anal -secundarias: procesos inflamatorios infecciosos |
| clasificación de las fisuras anales según el tiempo de evolución:: | -agudas: menor a 6 semanas de aspecto rosado -crónicas: mas de 6 semanas, color morado, triada de brodie |
| cuadro clínico de la fisura anal | dolor al momento o posterior de la defecacion urgente, quemante, ardoroso e intenso que persiste de 2 hasta 8 horas |
| indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la fisura anal | -fisura anal cronica -persistencia de la fisura anal -mala respuesta al tratamiento |
| ¿cual es el estándar de oro quirúrgico para la fisura anal? | esfinterectomia |
| ¿cuales son los factores desencadenantes de la enfermedad hemorroidal por un proceso inflamatorio? | -diarrea -dermatitis perianales -vulvovajinitis -factores endocrinos o metabolicos |
| ¿cual es la irrigación del conducto anal? | |
| ¿que musculo forma el esfínter interno y que lo irriga? | el esfinter interno esta formado por el musculo liso circular de la pared rectal |
| abseso | acumulacion de pus en los tejidos organicos internos o externos, en este ultimo se suele formar una elevacion exterior o "tumor" |
| edad mas frecuente de los abscesos anales | tercero y quinto decenio de la vida |
| De acuerdo a las causas de los abscesos anorrectales se dividen en dos grupos: | -primarios o inespecificos -secundarios |
| ¿cuales son los abscesos primarios? | son en los que no se ha identificado ninguna enfermedad |
| teoría mas aceptada sobre el origen de los abscesos primarios | criptoglandular: se produce una infeccion en las criptas, la cual desencadena el fenomeno abseso-fistula |
| espacios potenciales para acumular pus o hacerse un absceso: | espacio perianal, isquioanal, esfintereano, supraelevador, submucoso y retrorectal |
| cuadro clínico del absceso anal | -Dolor anal muy intenso, punzante, que aumenta al sentarse, toser y estornudar >defecar -supuración transanal -rectorragia -diarrea |
| complicación de los abscesos anorrectales | gangrena de fournier: infecciones necrosantes en la region perineal |
| cuales son las dos formas de los absesos | -aguda: abseso -cronica: fistula |
| edad de mayor frecuencia de los absesos | entre la tercera y quinta decada de la vida |
| primera causa de los abscesos secundarios | CROHN |
| causa de abscesos primarios: | se produce una infección en las criptas anales (morgagni), por microorganismos entericos y desencadena un fenomeno |
| clasificación de los abscesos: | interesfinterico, submucoso, peroanal, isquioanal y supraelevador |
| seno | Trayecto de origen inflamatorio o traumatico en el cual un extremo esta cerrado |
| ¿cual es la clasificación de Parks para las fistulas anales: | interesfintericas transesfintericas supraesfintericas extraesfintericas |
| cuadro clínico de las fistulas anales: | quitar la cripta enferma con: -fistulectomia -fistulotomia |
| ¿que es la enfermedad pilonidal? | es un remanente ectodermico en forma de una bolsa quistica |
| en que etapa de la vida se presenta con mayor frecuencia la enfermedad pilonidal | 2 y 3 decada de la vida |
| factores predisponentes de la enfermedad pilonidal | -Hipertricosis -Hiperhidrosis -Trauma en la region sosa |
| signos y síntomas de la enfermedad pilonidal | - asintomaticas -ligero dolor o intenso si hay infección o inflamación -fiebre -escalosfrios -salida de secrecion purulenta -formacion de absceso |
| gérmenes mas comunes en la enfermedad pilonidal | -staphilococus aureus coagulasa positivo -streptococus beta hemolitico |
| diagnostico de enfermedad pilonidal | hallazgo de pelos u orificio anal posterior |
| tratamiento de la enfermedad pilonidal | drenar el abseso y manejo medico, posteriormente resercion completa del pseudoquiste pilonidal |
| técnicas quirúrgicas para el tratamiento del quiste pilonidal | menor residiva -tecnica abierta: resercion completa del quiste, se deja abierta 8-10 cicatrices -marsupializacion: exteriorizacion de la cavidad pseudoquistica dejando herida plana, sencilla y de recuperacion rapida -tecnica cerrada(sutura primaria) -cierre por procedimientos primarios |
| clasificación de las fistulas | a)simples: trayectos interesfintereanos o transesfintereanos en los que se identifica el orificio interno (externo) por debajo del anillo anorrectal b) complejas: su trayecto o caracteristica pueden presentar una mayor dificultad terapeutica |
| Etiología de las fistulas anorrectales | - infección de las glandulas anales |
| qué es una fisura anal? | pérdida de la continuidad que se ubica en un plano distal a la linea dentada en el conducto anal |
| ¿clasificación de las fisuras anales? | -ideopatica -inespecifica:traumatismos del anodermo del conducto anal producido por el paso de la materia fecal o traumatismos |
| síntomas de la fisura anal | -dolor: principal manifestacion clinica -rectorragia -dolor desencadenado por la defecación |
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