manejo de la herida quirurgica

Nós do fluxograma

• MANEJO DE LA HERIDA QUIRUGICA

• TTO DE LA HERIDA

• EXPLORACIÓN DE LA LESIÓN

• APARICION DE HERIDA

• VALORACION DE LAS FUNCIONES VITALES

• ANAMNESIS DIRIGIDA

• PREVENCION DE LA INFECCIÓN

• EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS

• ABC

• PREGUNTAS DE RUTINA

• A TENER EN CUENTA

• -CIRCUNSTANCIAS DEL ACCIDENTE-MECANISMO DE PRODUCCION-EDAD-ENFERMEDADES ASOCIADAS Y MEDICACION-ALERIAS-TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE HERIDA-INMUNIZACION TETÁNICA

• -HUMO-POSIBLE CONTAMINACIÓN-HEPATOPATIAS-ALERGIAS A AL Y AB

• CONTROL DE LA HEMORAGIA

• EXAMEN CLINICO DEL TIPO DE HERIDA

• -PUNZANTE-CONTUSA-DE ABULSIÓN-INCISA-DE ABRASIÓN-DE QUEMADURA

• COMPRESION DIRECTA O INDIRECTA

• A TENER EN CUENTA

• -PERDIDA DE SUSTANCIA-CONTAMINACIÓN: 5 HORAS ES EL PERIODO DORADO -PRESENCIA DE CUERPOS EXTRAÑOS-LESIONES PROFUNDAS

• -LAVADO CON S.ASÉPTICA-EXTACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS-EXCISION DE TEJIDOS DESVITALIZADOS: DESBRIDAMIENTO-CIERRE DE LA HERIDA-INMUNIZACION ANTITETÁNICA

• PROFILAXIS ANTIBIÓTICA:-mordeduras-traumatismos abdominales penetrantes-traumatismos torácicos penetrantes-fracturas abiertas

• ASEPSIA Y ANESTESIA

• CIERRE DE HERIDA(MENOS SI HAY CONTAMINACION/INFECCIÓN Y SOLO CON BORDS LIMPIOS Y RECTOS)

• PUNTOSPEGAMENTOS BIOLÓGICOS: DERMABANDTIRITAS: STERI STRIPGRAPAS: CUERO CABELLUDO

• PROBLEMAS-CONTAMINACION: ASEPSIS+LIMPIEZA+CIERRE DIFERIDO-PERDIDA DE SUSTANCIA:APOSITO+GRANULACIÓN

• DRENAJES

• MANEJO POSTOPERATORIO

• -MANTENER LIMPIEZA-RETIRAR SUTURAS: 5 dias cara, 7 dis resto-PROTECCION SOLAR 1 año