Farmacologia perinatal y pediatrica

1. Tratamiento farmacologico durante el embarazo
  1. Farmacocinetica
    1. De sustancias que toman embrasadas
      1. Atravesar la placenta y exponer bebe
      2. Pueden
    2. Mayoria
    3. Solubilidad en lipidos
      1. A traves de membranas
        Solubilidad de lipidos
        Farmacos lipofilicos
        Facilmente a traves de placenta
        Difunden
        Grado de ionizacion de farmacos
        Depende
      2. Paso
    4. Tamano molecular y ph
      1. Peso molecular de farmaco
        En velocidad de transporte y cantidad
        Atraviesa la placenta
        Que
        Influye
    5. transportadores placentarios
      1. Glucoproteina p
      2. BCRP MRP3
    6. Union a proteinas
      1. Union a proteinas
        Velocidad y cantidad de transporte
        Afecta
  2. Farmacodinamica
    1. Acciones
      1. Acciones farmacologicas maternas
        Farmacos sobre aparato reproductor
        Ambiente apropiado para bebe
        Alteran
        Efectos
    2. Acciones farmacologicas terapeuticas en el feto
      1. Corticoesteroides
        Maduracion pulmonar
        ¨Para
      2. Ejemplo
    3. Acciones farmacologicas toxicas predecibles en feto
      1. Generan dependencia en el feto
      2. opioides
    4. Acciones teratogenas en los farmacos
      1. Talidomida
        Desarrollo de extremidades
        4 a 7 semana
        Durante
        Afecta
2. Farmacoterapia en lactantes y niños
  1. Distribucion
    1. La composicion corporal modifica los volumenes de distriucion
      1. RN 70-75% de agua
    2. Union a proteinas plasmaticas
  2. Procesos
    1. Absorcion
      1. Factores que intervienen
        Sanguineo en sitio de administracion
        Funcion gastrointestinal
        Riesgo
    2. Metabolismo
      1. Higado
        CYP 450
        Enzimas de conjugacion
    3. Excrecion
      1. Riñon
        De la funcion renal (FG)
        Al año alcanzan cifras del adulto
        Dependen
  3. Caracteristicas especiales
    1. Supervivencia de RN con patologias graves
      1. Ejemplo
        Indometacina en cierre de CAPA
Estudia
Dosificacion
1. Elixires
2. Suspensiones
3. Se calculan
  1. al peso corporal
  2. en base a
    1. Edad
    2. superficie corporal
La interaccion de los farmacos en el feto y recien nacido

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