RINITIS

RINITIS

RINITIS ALERGICA
1. DEFINICION
  1. Enfermedad inflamatria de mucosa nasal mediada por Ig E.
2. CLASIFICACION ( ARIA)
  1. Frecuencia
    1. Intermitente
      1. Menos de 4 días a la semana
      2. Menos de 4 semanas consecutivas
  2. Severidad de los síntomas
    1. Leve
      1. Sueño normal
      2. Actividades diarias normales
      3. No interfiere con las actividades laborales/ escolares
      4. sin síntomas incapacitantes
    2. Moderado a severo
      1. Interfiere con el sueño
      2. Interfiere con actividades diarias
      3. Interfiere con actividad laborales
      4. Síntomas incapacitantes
3. DIAGNOSTICO
  1. Historia clínica
    1. Antecedentes familiares de enfermedad alérgica
      1. 60% de los pacientes
    2. Síntomas
      1. Congestión Nasal
      2. Secreción nasal
      3. Prurito
      4. Estornudos
    3. Examen físico
      1. Facies alérgicas
        Pliegue horizontal en puente nasal
        Signo de Dennie morgan
        Ojeras
        Respiración oral
        Labios fisurados
        Hipoplasia medio facial
      2. Signos de conjuntivitis alérgica
      3. Signos de dermatitis atópica
      4. Rinoscopia
        Mucosa color azul pálido
        Cornetes hipertroficos
  2. Pruebas diagnostica
    1. Prueba cutáneas de alergia
      1. Epicutaneas
      2. Percutáneas
      3. Intracutaneas - Intradermicas
        Titulacion cutánea de punto final
        Estandarizada
        Mas confiable
        Accesible
        Diagnostico y tratamiento
    2. Medicion de IgE seria total
      1. Niveles mayor a 100- 150 KU/L
4. Diagnostico diferencial
  1. Fistula de LCR
  2. Tumores nasosinusales
  3. Rinosinusitis crónica
  4. Infecciones respiratorias virales altas
  5. Rinitis no alérgica
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