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Sarcomas uterinos
- representan un
grupo diverso de
tumores
- 1% de las neoplasias malignas
del tracto genital femenino
- 3-8.4% de las neoplasias
uterinas malignas.
- 1% de las neoplasias malignas
del tracto genital femenino
- Son un grupo raro,
heterogéneo y agresivo
de neoplasias
- diseminación
y muerte
temprana.
- diseminación
y muerte
temprana.
- EPIDEMIOLOGIA
- incidencia mundial de 0.5 a
3.3 casos por 100 000 mujeres
- tumores mixtos müllerinos
de 0.82 por 100 000 mujeres
- leiomiosarcomas de 0.64
por 100 000 mujeres
- incidencia mundial de 0.5 a
3.3 casos por 100 000 mujeres
- FACTORES
DE RIESGO
- mujeres
de 40 a
60 años
- anticonceptivos
orales y
tamoxifeno
- antecedente de RT pélvica
- dos a tres veces mayor su
incidencia en afroamericanos
- mujeres
de 40 a
60 años
- CLINICA
- sangrado
transvaginal (95%
- puede estar
acompañado
de dolor
- fetidez
- síntomas de
presión pélvica
- Sx anemico
- puede estar
acompañado
de dolor
- exploración física
- útero aumentado
de tamaño
- útero aumentado
de tamaño
- sangrado
transvaginal (95%
- tipos
- Leiomiosarcomas
- más frecuente
- necrosis tumoral
es el punto clave
en el diagnóstico
- más frecuente
- Sarcoma del estroma
endometrial
- 10-15%
- bordes infiltrantes y
clínicamente se comporta
de forma indolente, como
sarcoma de bajo grado
- 10-15%
- Sarcoma Pleomórfico
- neoplasia de muy alto grado
con un pronóstico muy pobre
- neoplasia de muy alto grado
con un pronóstico muy pobre
- Leiomiosarcomas
- Diagnóstico
- no hay metodos
de escrutinio
- tumor uterino voluminoso
de crecimiento rápido
- sangrado transvaginal
y dolor pélvico
- tumor uterino voluminoso
de crecimiento rápido
- Estudios iniciales
- Exploración física, biopsia, citología vaginal,
solicitar marcador tumoral Ca 125
- estudios de imagen: resonancia magnética
y/o tomografía toraco-abdominal
- Exploración física, biopsia, citología vaginal,
solicitar marcador tumoral Ca 125
- no hay metodos
de escrutinio
- Tratamiento
- Inicial Histerectomía
total abdominal más
salpingooforectomía
bilateral
- premenopáusicas
se puede tener
como opción la
preservación de
los anexos
- Tratamiento sistémico En enfermedad
metastásica o irresecable
- Inicial Histerectomía
total abdominal más
salpingooforectomía
bilateral
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