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HERNIA HIATAL
Descrição
Mapa Mental sobre HERNIA HIATAL, criado por Aníbal Rosado em 21-09-2021.
Mapa Mental por
Aníbal Rosado
, atualizado more than 1 year ago
Mais
Menos
Criado por
Aníbal Rosado
aproximadamente 5 anos atrás
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Resumo de Recurso
HERNIA HIATAL
La hernia de hiato es el ascenso del estómago (o parte del mismo) desde la cavidad abdominal a la torácica, a través del hiato esofágico.
C L A S I F I C A C I Ó N
Hernia de hiato esofagogástrica o por deslizamiento
Es el grupo más frecuente, pues supone entre el 90% y el 95% de las hernias de hiato.
Hernia de hiato paraesofágica o por rotación
Hernia mixta, por deslizamiento y paraesofágica.
C L Í N I C A
Comunmente asintomática
Síntomas de larga evolución
Pirosis
Regurgitaciones
Dolor retroesternal postprandial
Saciedad precoz
Disfagia
Disnea
D I A G N Ó S T I C O
Tránsito baritado esofagogastroduodeno
Permite objetivar la hernia, su tipo, tamaño, reductibilidad así como evaluar la longitud del esófago
Endoscopia digestiva alta
Confirma la existencia de una hernia hiatal verdadera
Manometría y PHmetria esofágica
Aprox, 50% de los pacientes tienen un esfínter esofágico hipotensivo.
Monitoreo de pH de 24 horas en la que una sonda se coloca 5 cm por encima de la UGE y mide la cantidad de ácido a la que esta expuesta
Tomografía computarizada
Puede objetivarse una rotación órgano-axial anterior, a lo largo de su eje longitudinal, que es la más frecuente.
T R A T A M I E N T O
Asociar un procedimiento antirreflujo
Reintroducir el estómago al abdomen
Reanatomizar la región hiatal
Realizar la resección del saco herniario
F I S I O P A T O L O G I A
Alteración en la unión gastroesofágica por presión elevada del abdomen lo que hace que el estómago empuje a través de esta abertura
Deslizante en el que hay desplazamiento de la unión gastroesofágica
Paraesofágica: el fondo y la curvatura mayor del estómago se introduce a través del hiato hacia el tórax
Compromete el esfinter esofágico inferior haciendo que el contenido gástrico y el ácido regresen al esófago provocando reflujo gastroesofágico
E P I D E M I O L O G I A
Más frecuente en mujeres
9% presenta síntomas
La mayoría son hernias hiatales deslizantes tipo I
55-60% personas mayor de 50 años tienen una hernia de hiato
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