tratamento- transtorno Bipolar

Descrição

Mapa Mental sobre tratamento- transtorno Bipolar, criado por Niomar Machado em 09-04-2017.
Niomar Machado
Mapa Mental por Niomar Machado, atualizado more than 1 year ago
Niomar Machado
Criado por Niomar Machado mais de 9 anos atrás
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Resumo de Recurso

tratamento- transtorno Bipolar
  1. episódio depressivo
    1. estabilizador do humor + antidepressivo
    2. anti-convulsivantes
      1. 1-ác. valproico ou divalproato de sódio(valproato)
        1. antimania
          1. princ. mistos,ciclagem rápida
          2. até 20mg/Kg
            1. efeitos colaterais
              1. náuseas
                1. polifagia e ganho de peso
                  1. tremores dose depen.
                    1. cabelos- queda e estrutura
                      1. discret. + de transaminases
                      2. D;L2

                        Anotações:

                        • L2=mais segura
                      3. lamotrigina
                        1. tto e profilaxia depressão bipolar
                          1. 50 a 200mg/dia
                            1. Stevens Jonhson
                              1. +++ se associada com valproato
                              2. dose inicial 25mg/dia
                              3. C;L3

                                Anotações:

                                • C= risco não pode ser excluído L3= moderately safe;
                              4. carbamazepina
                                1. antimaníaco(disfórico e ciclagem ráp.)
                                  1. dose máx~1.200mg/dia
                                    1. efeitos colaterais
                                      1. ---leucócitos
                                        1. tontura;sonolência
                                          1. visão turva
                                      2. antipsicóticos atípicos (2ªgeração)
                                        1. quetiapina
                                          1. antimaníaca e antidepressiva
                                          2. risperidona
                                            1. antimaníca aguda
                                            2. olanzapina
                                              1. +++antimaníaca -antidepressiva
                                            3. estabilizador de humor
                                              1. 1-carbonato de lítio
                                                1. 70 a 80% no tratamento antimania
                                                  1. latência de resp. antimaníaca 2 a 3 sem.
                                                    1. iniciar com 600mg/dia
                                                      1. litemia- visando

                                                        Anotações:

                                                        • litemia= nível sérico de lítio
                                                        1. 0,8 a 1,2mEq/L
                                                        2. contraindicado
                                                          1. IAM recente;
                                                            1. arritmias cardíacas graves
                                                              1. psoríase
                                                                1. insuficiência renal aguda
                                                                2. efeitos colaterais
                                                                  1. tremor fino em mãos
                                                                    1. náuseas
                                                                      1. polidpsia
                                                                        1. poliúria
                                                                          1. ganho de peso
                                                                            1. acne
                                                                              1. hipotireoidismo subclínico
                                                                                1. nefropatia- rara
                                                                                2. D; L4

                                                                                  Anotações:

                                                                                  • Gestantes D= evidencia de risco L4= possivelmente perigoso (p/ lactação)
                                                                              2. combinar dois ou mais estabilizadores
                                                                                1. evitar polaridade oposta
                                                                                2. depressões graves + suicídio
                                                                                  1. ECT
                                                                                  2. infância e adolescência
                                                                                    1. mania aguda
                                                                                      1. risperidona e aripiprazol
                                                                                      2. > 12 anos- Lítio
                                                                                      3. idoso
                                                                                        1. doses menores q usuais