Melanie Grynsztejn
Quiz por , criado more than 1 year ago

Quiz sobre Psychopharmacology Exam #2: Eating disorders, criado por Melanie Grynsztejn em 24-03-2018.

59
2
0
Melanie Grynsztejn
Criado por Melanie Grynsztejn aproximadamente 6 anos atrás
Fechar

Psychopharmacology Exam #2: Eating disorders

Questão 1 de 53

1

Which diagnoses are most often associated with EDOs

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Schizophrenia

  • Anxiety disorders

  • Obsessive compulsive disorders

  • Substance use disorders

Explicação

Questão 2 de 53

1

Anorexia nervosa has a predominantly female disorder with a mean age of onset of 15 years old

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 3 de 53

1

Selecione da lista do Menu para completar o texto.

Patients with Anorexia Nervosa (AN) and a psychiatric comorbidity have ( higher, lower ) mortality rates than those without

Explicação

Questão 4 de 53

1

Comorbid disorders for Anorexia Nervosa include

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • MDD

  • Anxiety disorders (social phobia & GAD)

  • OCD

  • Substance use disorders

  • Personality disorders

  • Schizophrenia

Explicação

Questão 5 de 53

1

With EDO, a detailed history to clarify timeline is critical because treating the core issue is essential for recovery. ADHD treatment, anxiety and depression may also cause weight loss. MDD may cause loss of appetite.

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 6 de 53

1

Anorexia nervosa has the highest death rate of any mental health illness

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 7 de 53

1

Preencha o espaço em branco para completar o texto.

is your best medicine in aneroxia nervosa

Explicação

Questão 8 de 53

1

What is the primary aim in the beginning stages of treatment of aneroxia nervosa?

Selecione uma das seguintes:

  • Normalize and regulate eating patterns

  • Treat with medications to help with mood, andanxiety

  • Begin family-based interventions

  • Individualized therapy interventions

Explicação

Questão 9 de 53

1

Prior to medication initiation for anorexia nervosa, a prescriber needs to have

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • weight and height

  • % IBW

  • Orthostatic vitals

  • EKG

  • 24 hour diet diary

Explicação

Questão 10 de 53

1

Selecione da lista do Menu para completar o texto.

SSRIs are the gold standard treament for sever depression, anxiety/OCD ( after, during initial treatment before ) weight restoration

Explicação

Questão 11 de 53

1

Which SSRI should be avoided with anorexia nervosa due to QTc prolongation?

Selecione uma das seguintes:

  • Fluoxetine

  • Citalopram

  • Fluvoxamine

  • Paroxetine

Explicação

Questão 12 de 53

1

SSRIs are FDA indicated for anorexia nervosa

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 13 de 53

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

( Fluoxetine, Setraline, Paroxetine, Fluvoxamine ) and ( Setraline, citalopram, Fluvoxamine, Paroxetine ) have some evidence for relapse prevention in weight-stored anorexics receiving treatment

Explicação

Questão 14 de 53

1

MOA for SSRI

Selecione uma das seguintes:

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

  • Selectively inhibits serotonin reuptake resulting in enhanced serotonergic transmission in the CNS

  • : Interacts with GABA receptors to enhance GABA effects

Explicação

Questão 15 de 53

1

Which atypical antipsychotic has some evidence to help restore weight more quickly as adjunctive treatment to other interventions?

Selecione uma das seguintes:

  • Risperidone

  • Apiprazole

  • Olanzapine

Explicação

Questão 16 de 53

1

MOA for atypical antipsychotic used in anorexia nervosa is

Selecione uma das seguintes:

  • Selectively inhibits serotonin reuptake resulting in enhanced serotonergic transmission in the CN

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

  • Blocks voltage-dependent sodium & calcium channels

Explicação

Questão 17 de 53

1

Selecione da lista do Menu para completar o texto.

Cigarettes ( decrease, increase ) serum concentration of olanzapine

Explicação

Questão 18 de 53

1

Olanzapine will interact with anything causing CNS depression including opioids, barbiturates, benzodiazepines, general anesthetics, and anticonvulsants such as pregabalin

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 19 de 53

1

There is mixed evidence for the use of BZ to reduce meal anxiety. Typically only ___________ used off-label

Selecione uma das seguintes:

  • Alprazolam

  • Clonazepam

  • Lorazepam

  • Diazepam

Explicação

Questão 20 de 53

1

BZ should be avoided with opioids

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 21 de 53

1

MOA for benzodiazepines is

Selecione uma das seguintes:

  • Selectively inhibits serotonin reuptake resulting in enhanced serotonergic transmission in the CNS

  • Interaction with GABA receptors to enhance GABA effects

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

Explicação

Questão 22 de 53

1

The epdimiology of Bulimia Nervosa is greater in females than males and onset is later than AN, either late adolescence or early adulthood at 19.4 years as compared to 15 years.

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 23 de 53

1

Comormid illnesses for bulimia nervosa are similar to AN with

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Mood disorders

  • Anxiety Disorders

  • OCD

  • Substance abuse

  • Schizophrenia

  • Personality disorders (Cluster B - dramatic, erratic)

Explicação

Questão 24 de 53

1

Medication of choice for bulimia nervosa is

Selecione uma das seguintes:

  • Anticonvulsants

  • SSRIs

  • Atypical antipsychotics

  • TCA's

Explicação

Questão 25 de 53

1

Combined pharmacotherapy and psychotherapy appears to be more efficacious than either alone for bingeing and purging. This should be continued for a minimum of

Selecione uma das seguintes:

  • 6 months

  • 12 months

  • 18 months

  • 2 years

Explicação

Questão 26 de 53

1

Which is considered 1st line for bulimia nervosa due to its efficacy and FDA approval for adults

Selecione uma das seguintes:

  • Fluoxetine

  • Sertraline

  • Citalopram

  • Paroxetine

Explicação

Questão 27 de 53

1

TCAs and anticonvulsants have been shown in studies to help reduce beingeing and purging, but SSRI Fluxetine is considered first line SSRI therapy

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 28 de 53

1

Mechanism of action for Fluoxetine used in bulimia nervosa is

Selecione uma das seguintes:

  • inhibition of 5HT receptor, which leads to an increase in serotonin level

  • inhibiting the neuronal reuptake of the neurotransmitters norepinephrine and serotonin. It binds the sodium-dependent serotonin transporter and sodium-dependent norepinephrine transporter reducing the reuptake of norepinephrine and serotonin by neurons

  • Combination of antagonism at D2 receptors in the mesolimbic pathway and 5HT2A receptors in the frontal cortex.

  • enhances the effects of GABA by increasing GABA affinity for the GABA recepto

Explicação

Questão 29 de 53

1

Fluoxetine is contraindicated in use with the following drugs

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Selegeline

  • Pimozide

  • Lithium

  • Lorazepam

Explicação

Questão 30 de 53

1

When prescribing SSRI Fluoxetine, need to consider other medications that have risk for serotonin syndrome

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Triptans

  • Other antidepressants

  • 5-HTP

  • St. John's Wort

  • Anticonvulsants

Explicação

Questão 31 de 53

1

Which anticonvulsants are used off label to treat Bulimia Nervosa

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Topiramate

  • Zonisamide

  • Valpromide

  • Primidone

Explicação

Questão 32 de 53

1

What is the MOA for Topiramate which is used off label for bulimia nervosa

Selecione uma das seguintes:

  • Inhibits CNS neuronal uptake of serotonin

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

  • Blocks voltage- dependent sodium & calcium channels

  • GABA activity and antagonizes glutamate receptors

Explicação

Questão 33 de 53

1

Binge eating disorder (BED) is the most common ED and almost as common in men as women. Age of onset is 18 years

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 34 de 53

1

Select the other comorbid disorders of Binge Eating Disorder

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Other ED's

  • Schizophrenic disorders

  • Mood disorders (MDD, BPD)

  • Anxiety disorders

  • PTSD

  • Elevated risk of suicide

Explicação

Questão 35 de 53

1

What medications are used for Binge Eating Disorders (BED)?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • SSRI's

  • Mood stabilizers

  • Stimulants

  • Antipsychotics

Explicação

Questão 36 de 53

1

Topiramate, a mood stabilizer, has some evidence to suggest it is effective in which eating disorders

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Anorexia nervosa

  • Binge Eating Disorder

  • Bulimia Nervosa

  • Avoidant Restrictive Feeding Intake Disorder (ARFID)

Explicação

Questão 37 de 53

1

What are some of the concerns in using Topiramate (Topamax) for BN and BED

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • May trigger restriction and development of AN

  • Adverse S/E including sedation and cognitive slowing

  • Risk of EPS

  • Orthostatic hypotension

Explicação

Questão 38 de 53

1

What is the MOA for Topiramate (Topamax)?

Selecione uma das seguintes:

  • GABA activity and antagonizes glutamate receptors. Inhibits carbonic anhydrase

  • Non-selectively antagonizes central and peripheral histamine H1 receptors

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

Explicação

Questão 39 de 53

1

Which drug interactions does a prescriber need to be concerned about with Topiramate (Topamax)?

Selecione uma das seguintes:

  • Avoid with other sedating medications

  • Anything with CNS depression

  • Medications with potential to increase risk of metabolic acidosis

Explicação

Questão 40 de 53

1

What is the first FDA-approved medication to treat moderate to severe binge eating disorder?

Selecione uma das seguintes:

  • Atomoxetine

  • Lixdexamfetamine

  • Methylphenidate

  • Dextroamphetamine

Explicação

Questão 41 de 53

1

What are some concerns with using Lisdexamfetamine for BED?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Risk of misuse or diversion

  • Numerous drug interactions that can increase CV events

  • Can cause EPS in high doses

  • Can cause constipation

Explicação

Questão 42 de 53

1

What is the MOA for Lisdexamfetamine?

Selecione uma das seguintes:

  • Stimulates CNS activity (sympathomimetic)

  • Selectively inhibits serotonin reuptake resulting in enhanced serotonergic transmission in the CNS

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

  • Interacts with GABA receptors to enhance GABA effects

Explicação

Questão 43 de 53

1

Avoidant Restrictive Feeding Intake Disorder (ARFID) is more predominant in males than females and has a younger age of onset, 11, than other EDs

Selecione uma das opções:

  • VERDADEIRO
  • FALSO

Explicação

Questão 44 de 53

1

Which are true about ARFID?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Most common comorbidities are anxiety disorders, OCD, and neurodevelopmental disorders (autism, ADHD and intellectual disabilities)

  • More common in households with high anxiety

  • Some medical conditions are associated including GERD, GI problems, vomiting

  • Common with Personality Disorders Cluster B (dramatic, erratic)

Explicação

Questão 45 de 53

1

Common comorbid illnesses for ARFID include:

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Anxiety disorders (GAD)

  • OCD

  • Autism spectrum disorder

  • Learning disorders

  • Mood disorders

  • Schizophrenia

Explicação

Questão 46 de 53

1

Which appetite stimulants are used to treat ARFID?

Selecione uma das seguintes:

  • Cyproheptadine

  • Cathine

  • Chlorphentermine

  • Diethylpropion

Explicação

Questão 47 de 53

1

What is the MOA for Cyrpoheptadine?

Selecione uma das seguintes:

  • Non-selectively antagonizes central and peripheral histamine H1 receptors

  • Low affinity for D2 receptors/High affinity for serotonin receptors (5HT2A)

  • Inhibits CNS neuronal uptake of serotonin

Explicação

Questão 48 de 53

1

Which drugs does Cyproheptadine interact with?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • SSRI

  • MAOIs

  • TCAs

  • Anticonvulsants

Explicação

Questão 49 de 53

1

The following are symptoms of disordered eating

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Picky eating – limited food choices, texture

  • Unhealthy dieting – calorie restriction

  • Unhealthy eating – skipping meals

  • Use of laxatives, diet pills, bingeing, vomiting

  • Related to choking fears

  • Related to food allergies

  • Related to emetaphoibia

Explicação

Questão 50 de 53

1

What are symptoms of disordered eating as related to OCD?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Contamination (foods, stores, brands of food, contact with certain people, organic or “green” foods, avoidance of fast foods)

  • Color of foods (need to eat all tan foods/avoid red foods – devil or blood)

  • Symmetry related (need to eat same amount as sibling to maintain identical weight and shape or chewing same number of times on each side of mouth)

  • Use of laxatives, diet pills, bingeing, vomiting

Explicação

Questão 51 de 53

1

What are the guidelines for prescribing for disordered eating due to OCD?

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Typically require higher doses as compared to patients with affective disorders or other anxiety disorders

  • May take 10-12 weeks in OCD to determine efficacy

  • Empirical data supports pharmacologic treatment of OCD

  • Multiple augmentation strategies for treatment-resistant OCD

  • Having your mom tell you to "just eat already" while pinching your cheek

Explicação

Questão 52 de 53

1

The following types of drugs are used in the treatment of eating disorders due to OCD

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • SSRIs

  • TCA

  • Atypical antipsychotics

  • Mood stabilizers

Explicação

Questão 53 de 53

1

These are pearls from Mary Carter about the treatment of EDOs

Selecione uma ou mais das seguintes:

  • Patients with ED’s are more susceptible to adverse side effects, especially if they are purging or if they are at a low weight.
    START LOW AND GO SLOW!

  • Psychotropic medications do not work as well when nutrition status is poor.

  • Malnutrition may deplete trytophan which is necessary to make neurotransmitters like serotonin

  • Patients may begin to experience side effects when they are adequately weight restored possibly due to surge in neurotransmitters

  • Goal is to get to a dose that optimizes clinical efficacy while minimizing adverse effects

Explicação

Anterior
Verificar resposta
Próximo