Referitor la artera femurală:
Prezintă continuarea trunchiului arterei iliace externe
Trece prin lacuna musculară
Sub ligamentul inghinal e plasată medial de vena femurală
Pătrunde în canalul adductor
Se continuă cu artera poplitee.
Artera poplitee are următoarele ramuri colaterale:
Aa. genus superior lateralis et medialis
A. genus descendens
Aa. genus inferior lateralis et medialis
Aa. perforantes
A. genus media
Artera tibială anterioară se termină:
Formând arcada dorsală a piciorului
Continuându-se cu artera dorsală a piciorului
Anastomozându-se cu artera tibială posterioară
Anastomozându-se cu artera peronieră
Anastomozându-se cu artera tarsiană laterală.
Artera tibială posterioară:
Continuă artera femurală
Se termină cu arterele plantare
Trece prin canalul musculoperoneu inferior
Se anastomozează cu artera dorsală a piciorului
Trece prin membrana interosoasă
Trec prin canalul cruropopliteu (Gruber):
Artera şi venele tibiale posterioare, nervul tibial
A. et v. tibiales posteriores şi nervul peroneu comun
Artera şi vena peronee
Nervul tibial şi artera peronee
Nervul peroneu superficial, artera şi vena tibială posterioară
Trec prin canalul adductor (Hunter):
Artera femurală
Vena femurală
Nervul safen
Nervul sciatic
Artera circumflexă femurală laterală
Se disting următoarele grupuri de ganglioni limfatici ai membrului inferior:
Lnn. inguinales
Lnn. subinguinales superficiales
Lnn. subinguinales profundi
Lnn. iliaci externi
Lnn. poplitei
Din venele superficiale ale membrului inferior fac parte:
Vena safenă mare
Vena subcutanată laterală
Vena safenă mică
Vena subcutanată medială.
Ramuri ale arterei femurale sunt:
Artera epigastrică superficială
Artera epigastrică inferioară
Arterele pudende externe
Artera femurală profundă
Artera descendentă a genunchiului.
Arcada plantară verticală e formată din:
Artera arcuată
Artera plantară laterală
Ramura plantară profundă
Arcada plantară
Artera tarsiană laterală
Canalul interfascial al gambei (Pirogov) conţine:
N. suralis
N. peroneus superficialis
. V. saphena parva
N. peroneus profundus
V. saphena magna
Trec prin lacuna vasculară:
Nervul femural
Ramura femurală a nervului genitofemural.
Articulaţia genunchiului e vascularizată de ramurile arterelor:
Femurală
Tibială anterioară
Tibială posterioară
Poplitee
Femurală profundă
Artera poplitee:
Reprezintă continuarea arterei femurale
Se află în fosa poplitee
Trece prin canalul femuropopliteu
Ramurile ei colaterale irigă muşchii anteriori ai coapsei
Se divide în arterele tibiale anterioară şi posterioară.
Irigă formaţiunile plantare ale piciorului
Irigă muşchii posteriori ai gambei
Se termină prin artera dorsală a piciorului
Se împarte în cele două artere plantare, medială şi laterală
Este ramură terminală a arterei femurale
Artera femurală prin ramurile sale irigă:
Muşchii posteriori ai şoldului
Organele genitale externe
Pielea din regiunea sacroiliacă
Muşchii anteriori ai coapsei
Pielea din regiunea inghinală
Artera femurală profundă:
Este considerată artera colaterală principală a coapsei
Are ca ramuri colaterale arterele circumflexe femurale medială şi laterală
Emite patru artere perforante
Ia naştere din artera femurală în canalul adductor
Se desprinde din artera femurală la 4 cm sub ligamentul inghinal.
Referitor la plexul lombar:
Se formează din ramurile anterioare ale nervilor spinali L1 - L3, parţial T12 şi L4
Dă doar ramuri motorii
Se formează din ramurile anterioare ale nervilor spinali L2 - L4 cu participarea celor din L1 si L5
Este principala sursă de inervaţie a muşchilor bazinului
Este una din principalele surse de inervaţie a muşchilor coapsei.
Ramurile musculare (rr. musculares) ale plexului lombar inervează:
Muşchii laterali ai abdomenului
Muşchii fesieri şi muşchiul iliac
Mm. psoas major et minor, m. guadratus lumborum şi mm.intertransversarii laterales lumborum
Muşchii anteriori ai abdomenului
Mm. obliqui abdominis internus et externus şi m. rectus abdominis
Cu privire la nervul iliohipogastric:
Este ram al plexului sacrat
Este ram al plexului lombar
Se aşează pe faţa anterioară a m. quadratus lumborum
. Inervează grupul lateral de muşchi ai abdomenului şi m. rectus abdominis
Nu lansează ramuri cutanate.
Nervul femural:
Iese pe coapsă prin lacuna vasculară
Iese pe coapsă prin lacuna musculară
Dă ramuri musculare, cutanate anterioare şi nervul safen
Ramurile cutanate anterioare inervează pielea regiunii anteromediale a coapsei
Ramurile musculare inervează toţi muşchii anteriori şi mediali ai coapsei.
Nervul safen:
Este cea mai lungă ramură a nervului femural
Intră în canalul adductor
Iese din canalul adductor prin orificiul lui anterior împreună cu artera descendentă a genunchiului
Iese din canalul adductor împreună cu artera şi vena femurală
Lansează rr. cutanei cruris laterales
La inervaţia muşchilor abdomenului participă:
Nervul frenic
Nervii intercostali inferiori
Nervul genitofemural
Nervul ilioinghinal
Nervul iliohipogastric
Nervul obturator dă ramuri pentru:
Muşchii mediali ai coapsei
Articulaţia coxofemurală
Pielea feţei anterioare a coapsei
Pielea feţei mediale a coapsei
Muşchii coapsei sunt inervaţi de:
N. ilioinguinalis
N. obturatorius
N. isciadicus
N. genitofemuralis
N. femuralis
Articulaţia coxofemurală primeşte ramuri de la:
N. genitofemoralis
N. femoralis
N. cutaneus femoris lateralis
Formaţiunile capsuloligamentare ale articulației genunchiului sunt inervate de:
N. iliohypogastricus
N. femoralis.
Prin orificiul infrapiriform trec:
N. gluteus inferior, a. et v. glutea inferior, n. ischiadicus, n. cutaneus femoris posterior, n. pudendus, a. et v. pudenda interna
N. pudendus, a. v., n. gluteus inferior, n. obturatorius
Nn. gluteus superior et inferior, a. et v. pudenda interna, n. ischiadicus
N. gluteus inferior, n. cutaneus femoris posterior, n. femuralis
N. ischiadicus, a., v., n. gluteus superior, a. et v. pudenda interna
Prin orificiul suprapiriform apar:
A., v. et n. gluteus inferior
Arteria, venaetnervus gluteus superior
N. pudendus, a. et v. pudenda interna
N. gluteus superior şi n. cutaneus femoris posterior
N. ischiadicus şi nervul gluteu inferior
Ramuri lungi ale plexului sacrat sunt:
N. tibialis
N. cutaneus femoris posterior
N. peroneus communis
N. ischiadicus
N. pudendus.
N. ischiadicus:
Este cel mai voluminos nerv al corpului uman
Iese din cavitatea bazinului prin orificiul suprapiriform
Se ramifică în n. tibialis şi n. peroneus superficialis
Părăseşte bazinul prin orificiul infrapiriform
Părăseşte bazinul prin orificiul sciatic mic.
Sunt inervaţi de n. ischiadicus muşchii coapsei
M. semimembranosus
M. adductor longus
M. semitendinosus
Caput longum m. bicipitis femoris
Caput breve m. bicipitis femoris
Nervul peroneu (fibular) comun:
Este o ramură a nervului tibial
Este o ramură a nervului sciatic
Se împarte în 2 ramuri: nervul peroneu superficial şi nervul peroneu profund
Trece prin canalul cruropopliteu
Trece prin canalul musculoperoneu superior
Prin canalul musculoperoneu superior trece:
Nervul tibial
Nervul peroneu superficial
Nervul peroneu comun
Nervul peroneu profund
Artera şi vena peronee.
Numiţi nervul care trece prin fosa ischioanală şi inervează muşchii perineului:
Genitofemural
Sciatic
Pudend
Obturato
Fesier inferior
Plexul sacrat este format din:
Ramurile anterioare L1 - L4
Ramurile anterioare S1 - S4, L5 şi o parte din ramura L4
Parţial din ramura anterioară L5
Ramurile anterioare L4 - L5 şi S1 - S3
Ramurile posterioare S1 - S4.
La inervaţia pielii coapsei participă:
Nervul cutanat femural lateral
Nervul obturator
Rami musculares ale nervului sciatic inervează:
Capul lung al m. biceps femoris
M. adductor magnus
Capul scurt al m. biceps femoris
Ramurile musculare ale nervului tibial inervează:
M. triceps surae
M. popliteus
Muşchii profunzi posteriori ai gambei
M. peroneus longus
M.peroneus brevis
N. peroneus (fibularis) superficialis:
Trece prin canalis musculoperoneus superior
Dă ramuri cutanate feţei laterale a gambei
Inervează mm. peronei longus et brevis
Se bifurcă în nervii cutanaţi dorsali medial şi intermediar ai piciorului
Inervează muşchii anteriori ai gambei.
N. peroneus (fibularis) profundus:
Inervează toţi muşchii anteriori ai gambei şi muschiul extensor scurt al degetelor
Inervează articulaţia talocrurală
. Inervează pielea feţelor adiacente ale degetelor I şi II
Inervează muşchii peronieri lung şi scurt.
Referitor la nervul sural:
Ocoleşte maleola laterală
Trece prin canalul lui Pirogov
Apare prin unirea n. cutaneus surae lateralis cu n. cutaneus surae medialis
Continuă cu n. cutaneus (pedis) dorsalis lateralis
Participă la inervaţia articulaţiei talocrurale.
. N. pudendus dă ramuri pentru:
Mm. ischiocavernosus, bulbospongiosus şi transversus perinei superficialis
Pielea perineului
M. levator ani şi m. coccygeus
Pielea organelor genitale externe
M. transversus perinei profundus
Ramuri scurte ale plexului sacrat sunt:
N. gluteus superior
N. pudendus
