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HIPOTIROIDISMO
1.Hipotiroidismo sub clínico
2. Terapia de elección
EPIDEMIOLOGÍA
1.El consumo de yodo influye en la prevalencia?
2. En que poblaciones es más común?
2. Fumar y beber es un FR? si o no.
EPIDEMIOLOGÍA GENÉTICA
HIPOTIROIDISMO PRIMARIO CAUSAS
inmunes
nutrición y hábitos
procedimientos
HIPOTIROIDISMO CENTRAL: definición, 50% por, otras causas
HIPOTIROIDISMO PERIFÉRICO
Causa:
PRESENTACIÓN CLÍNICA E IMPLICACIONES : 1.2. coma mixedematoso, mixedema.
3. Complicaciones del mixedema severo.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Otros síntomas y complicaciones
DIAGNÓSTICO
Mejor medición
Para que me sirve medir peroxidasa
Fluctuaciones por tiempo y momento del día de la TSH
Cuándo hacer ultra sonido
CONDICIONES QUE INTERFIEREN CON DX.
Cómo se mide y para que sirve la tiroxina libre
Enfermedades severas
Enfermedad no tiroidea
TAMIZAJE: Cada cuanto se recomienda según la edad.
TRATAMIENTO
1.Indicación para iniciar tto:
OBJETIVOS DEL TTO.
1. Efectos del sobretto. y del infratto.
RAZONES PARA TENER TSH ELEVADA CON O SIN SINTOMAS BAJO TTO.
Cuál es el efecto de los antiepilépticos?
Que es el test de absorción de tiroxina y para que sirve.
RAZONES PARA TENER TSH NORMAL Y SINTOMAS PERSISTENTES BAJO TTO
RAZONES PARA TENER TSH BAJA CON O SIN SX. CON TTO.
TEST DE ABSORCIÓN DE TIROXINA
COMO SE DEBE TOMAR LA LEVOTIROXINA?
PACIENTES CON TSH NORMAL PERO PERSISTENCIA DE SINTOMAS
_-_% Pacientes.
Se puede dar terapia combinada?, si, por 3 meses.
TERAPIA COMBINADA DE LEVOTIROXINA CON LIOTIRONINA
Se recomienda la monoterapia con liotironina ? NO!
