DEFINICIÓN

SÍNTOMAS CARDINALES

EPIDEMIOLOGÍA

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGÍA DE LA
INFLAMACIÓN
CRÓNICA

DIAGNÓSTICO

DIAGNOSTICO
Cuestionario (6)

RAYOS X

PRUEBAS DE FUNCIÓN
PULMONAR
-Indicación
-En qué edad confirma dx.
- Cuándo se habla de
reversibilidad?
- ¿Siempre la descarta?

PRUEBA DE HIPERREACTIVIDAD
CON METACOLINA O EJERCICIO
-Indicaciones

OSCILOMETRÍA DE PULSO

OTRAS PRUEBAS

IPA: INDICE PREDICTIVO DE ASMA DE CASTRO RODRÍGUEZ
Cómo se hace dx. Cuál es la S, E, VPP,
VPN.
A quién identifica

IPA POSITIVO

Niño < 3 años no presenta sibilancias frecuentes + IPA (+)

Niño < 3 años presenta sibilancias frecuentes + IPA (+)

CRITERIOS MAYORES

CRITERIOS MENORES

DIAGNÓSTICOS
DIFERENCIALES
Menores de 5 años

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

FENOTIPOS SIBILANTES
Clasificación sin utilidad práctica, se hace de manera retrospectiva.

SIBILANTES TRANSITORIOS

SIBILANTES NO ATÓPICOS

ASMA

Clasificación en la evaluación inicial para
el diagnóstico de novo
(gravedad de asma)

TRATAMIENTO
OBJETIVOS

TRATAMIENTOS
MEDICAMENTOS
MONTELUKAST

TRATAMIENTOS
MEDICAMENTOS
LABA

Teofilina oral de liberación sostenida:

PASOS DE TRATAMIENTO
Para niños con sibilancias infrecuentes
con pocos síntomas en los intervalos

PASOS DE TRATAMIENTO
Para niños con síntomas consistentes
con asma sin buen control o ≥ 3
Sibilancias episódicas fq. (cda. 6-8 sem), AUNQUE NO TENGA ASMA

ASMA diagnosticada no controlada con
ICS a bajas dosis
(corticosteroides inhalados sistémicos)

No controlado con dosis de CS

TRATAMIENTO ENTRE 5-12 AÑOS
PASOS
1-2 SABA a necesidad
3-4-5 SABA a necesidad o dosis bajas de ICS/Formoterol

REALIZACIÓN CORRECTA DE LA INHALACIÓN

OPCIONES DE DISPOSITIVO INHALADOR PARA NIÑOS
Alternativo a todas las edades:
nebulizador con mascara facial o con pieza bucal

SEGUIMIENTO
Momentos de la cita de control

CLASIFICACIÓN DEL CONTROL DEL ASMA DEL PACIENTE
(4 PREGUNTAS)

CLASIFICACIÓN DEL CONTROL DEL ASMA DEL PACIENTE

COMO SEGUIR EL MANEJO DE LOS PACIENTES SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE CONTROL

CLASIFICACIÓN DEL ASMA DESPUÉS DE INICIAR EL TRATAMIENTO

MANEJO PARA MANTENER EL CONTROL DEL ASMA
¿Según dosis de ICS ?
¿Y qué hacer si se mantiene el control?

ESTRATEGIAS EN ASMA QUE NO CONTROLA

INCUMPLIMIENTO:
% según edad.
CAUSA MÁS IMPORTANTE DE...?

ESTATUS ASMÁTICO:
1. Síntomas:
2. Q espiratorio
3. Trabajo de músculos respiratorios
4. ¿Vías aéreas obstruidas, cuáles son?
5. Que sucede con la terapia de rescate.

EXACERBACIÓN AGUDA
1. Fisiopatología

CAMBIOS EN GASES ARTERIALES O EN FISIOLOGÍA

DESENCADENANTES DE EXACERBACIÓN
DEL ASMA

FR PARA DETERIORO QUE AMENACE LA VIDA EN UN ESTATUS ASMÁTICO

QUE MEDIDAS DE EDUCACIÓN Y PREVENTIVAS TOMAR PARA PREVENIR LA CRISIS ASMÁTICA
(5)