Vetie Chirurgie 2020

Keyfeature Bildfrage Pferd: Sie sind Assistent/in in einer Pferdepraxis. Für den morgigen Tag ist eine Kastration eines 2-jährigen Hengstes geplant. Sie packen die Instrumente für die Fahrt zusammen und finden diese 4 Kastrationszangen. Ihre Chefin möchte das mit dem Pfeil markierte Instrument benutzen. Wie heißt dieses spezielle Modell?

Keyfeature 2 Pferd: Dies ist eine Kastrationszange nach Serra. Dieses Instrument zeichnet sich durch spezielle Eigenschaften aus. Benennen Sie diese Funktionsweise.

Keyfeature 3 Pferd: Die Kastrationszange nach Serra hat eine quetschend-schneidende Funktion. Man muss bei der Anwendung streng beachten, dass der quetschende Anteil zum Pferde zeigt und der schneidende Anteil zum Hoden. Wie lange wird die Zange appliziert, um eine ausreichende Blutstillung zu gewährleisten?

Rind: Welches Operationsverfahren zur Beseitigung einer rechtsseitigen Labmagenverlagerung ist bei einer Kuh sieben Wochen post partum mit den geringsten Risiken verbunden?

Bildkennzeichnung: Kleintiere: Markieren Sie bitte auf der Röntgenaufnahme den Fehler, der bei der Anfertigung gemacht wurde und nicht dem Strahlenschutz entspricht!

Pferd: Bei einer 12-jährigen Warmblutstute wird vom Besitzer der im Bild gezeigte besondere Befund festgestellt. Sie werden als erstbehandelnde/r Tierärztin/Tierarzt hinzugezogen. Welche Schritte nehmen Sie zunächst vor? (mit Bild) Pferd, einseitiger, grünlicher Nasenausfluss

Bildkennzeichnung: Heimtiere: Ihnen wird ein Kaninchen mit Lahmheit vorgestellt. Sie fertigen nach eingehender Allgemeinuntersuchung eine Röntgenaufnahme der betroffenen Hintergliedmaße an. Markieren Sie bitte die Läsion!

Kleine Klauentiere: Was ist ein Empyem?

Heimtiere: Ein Kaninchen mit Inappetenz und reduziertem Allgemeinbefinden kommt in Ihrem Notdienst. Sie stellen in der Allgemeinuntersuchung einen vergrößerten, aufgegasten Magen fest. Die Ihnen vorliegenden Röntgenaufnahmen sind nach Kontrastmittelgabe angefertigt worden (siehe Abbildung). Zu dem Zeitpunkt des Röntgens 45 Minuten nach Kontrastmitteleingabe war die innere Körpertemperatur von zuvor 36,3° auf 36,1° gesunken. Das Kaninchen ist matt und Blutglukose liegt bei 440mg/dl. Welches ist Ihre Vorgehensweise für diesen Fall?

Kleine Klauentiere: Ihnen werden mehrere lahme Schafe einer Herde mit folgender Symptomatik vorgestellt. Die Tiere haben Fieber und zeigen eine Kreislaufinsuffizienz. Die Klauen sind warm und schmerzhaft und der Bereich des Kronsaums ist an mehreren Klauen geschwollen. Welche Ursache könnte diese Erkrankung zugrunde liegen?

Pferd: Bei Verdacht auf Hufrehe wird eine latero-mediale Röntgenaufnahme empfohlen. WIe ist röntgenologisch eine Hufbeinsenkung beim Warmblut definiert? (mit Bild)

RInd: Wie kennzeichnet sich die Chronische Klauenrehe beim Milchrind?

Anästhesiologie: Eine 5 Jahre alte weibliche Main Coon Katze mit einer bekannten hypertrophen Kardiomyopathie soll für eine Frakturversorgung in Allgemeinanästhesie gelegt werden. Welche der genannten Medikamentenkombination wählen Sie NICHT für die Einleitung der Anästhesie aus?

Pferd: EIn älterer Ponywallach wird Ihnen mit einer Verletzung des linken Auges vorgestellt. Das Pony ist auf diesem Auge nicht mehr sehfähig, es liegen hochgradige Entzündungszeichen sowie eine großflächige Perforation des Cornea vor. WIe sieht Ihr therapeutischer Plan für dieses Pony aus?

Kleine Klauentiere: Welcher Befund weist auf eine chronische Rotlaufarthritis beim Schwein hin?

Pferd: Was versteht man unter einer Desmopathie?

Keyfeature Rind: Ein etwa 4-Wochen altes, weibliches Holstein-Kalb leidet unter hochgradiger Atemnot mit laryngealem Stridor. Welche Maßnahme führen Die zur Behandlung der Atemnot und damit Rettung des Kalbes am dringlichsten durch?

Keyfeature 2 Rind: Zur Behandlung der Atemnot bei dem betroffenen Kalb wollen Sie eine Tracheotomie durchführen. Welche Lokalisation ist hierfür in der Mittellinie des Halsbereichs am geeignetsten?

Keyfeature 3 Rind: Nachdem Sie den Tracheaotubus zwischen mittlerem und ventralem Drittel des Halses erfolgreich platziert haben, führen Sie eine Laryngoskopie mittels Röhrenspekulum durch. Die rötlich geschwollenen Stellknorpel des Larynx mit gelblichen Belägen lassen Sie eine durch Fusobacterium necrophorum ausgelöste Laryngitis necroticans annehmen. Welche Aussagen zur Therapie können Sie treffen?

Keyfeature Kleintier: Ihnen wird ein 8 Jahre alter Yorkshire Terrier Rüde aufgrund von Fieber und reduziertem Allgemeinbefinden vorgestellt. Er atmet frequent und pumpend. Aktuell verweigert er auch die Futteraufnahme. Aufgrund einer pathologischen Auskultationsbefund der Lunge haben Sie eine Röntgenuntersuchung des Thorax durchgeführt. Es sind hier nur die rechtslaterale und ventrodorsale Ebene abgebildet, die die befunde aus der linkslateralen Aufnahme nur undeutlich erkennbar waren. Welches Lungenmuster erkennen Sie auf den Röntgenbildern?

Keyfeature 2 Kleintiere: Sie haben ein alveoläres Lungenmuster erkannt. Welcher Lungenlappen ist betroffen?

Keyfeature 3 Kleintiere: Welche Ursache erkennen Sie für die alveoläre Veränderung des rechten Mittellappens?

Rind: Welche Aussage zum geschlechtsspezifischen Auftreten des spastischen Parese des Rindes können Sie treffen?

Keyfeature Anästhesiologie: Sie haben einen 30kg schweren Mischlingshund (ASAII) in Allgemeinanästhesie mit Isofluran in 100% Sauerstoff und maschineller Beatmung für eine Knieoperation (TPLO). Nach ca. 30 Minuten unauffälliger Anästhesie zeigt das Pulsoximeter einen Abfall der arteriellen Sauerstoffsättigung (SpO2) auf 86%. Wie können Sie eine Fehlmessung ausschließen?

Keyfeature 2 Anästhesiologie: Sie überprüfen die Schleimhautfarbe und vergleichen die Pulsfrequenz des Pulsoximeter mit dem gefühlten Puls. Die Schleimhaut ist leicht zyanotisch und die gefühlte Pulsfrequenz stimmt mit der angezeigten Frequenz auf dem Pulsoximeter überein (76/min). Welche Ursache für einen plötzlichen Abfall der Sauerstoffsättigung und eine Hypoxämie ist hier am wahrscheinlichsten?

Keyfeature 3 Anästhesiologie: Der Anästhesiegasmonitor, der am Endotrachealtubus die Gasprobe entnimmt zeigt während der Inspirations eine niedrige eingeatmete Sauerstoffkonzentration, einen Kohlendioxidpartialdruck von 0 mmHg und eine Isoflurankonzentration von 0% an. Welche Komplikation oder welcher technische Defekt liegt hier wahrscheinlich vor?

Kleintiere: Welche chirurgische Therapieoption wendet man in der Regel bei einer Hyperextension im Carpus an?

Anästhesiologie: Kaninchen besitzen als Höhlenbewohner eine hohe Kohlendioxidtoleranz. Wie zeigt sich diese Eigenschaft in Allgemeinanästhesie?

Anästhesiologie: Die betäubungslose Ferkelkastration soll am 1. Januar 2021 in Deutschland beendet werden. Welche Anästhesiemethode kann von Landwirten nach Sachkundeerwerb ab diesem Zeitpunkt eigenständig durchgeführt werden?

Rind: Welche Erkrankung liegt bei dem im Bild dargestellten Rind am wahrscheinlichsten vor? (mit Bild)

Kleintiere: Welche Muskeln stehen im Verdacht bei der Entstehung des fragmentierten Processus coronoideus medialis eine Rolle zu spielen?

Kleine Klauentiere: Welche Ursache liegt der dargestellten Veränderung bei einem Jakobsschaf zugrunde? (mit Bild)

Kleine Klauentiere: Welche Ursache kann eine Mikrophtalmie bei Schafen haben?

Kleintiere: Auf einer linkslateralen Röntgenaufnahme des Abdomens einer Hundes erkennen Sie einen dilatierten Magen, der Fundus ist mit Flüssigkeit gefüllt und Antrum pyloricum und Duodenum mit Gas. Welche der folgenden Diagnosen ist am wahrscheinlichsten?

Kleintiere: Bei welcher der folgenden Erkrankungen ist die lokale Gabe von Corticosteroiden kontraindiziert?

Bilddiagnose: Pferd: Markieren Sie den pathologischen Befund.

Anästhesiologie: Das Peri-operative Mortalitätsrisiko ist in der Tiermedizin bedeutend höher als in der Humanmedizin. WElche Reihung vom niedrigsten zum höchsten Narkoserisiko für die folgenden Tierarten ist korrekt?

Rind: Ihnen wird ein drei Tage altes Kalb mit hochgradiger Lahmheit einer Hintergliedmaße vorgestellt. Bei Belastung der betreffenden Gliedmaße knickt das Tier im Kniegelenk ein. Bei der lokalen Untersuchung stellen Sie fest, dass die Patella bei gestrecktem Kniegelenk leicht nach lateral luxierbar ist. Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie?

Anästhesiologie: Für längere invasive Eingriffe wird bei Schildkröten bevorzugt eine Isoflurananästhesie durchgeführt. Welche Besonderheiten im Lungenkreislauf und der Atmung können dazu führen, dass Schildkröten zum Teil sehr lange Zeit benötigen bis ein Inhalationsanästhetikum ausreichend Wirkung entfaltet?

Rind: Der im Bild dargestellte Faden (Supramid) wird für welche Operationsmethode verwendet?

Anästhesiologie: Vögel haben einen besonderen Respirationstrakt mit einem Luftsacksystem. Eine spezielle Methode der Inhalationsanästhesie ist die Punktierung eines caudalen Luftsacks mit nachfolgender Durchströmung mit Sauerstoff und dem Inhalationsanästhestetikum. Welche Aussage stimmt in Bezug auf die Luftsackperfusionsanästhesie?

Anästhesiologie: Kaninchen haben einen kleinen, sehr fragilen Kehlkopf und die Intubation stellt sich oft schwierig dar. Als Alternative für die Applikation von Sauerstoff und Inhalationsanästhetika können spezielle Larynxmasken, die sehr einfach auf den Kehlkopf gesetzt werden, genutzt werden. Welche Nachteile können diese Larynxmasken haben?

Rind: Welche Form der Wundränderadaption ist charakteristisch für eine Lembertnaht im Matratzenstil?

Kleine Klauentiere: Welche Nahttechnik wird hier gezeigt? (mit Bild)

Keyfeature Kleine Klauentiere: Ihnen wir ein 1,5 Jahre alter Eber mit einem Körpergewicht von 200 kg zur Kastration vorgestellt. Das Tier wird derzeit als Hobbyschwein mit Familienanschluss gehalten. Für welche Narkose entscheiden Sie sich?

Keyfeature 2 Kleine Klauentiere: Sie entscheiden sich auf Grund der rechtlichen Vorgaben für eine Allgemeinanästhesie mittels Azaperon und Ketamin. Welche Operationstechnik wählen Sie für die Kastration?

Keyfeature 3 Kleine Klauentiere: Sie nehmen bei dem Eber eine Kastration in der Regio pubis vor, da keine Hernie vorliegt, diese Methode ohne Hilfsperson durchgeführt werden kann und mit weniger Wundkomplikationen einhergeht. Wie verfahren Sie am Ende der Kastration mit der Hautwunde?

Pferd: Welche Erkrankung kann zu einem Fesselringband-Syndrom führen?

Rind:Eine Kuh wird mit hochgradiger Pansen-Tympanie mit schaumiger Durchmischung des Inhalts vorgestellt. Sie beabsichtigen eine Schlundsonde zu benutzen, um Gas abzulassen und dem Tier damit Erleichterung zu verschaffen. Was ist bei Verwendung von oralen oder nasalen Schlundsonden in diesem Fall zu beachten?

In für die Inhalationsanästhesie benutzten Kreissystemen ist ein Behältnis mit “Atemkalk” für die BIndung des Kohlenstoffdioxid aus der Expirationsluft vorhanden. Wie kann während einer laufenden Anästhesie festgestellt werden, dass die Kapazität des “Atemkalks” erschöpft ist?

Pferd: Bi einem 13-jährigen Warmblutwallach wurde ein Oberkieferbackenzahn oral extrahiert. Auf dem Foto sehen Sie die Situation nach der Operation. Welche Aussage bezüglich der postoperativen Versorgung der leeren Alveole ist korrekt? (mit Bild)

Kleintiere: Welche Infusionslösung kann zur Therapie einer Hypovolämie eingesetzt werden und wirkt vor allem über die Erhöhung des osmotischen Drucks?

Heimtiere: Ihr Patient ist ein Meerschweinchen. Die Besitzer berichten von selektiver Futteraufnahme und Gewichtsverlust bei annähernd gleichbleibenden verhalten. In der allgemeinen Untersuchung entdecken Sie den auf der Abbildung sichtbaren Befund. Ihre Diagnose lautet Megadont. Mittels Schädelröntgenaufnahmen haben Sie festgestellt, dass nur ein Zahn betroffen ist. Mit welcher Therapie können Sie diese Problematik am sinnvollsten behandeln? (mit Bild)

Pferd: Ihnen wird ein ca. 4 Wochen altes Warmblutfohlen mit einer höchstgradigen Lahmheit der linken Vordergliedmaße vorgestellt. Sie fertigen aufgrund der erhobenen klinischen Befunde die gezeigte Röntgenaufnahme an. Welche Form der Erstversorgung wenden Sie für den Transport in eine Tierklinik an? (mit Bild)

Rind: Eine perforierende, eitrig-nekrotisierende Pododermatitis apicalis einer Hinterklaue behandeln Sie am zweckmäßigsten mit welcher Methode?

Kleintiere: Sie arbeiten als Stationstierarzt und übernehmen von einer Kollegin einen paraplegischen Hund ohne Tiefenscherzempfindung, der gestern ein Rückenmarkstrauma hatte. Der Hund wird über die nächsten Tage besser. In welcher Reihenfolge kommen welche neurologischen Funktionen zurück?

Heimtiere: Welche Operationstechnik ist für kaninchen zu empfehlen, welchen an einer Otitis Media leidet, aber ein Tumo des Mittelohrs nicht ausgeschlossen werden kann?

Kleintiere: Auf diesem Bild ist ein positiver Sitztest zu sehen. Bei welcher Erkrankung wird der Sitztest zur Diagnosefindung eingesetzt? (mit Bild)

Pferd: Wie versorgen Sie eine Fesselbeinfraktur?

Kleintiere: Was ist eine Grünholzfraktur?

Anästhesiologie: Pferde zeigen unter Allgemeinanästhesie in Rücklage häufig eine Hypoxämie (paO2 < 60mmHg) trotz der Verabreichung von 100% Sauerstoff. Welche Ursachen gibt es dafür?

Pferd: Welchen Verlauf erwartet man bei den diagnostischen Leitungsanästhesien, wenn eine Fesselgelenksarthrose an der Vordergliedmaße die Lahmheitsursache ist?

Kleintiere: Bei welchen Funktionen der Osteosyntheseplatten kommt es zu einer primären Knochenheilung?

Heimtiere: Welche Untersuchungen sind bei einem älteren, weiblichen Kaninchen VOR einer Ovariohysterektomie zu empfehlen?

Anästhesiologie: Hauptangriffspunkt der klassischen peripheren Muskelralaxantien sind nikotinerge Acetylcholinrezeptoren der neuromuskulären Endplatte. SIe induzieren eine Muskelralaxierung der quergestreiften Muskulatur ohne Ausschaltung des Bewusstseins. Was ist die Hauptindikation für den Einsatz in der Tiermedizin?

Anästhesiologie: Für chirurgische Eingriffe am stehenden Pferd kann die Kombination einer Alpha2 adrenergen Agonisten mit einem Opioid wie zum Beispiel Butorphanol vorteilhaft sein, um eine Verringerung der Berührungsempfindlichkeit zu erzielen. Welche unerwünschte Wirkung kann das jedoch hervorrufen?

Rind: Wie wird bei der transkutanen Labmagenfixation nach Sterner und Grymer vorgegangen?

Wie kann ein hgr. Spannungspneumothorax in einer Notfallsituation schnell diagnostiziert werden?

Kleine Klauentiere: Beim Schwein können verschiedene Formen der Atresia ani auftreten. Welche Form kann durch eine kreuzförmige Inzision im Afterbereich behoben werden?

Rind: Bei einer sechsjährigen, schwarzbunten Kuh befindet sich lateral des linken Tarsalgelenks eine doppelt faustgroße Umfangsvermehrung (Foto). Der Lahmheitsgrad beträgt L1-2 (Skala von 0 bis 5). Palpatorisch ist die Umfangsvermehrung vermehrt warm, druckempfindlich, flukturierend und leicht gerötet. Welche erkrankung liegt am ehesten nahe? (mit Bild)

Pferd: Wie wird ein Hornspalt, bei dem die Röhrchenschicht vollständig und die Blättchenschicht nicht betroffen ist, bezeichnet?