Tromboflebita acută a venelor superficiale a membrului inferior se caracterizează prin următoarele semne clinice, CU EXCEPȚIA:
Dureri acute pe traiectul venei afectate
Edem constant al membrului inferior
Tulburări cutanate trofice la nivelul maleolei mediale
Tulburări cutanate trofice al primului deget plantar
Edem și durere surdă în picior, care apar la sfârșitul zilei
Tromboflebita acută a venelor superficiale se caracterizează prin semnele enumerate, CU EXCEPȚIA:
Dispariția pulsației la artera dorsalis pedis
Prezența sigiliilor de-a lungul venei
Creșterea semnificativă în volum a membrului
Creșterea temperaturii locale
Durere pe traiectul venei
Specificaţi indicațiile pentru intervenția chirurgicală de urgență în tromboflebita acută a venelor superficiale:
Localizarea tromboflebitei la nivelul crosei venei safene
Faza incipientă a procesului inflamator în regiunea trombozei
Combinarea tromboflebitei cu erizipel
Tromboflebită ascendentă
Tromboza totală a venei safene la gambă
CS Selectați semnul caracteristic triadei Virchow:
Incetinirea fluxului sanguin
Prezența fistulei arterio-venoase
Tulburările electrolitice sanguine
Creșterea fluxului arterial
Diminuarea oxigenării sângelui
Selectați semnele clinice caracteristice tromboflebitei acute ale venelor profunde:
Ulcer trofic circular al membrului inferior
Dispnee
Edem moderat al plantei și în treimea inferioară a gambei
Semnul Homans pozitiv
Edem pe traiectul venei
Selectați metodele de profilaxie a tromboflebitei acute a venelor profunde:
Antibioticoterapie
Bandajarea elastică ale membrelor inferioare
Comprese cu unguent Vishnevsky
Anticoagulante
Poziția elevată a membrului
CS Indicaţi locul formării trombilor primari în bazinul venei cave inferioare, CU EXCEPTIA:
Venele profunde ale gambei
Venele superficiale ale extremităților inferioare
Anastomozele arterio-venoase
Venele iliace interne
Plexul venos pelvian
Enumeraţi complicaţiile caracteristice trombozei venoase ilio-femurale acute:
Embolia pulmonară
Contractura musculară
Sindromul posttromboflebitic
Flegmonul coapsei
“Crash” sindrom
CS Selectați investigația ce poate confirma diagnosticul de tromboză acută a venelor profunde:
Termografia
Doppler ecografia
Iliocavografia retrogradă
Venografia ascendentă distală
Oximetria transcutanată
Selectați semnele caracteristice trombozei acute ileo-femurale:
Edem persistent a membrelor inferioare
Golirea venelor la poziția ridicată a piciorului
Vene de tip “evantai”
Pulsația venelor și suflu sistolic local
Accentuarea venelor safene și cianoza pielii extremității inferioare
CS În tromboza venoasă profundă acută se indică următoarele măsuri, CU EXCEPȚIA:
Comprese cu unguent de heparină
Terapia cu anticoagulanți
Dezagregante (Trental)
Terapia hemostatică
Bandajarea elastică a extremității
Enumerați factorii implicați în dezvoltarea tromboflebitei venoase profunde:
Incetinirea fluxului sanguin în sistemul venos al membrelor inferioare
Deteriorarea endoteliului varicelor
Refluxul de sânge venos din venele profunde spre suprafață prin perforante
Insuficiența relativă a valvelor venelor profunde
Hipertensiunea arterială
CS Indicați cea mai periculoasă complicație a trombozei venoase profunde:
Ulcerul trofic al gambei
Flebita nodulilor varicoși
Obliterarea venelor profunde
Limfantiaza
Selectați simptomele caracteristice ale trombozei venoase profunde acute:
Atrofia musculară
Durerea în mușchii gambei
Edemul treimei inferioare a gambei şi plantei
Semnul pozitiv de ischemie plantară
Enumerați măsurile terapeutice ce previn răspândirea tromboflebitei în venele magistrale ale membrelor inferioare:
Antibiotice
Repaus strict la pat
Terapie dezagregantă
Bandaj elastic al extremităților inferioare
CS Numiți semnul clinic caracteristic tromboflebitei venoase profunde acute:
Rowzing
Körte
Homans
Musso
Joure-Rozanov
Specificaţi scopul bandajării elastice a membrelor inferioare în perioada postoperatorie:
Prevenirea tromboemboliei arterei pulmonare
Accelerarea fluxului sanguin la nivelul venelor profunde
Prevenirea tulburărilort trofice
Necesitatea de a influența fluxul sanguin arterial
Stabilizarea articulațiilor
CS Selectați factorul defavorizant îmbunătățirii fluxului sanguin venos în membrele inferioare în perioada postoperatorie:
Bandajarea elastică a gambelor
Poziția elevată a extremităților
Repaus la pat de lungă durată
Contracțiile mușchilor gambei
Masajul membrelor inferioare
Enumeraţi complicaţiile care pot urma pe fundal de tromboflebită a extremității inferioare?
Infarctul renal
Pneumonia postinfarct
Tromboembolia mezenterică
Pileflebita
CS Enumeraţi principalele simptome clinice ale trombemboliei masive a arterei pulmonare, CU EXCEPȚIA:
Durerii retrosternale
Colapsului
Sufocării
Durerilor abdominale
Cianozei feței și a părții superioare a corpului
Enumerați metodele ce pot fi utilizate pentru prevenirea trombemboliei masive pulmonare în cazul unui tromb flotant al venei cave inferioare:
Trombectomia
Plicația venei cave inferioare
Rezecția venei cave inferioare
Implantarea cava-filtrelor
Crearea fistulei aorto-cavale
Selectați metodele de diagnostic specifice embolismului pulmonar:
Radiografia orientativă a cutiei toracice
Electrocardiografia
USG cordului
Angiopulmonografia
Scanarea perfuzantă pulmonară
Indicați factorii implicați în formarea trombilor:
Deteriorarea peretelui venos
Prezența șunturilor arterio-venoase congenitale
Marirea coagulabilității sângelui
Dereglarea ritmului cardiac
Incetinirea fluxului sanguin în vene
CS Sindromul posttromboflebitic a extremităților inferioare este consecința:
Trombozei venelor superficiale
Varicelor venelor superficiale
Trombozei venoase profunde
Ligaturării venei safene magna
Trombozei arterelor mari
Enumeraţi principalii factori patogenetici, ce stau la baza sindromului posttromboflebitic a extremităților inferioare:
Ocluzia arterelor
Bariera mecanică a fluxului sanguin la nivelul venelor profunde
Refluxul retrograd în venele profunde
Refluxul patologic prin perforante în rețeaua venoasă superficială
Erizipelul
Sindromul posttromboflebitic implică în procesul patologic:
Sistemul capilar
Venele comunicante
Venele profunde ale membrelor inferioare
Vasele arteriale
Fistulele arterio-venoase
CS Sindromul posttromboflebitic afectează în mod predominant:
Segmentul popliteo-tibial
Segmentul femuro-tibial
Segmentul iliaco-femural
Vena cava inferioară
Vena safena parva
Selectați formele clinice ale sindromului posttromboflebitic:
Forma edemo-algică
Forma varicoasă-ulceroasă
Trofică
Distrofică
Hemoragică
CS Enumeraţi metodele de diagnostic ce determină tratamentul chirurgical al sindromului posttromboflebitic:
Teste funcționale
Angiografia cu radionuclizi
Ecografia Doppler
Tomografia computerizată
Flebografia
CS Sindromul posttromboflebitic se caracterizează prin următoarele procese, CU EXCEPȚIA:
Recanalizării venelor trombozate
Formare de noi valve
Distrugerea valvelor
Fibroza paravenoasă
Creșterea presiunii hidrostatice venoase
CS În sindromul posttromboflebitic cele mai pronunțate modificări apar în:
Venele profunde
Arterele magistrale
Vasele limfatice
Rețeaua venoasă superficială
Enumeraţi caracteristicile sindromului postromboflebitic:
Alungirea membrelor inferioare
Durerile la nivelul extremităților
Creșterea volumului membrelor
Deformarea articulaţiilor piciorului
Ulcerele trofice
Selectați obiectivele terapeutice majore indicate în tromboflebita acută a venelor profunde:
Împiedicarea extinderii flebitei și prevenirea emboliei pulmonare prin stoparea extinderii trombului
Dezobstrucția venei prin tromboliză sau trombectomie
Combaterea stazei venoase prin aplicarea compresiei externe
Rezecția segmentară a venei afectate
Ligaturarea venei proximal de zona obstrucției
Enumerați vizele intervenției chirurgicale în varicele primare, CU EXCEPȚIA:
Suprimarea refluxului venos ostial
Plastia valvulelor incompetente
Întreruperea refluxului prin colateralele crosei venei safene magna
Stoparea refluxului prin venele comunicante și colaterale
CS Specificați cauzele apariției ulcerului trofic de gambă în boala varicoasă:
Insuficiența venoasă cronică
Insuficiența arterială cronică
Asocierea infecției tegumentare
Refluxul sanguin prin vena perforantă adiacentă