Care dintre următorii factori sunt implicați în etiopatogeneza cancerului gastric?
Infecția cu Helicobacter Pylori
Dieta
Fumatul
Infecția cu virus Ebstein-Barr (poate fi, dar în carte nu este menționat)
Infecția cu SARS CoV-2
Ce este terapia neoadjuvantă în contextul cancerului gastric?
Terapia administrată înainte de intervenția chirurgicală
Terapia administrată după intervenția chirurgicală
Tratamentul chimioterapic în combinație cu radioterapia înainte de tratamentul chirurgical
Tratamentul chimioterapic în combinație cu radioterapia după tratamentul chirurgical
Terapia administrată în combinație cu terapia țintită
Ce este indicat pentru cancerul gastric cu afectare profundă a peretelui gastric și posibilă extindere în zonele învecinate sau ganglionii limfatici?
Gastrectomia totală sau parțială
Chimioterapia neoadjuvantă
Radioterapia
Terapia țintită
Resecția endoscopică
Ce este recomandat pentru cancerul gastric nerezecabil?
Tratament chirurgical paliativ (la necesitate)
Terapie antalgică
Terapia sistemică paliativă
Alegeți incidența cancerului gastric în funcție de regiunile anatomice afectate ale stomacului:
Curbura mică în 10-15%
Curbura mare în 40%
Cardia în 15-20%
Regiunea piloro-antrală în 50-60%
Cancer gastric total în 3%
Numiți formele de creștere ale cancerului gastric:
Infiltrativ-difuză
Nodulară
Infiltrativ-ulceroasă
Exofită
Mixtă
Care dintre următoarele teste poate fi folosit pentru a evalua extinderea cancerului gastric?
Radiografia toracică
Tomografia computerizată
Endoscopia superioară
Ecografia abdominală
RMN cerebral
Numiți tipurile histologice ale cancerului gastric:
Adenocarcinom
Carcinomul scuamos
Cancer cu celule polimorfe
Limfomul non-Hodgkin
Cancer microcelular
Enumerați ce include indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul gastric:
T1 - Tumora invadează doar lamina proprie
T2 - Tumora invadează musculara propria
T3 - Tumora invadează musculara mucoasei și submucoasa
T4a - Tumora perforează seroasa
T4b - Tumora invadează structurile adiacente
Enumerați metastazele limfatice la distanță în cancerul gastric incluse în categoria M din clasificarea TNM:
Virchov – ganglionii limfatici supraclaviculari stânga
Kruckenberg - ovariene
Sister Mary Josef - paraombelicale
Schnitzler - Blummer - pararectale
Kruckenberg – pararectale
Numiți metastazele hematogene frecvent întâlnite în cancerul gastric:
Ficat
Rinichi
Pulmoni
Oase
Pancreas
Numiți semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral:
Durere retrosternală
Jenă epigastrică postprandială
Disfagie
Greţuri
Vome
Selectați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cu afecția cardiei:
Dureri retrosternale
Regurgitații
Hipersalivație
Selectați afirmațiile corecte cu referire la cancerul corpului gastric:
Evoluția asimptomatică timp îndelungat
Primul simptom poate fi anemia
Primul simptom este disfagia
Durerea epigastrică cu iradiere în regiunea lombară sugerează invazia tumorii în pancreas
Formele infiltrative pot dezvolta stenoza gastrică (stomac în clepsidră)
Selectați maladiile precanceroase ale stomacului:
Gastrita cronică atrofică (hipoacidă)
Polipii şi polipoza gastrică
Hernia hiatală
Boala de reflux gastroesofagian
Stomacul rezecat anterior pe motivul bolii ulceroase
Numiți metodele de tratament în cancerul gastric:
Chirurgie radicală
Terapie endocrină
Chirurgie paliativă
Chirurgie combinată cu radioterapie
Chirurgie combinată cu hormonoterapie
Selectați afirmațiile corecte despre rezecția gastrică subtotală distală:
Nivelul rezecţiei pe curbura mică este cu 2 cm mai jos de cardie
Nivelul rezecţiei pe curbura mare este polului inferior al splinei
Nivelul rezecţiei pe curbura mare este polului superior al splinei
Se îndepărtează 2/3 din stomac, cu omentul mare, ligamentul gastrocolic, omentul mic până la originea arterei gastrice stângi, în monobloc cu ganglionii limfatici supra- şi retropilorici ai arterei gastroepiploice drepte şi a celor suprapancreatici
Continuitatea digestivă se restabileşte prin anastomoză gastro-jejunal tip Bilroth II (pe ansă jejunală scurtă, sau Roux, sau Balfour în omega anastomoză)
Alegeți operațiile paliative în cancerul gastric:
Tubajul gastric pentru nutriție enterală
Gastrectomie paliativă
Rezecție gastrică paliativă
Gastro-enteroanastomoze tip by-pass
Gastrostoma
Selectați afirmațiile corecte despre radioterapia în cancerul gastric:
Radioterapia include iradierea tumorii primare, a ganglionilor limfatici metastatici şi a ganglionilor limfatici reziduali după rezecţie
Doza totală de iradiere aplicată pentru tumora primară este de 50 Gy
Doza totală de iradiere pe ganglionii limfatici metastazaţi este 30-50 Gy
Doza totală de iradiere pe tumora reziduală este 28-30 Gy
Radioterapia nu presupune iradierea ganglionilor limfatici regionali afectați
Numiți complicațiile postoperatorii precoce în cancerul gastric:
Dehiscența de anastomoză eso-gastrică, gastro-jejunală, jejuno-jejunală, a bondului duodenal
Esofagita de reflux cu gastrită alcalină de reflux jejuno-duodeno-gastric
Tromboza vaselor mezenterice și arterei pulmonare
Pancreatita acută postoperatorie
Sindromul ansei aferente
