1. Care din afirmațiile următoare este corectă?
A. Mediastinul posterior conține: traheea, esofagul nervii vagi, venele azigos și hemiazigos, ganglioni limfatici.
B. În mediastinul superior se află: segmentele proximale ale traheei, esofagul, canalul limfatic toracic.
C. În mediastinul posterior sunt situate: aorta, canalul limfatic toracic, nervii simpatici și parasimpatici, ganglionii limfatici.
D. În mediastinul mediu se află: pericardul inima, bifurcația traheei și bronhiile principale, arterele și venele pulmonare, ganglionii limfatici ai bifurcației traheei.
E. În mediastinul anterior, între pericard și stern, sunt situate: timusul nervii vagi, canalul limfatic toracic, esofagul.
2. Tumorile mediastinului de origine embrionara sunt, exceptând:
A. Chisturile dermoide și teratomele
B. Seminomul primitiv
C. Tumorile benigne și maligne din mezenchim
D. Corioepiteliomul
E. Cordomul
3. Chisturi ale mediastinului de origine embrionara sunt următoarele cu excepția:
A. Chisturi mezoteliale pleura-pericardice
B. Chisturi bronhogenice
C. Chisturi gastroenterogene
D. Chisturi paraesofagiene
E. Meningocelul
4. Tumorile dezvoltate pe seama țesutului mediastinal adult sunt, exceptând:
A. Tumorile din țesut conjunctiv
B. Tumorile de origine neurogena
C. Tumorile din țesut adipos celular
D. Tumorile din ganglionii limfatici
E. Tumorile din vasele sanguine și limfatice
5. Tumori și chisturi primitive dezvoltate din țesut mediastinal sunt următoarele cu excepția
A. Tumori timice
B. Meningocelul
C. Chistul hidatic
D. Tumori metastatice
E. Tumori ganglionare
6. Care din tumorile și chisturile mediastinale se localizează preponderent în mediastinul anterior:
A. Tumorile ganglionare
B. Dermoizii și teratomele
C. Tumorile neurogene
D. Chisturile paraesofagiene
E. Chisturile gastro-enterogenice
7. Care din tumorile și chisturile mediastinului se dezvoltă preponderent în mediastinul posterior:
A. Chisturile mezoteliale
B. Chisturile paraesofagiene
D. Tumori dermoide și teratoame
E. Tumori din țesut grăsos
8. Care din tumorile mediastinale enumerate sunt tumori hormonal active?
A. Seminomul mediastinal
B. Corioepiteliomul mediastinal
C. Sfanomul mediastinal
D. Feocromocitomul mediastinal
E. Condrosarcomul mediastinal
9. Care este sindromul clinic cel mai frecvent întâlnit în tumorile mediastinului?
A. Sindromul hemoragic
B. Sindromul mediastinal de compresiune pe organele și formațiunile anatomice învecinate
C. Sindromul toxico-infecțios
D. Sindromul de compresiune pe sistemul cav superior
E. Sindromul de disfagie
10. Care sunt complicațiile cele mai frecvente din cele enumerate ale chisturilor mediastinului?
A. Supurația
B. Malignizarea
C. Ruperea chistului
D. Hemoragia
E. Sindromul mediastinal de compresiune
11. Care metodă de investigații imagistice este cea mai informativa în diagnosticarea tumorilor și chisturilor mediastinului?
A. Radiografia standard
B. Tomografia stratificata
C. Tomografia computerizata cu contrastare
D. Ultrasonografia
E. Rezonanța magnetica nucleara
12. Care metode instrumentale de recoltare a bioptatului pentru stabilirea morfologiei tumorilor sunt cele mai informative:
A. Puncția percutană transtoracală
B. Mediastinoscopia cu biopsie
C. Puncția sternală
D. Biopsia prescalenică Daniels
E. Mediastinotomia cu biopsie.
13. Care afirmația este corectă privitor la atitudinea tacticii de tratament în maladia Hodgkin și limfoamele nehodgkiene?
A. Tratamentul chimioterapeutic în stadiile localizate
B. Tratamentul radioterapeutic în stadiul localizate
C. Tratamentul chimioterapeutic și radioterapeutic în formele localizate
D. Tratament chimioterapeutic în formele generalizate
E. Tratament chimioterapeutic și radioterapeutic în formele generalizate
14. Care este tratamentul de baza a tumorilor benigne și chisturile mediastinului?
A. Supraveghere în dinamică
B. Extirparea tumorii benigne
C. Drenarea chistului mediastinal
D. Extirparea chistului mediastinal
E. Chistotomie cu demucozarea cavității chistului
15. Care sindroame și simptoame ne sugerează faptul, ca tratamentul chirurgical radical (extirparea radicală a tumorii) în tumorile mediastinale maligne nu este posibil?
A. Sindromul cavei superioare
B. Boli concomitente
C. Paralezia persistentă a coardelor vocale
D. Pleurezie hemoragică de origine tumorală
E. Disfagia
16. Care sunt cele mai frecvente cauze ale emfizemului mediastinal?
A. Ruptura traheei
B. Ruptura esofagului
C. Pneumotoraxul deschis
D. Ruptura bronhiilor principale
E. Perforația colonului în herniile diafragmale
17. Care flora microbiană declanșează mediastinită acută nespecifică?
A. Flora microbiană aeroba
B. Fungi
C. Flora microbiană anaerobă neclostridiană
D. Protozoare
E. Bacilul Koch
18. Mai frecvent mediastinita acută nespecifică apare pe fondalul unor leziuni traumatice sau a unui focar septic, exceptând:
A. Perforația esofagului
B. Abces pulmonar central
C. Trauma traheei sau a bronhiilor principale
D. Desfacerea suturilor în operațiile pe esofag
E. Ulcerul gastro-duodenal perforat
19. Care afirmație referitor la morfopatologia mediastinitei acute purulenta nespecifice este corectă?
A. Evoluează spre un flegmon celular
B. Evoluează spre un flegmon adipos
C. Evoluează spre abcedare
D. Este un plastron inflamator
E. Este înfiltrație leucocitară
20. Care din simptomele enumerate sunt caracteristice pentru mediastinită acută purulentă nespecifice?
A. Febra și frisoane
B. Dureri retrosternale în junghi și în regiunea gâtului
C. Dispneea și tahicardie
D. Emfizem mediastinal cu răspândirea subcutanată
E. Pareza intestinală
21. La ce complicații ne putem așteapta la mediastinită acută purulenta nespecifică ?
A. Șocul toxico-septic
B. Disfuncție multiple de organe
C. Sepsis
D. Ruperea colecției purulente în cavitatea pleurală
E. Osteomielita a carcasului osos al cutiei toracelui
22. Care din metodele de investigații imagistice și biologice ne pot aduce informații utile în diagnosticarea mediastinitei acute purulente?
A. Radiografia standard cu contrastarea esofagului
B. Tomografia stratificată
C. Scintigrafia plămânilor
D. Tomografia computerizată cu contrast
E. Hemograma
23. Care metode instrumentale de investigații ne pot informa despre cauza mediastinitei acute purulente și aspectul acumulării lichidiene în mediastin?
A. Traheo-bronhoscopia
B. Pleurotoracoscopia
C. Esofagoscopia
D. Puncția mediastinului
E. Mediastinoscopia
24. Diagnosticul diferențial al mediastinitei acute purulente nespecifice se va face cu următoarele entități patologice, exceptând:
A. Empiemul pleural acut închistat mediastinal
B. Chist hidatic mediastinal necomplicat
C. Abces acut pulmonar hilar
D. Tumori mediastinale
E. Chisturi supurate mediastinale
25. Care din cele menționate considerați ca ar fi metode de bază în tratamentul mediastinitei acute purulente nespecifice?
A. Terapia antibacteriana
B. Terapia antibacteriană cu puncții repetate a colecției purulente
C. Drenarea transcutana a mediastinului
D. Mediastinotomia cu drenarea mediastinului
E. Mediastinotomia, lichidarea cauzei mediastinitei acute și drenarea mediastinului. Terapia antibacteriană.
26. Calea de abord în tratamentul chirurgical al mediastinitei acute este, exceptând:
A. Calea transtoracală
B. Calea parasternală
C. Calea transternala
D. Calea cervicală
E. Calea lombară
27. Alegerea căii de abord în tratamentul chirurgical al mediastinitei acute depinde preponderent de următoarele situații cu excepția:
A. Localizarea colecției purulente
B. Etiologia mediastinitei acute
C. Boli concomitente
D. Vârsta pacientului
E. Durata procesului septic
28. Care din următoarele afecțiuni pot declanșa o fibroză mediastinală:
A. Mediastinita acută nespecifică
B. Tuberculoză mediatinală
C. Actinomicoză medistinală
D. Sifilisul mediastinal
E. Un factor idiopatic
29. În cazul unei mediastinite cronice sclerozante care semne clinice sunt alarmante în evoluția bolii?
A. Subfibrilitet
B. Dureri în pept moderate
C. Scadere ponderală
D. Semne de compresiune pe organele mediastinului
E. Astenie
30. Ce tratament de baza recomandați în mediastinita cronică sclerozantă cu compresiuni severe pe organele vitale:
A. Remedii antibacteriale
B. Remedii antimicotice
C. Tratament actinic
D. Tratament cu corticosteroizi
E. Tratament chirurgical
