MOVILIZACIÓN DE PACIENTES EN DECÚBITO
Maniobras encaminadas a la colocación de una victima en posición de resucitación o posición anatómica desde la situación en la que es encontrado.
Si el paciente ya esta en esta posición anatómica y en decubito supino, alinee los miembros a lo largo del eje, si no presenta fracturas o luxaciones; asegúrese la inmovilización del cuello mediante collarin cervical y las manos del sanitario.
si el paciente esta de cubito prono:
voltee al paciente con plan preestablecido por los sanitarios intervinientes
elija un costado sobre el que girará el paciente.
sitúese a la cabeza del paciente sujetándola. Tenga en cuenta el cruce de manos en la rotación.
2º sanitario: del hombro y de la pelvis por el lado contrario.
3er sanitario: de la cadera y rodilla contraria a la posición del rescatador.
En un primer movimiento, gire al paciente a decubito lateral.
Tras recolocacion de los rescatadores, gire al paciente al debubito supino sobre la camilla de cuchara o colocando esta posteriormente.

MÉTODOS DE MOVILIZACIÓN HASTA DISPOSITIVOS DE MOVILIZACIÓN

MÉTODO DE RECOGIDA DE CUCHARA (O LEVANTAMIENTO EN BANDEJA):

Técnica similar al puente holandés para realizar un levantamiento en bloque de la victima.
Situaciones de emergencia o peligro con necesidad de movilización de urgencia y acceso al paciente limitado a uno de sus lados, en espacio reducido para el uso de material especifico (camilla de cuchara, tablero espinal, colchón de vacío)

Coloque previamente el collarín cervical.
Realice la técnica con al menos tres sanitarios (mejor cuatro o incluso cinco, dependiendo de la altura y el peso de la victima)
Uno de los sanitarios debe colocarse a la cabeza del paciente, mirando hacia los pies del mismo, realizando control cervical y dirigiendo la maniobra.
El resto de los sanitarios deben colocarse en linea junto al paciente, con una rodilla en el suelo y la otra levantada en angulo de 90 grados. Como mínimo, uno de los sanitarios debe sujetar los hombros y tronco; y el otro la pelvis y los miembros inferiores. si hubiera un tercero, se repartirá la carga anatómica.

La técnica se realiza en tres tiempos:

El sanitario que se encuentra en la cabeza da la orden de "arriba", de manera que se levante en bloque al paciente hasta colocarlo sobre las rodillas que se encuentran elevadas en angulo recto.
Los sanitarios se colocan de pie a la vez que elevan al paciente a la altura de sus cinturas.
Se acerca al paciente hacia el pecho de los sanitarios para su traslado hasta el lugar definitivo para una mejor inmovilización.

el manejo del paciente debe hacerse en bloque, manteniendo el eje cráneo-cérvico-dorsal.
para la colocación del paciente sobre el dispositivo definitivo (camilla de cuchara, tablero espinal, colchón de vacío), se realizan de nuevo tres movimientos, pero en el orden inverso al anterior descrito.

PUENTE HOLANDÉS

Sistema de movilización rápida mediante levantamiento en bloque de la victima, en la que el paciente queda entre las piernas de los sanitarios que colocan sus manos a ambos lados de este, haciendo un mínimo levantamiento, mientras otro sanitario desliza el tablero espinal o la camilla por debajo del paciente.
En situaciones de emergencia o peligro con necesidad de movilización de urgencia en espacio reducido para el uso de material especifico (camilla de cuchara, tablero espinal, colchón de vacío).
coloque previamente el collarín cervical.
Realice la técnica con al menos cinco sanitarios.

DISPOSITIVOS DE MOVILIZACIÓN
Dispositivos que se utilizan para el levantamiento de pacientes y su movilización hasta la camilla principal de transporte. principalmente cuando sea necesaria su extracción de vehículos accidentados o de cualquier lugar donde la inmovilización, recogida y movilización de rescate resulten difíciles.
CAMILLA DE CUCHARA.
intente no retirar la camilla de cuchara hasta la llegada al hospital, para favorecer la movilización en bloque de la victima en la exploración de la espalda, la movilización a la cama del hospital, o bien, su transferencia directa al servicio de radiología.
TABLERO ESPINAL
Permite deslizar la la victima sobre una superficie lisa y dura de poco peso, facilitando la sujeción y fijación con cinchas del paciente gracias a sus orificios laterales. Antes de su empleo debe aplicarse el collarín cervical, y al terminar de posicionar a la victima sobre el tablero, el inmovilizador de cabeza. Debe sujetarse la base del inmovilizador de cabeza al tablero antes de dar comienzo a la técnica para evitar movimientos innecesarios sobre la victima.
Existe tamaño pediátrico para movilización de niños, utilizando, previamente, la técnica del puente holandés, o bien recogida en cuchara.
Retirada del casco:
Realice la técnica con al menos dos personas:
sanitario nº 1: Coloque las manos a ambos lados del casco, sujetando los arcos mandibulares con los dedos.
sanitario nº 2: fije la columna cervical, colocando una mano en la región cervico-occipital y la otra, sobre la mandíbula, mientras el sanitario nº 1 transfiere la tracción manual sobre el casco. Esta tracción se mantendrá durante toda la maniobra de extracción.
sanitario nº 1: retire lentamente el casco expandiendo lateralmente el mismo, y realizando un leve giro hacia arriba para liberar la nariz. Una vez retirado el casco, recoloque ambas manos a ambos lados de la mandíbula, retomando el control de la tracción cervical.

TECNICAS DE MOVILIZACION DE PACIENTES.