30-60 ЖКБ

Descrição

Quiz sobre 30-60 ЖКБ, criado por Alexandra Capitanova em 31-05-2024.
Alexandra Capitanova
Quiz por Alexandra Capitanova, atualizado 11 dias atrás
Alexandra Capitanova
Criado por Alexandra Capitanova quase 2 anos atrás
328
0

Resumo de Recurso

Questão 1

Questão
Идеальная холедохотомия включает:
Responda
  • Поперечная холедохотомия с удалением камня и ушивание холедоха без его дренирования
  • Продольная холедохотомия с удалением камня и первичное ушивание холедоха без его дренирования
  • Продольная холедохотомия с удалением камня, ушивание и наружное дренирование холедоха
  • Продольная холедохотомия с удалением камня, первичное ушивание холедоха с наружным дренированием транспапилярным дренажом
  • Продольная холедохотомия с удалением камня, первичное ушивание холедоха и его дренирование через культю пузырного протока

Questão 2

Questão
Какие преимущества у лапароскопической холецистэктомии?
Responda
  • Минимальные послеоперационные боли
  • Послеоперационная госпитализация - 9-10 дней
  • Косметический эффект рубцов
  • Восстановление работоспособности через 6 недель
  • Восстановление работоспособности через 3 недели

Questão 3

Questão
Желтуха в случае холедохолитиаза характеризутся:
Responda
  • Следует после появления зуда
  • Исчезает быстро или медленно одновременно с куптиованием болей
  • Сочетается с ахоличным стулом
  • Появляется после желчной колики
  • Сочетается с температурой

Questão 4

Questão
При остром калькулезном холецистите боли сопровождаются:
Responda
  • Воспалительным синдромом
  • Аллергическим шоком
  • Ограничением дыхательных движений
  • Субиктеричностью склер
  • Исчезновением печеночной тупости

Questão 5

Questão
При остром калькулезном холецистите боли:
Responda
  • Имеют характер болей печеночной колики
  • Имеют опоясывающий характер
  • Начинаются как печеночная колика
  • Купируются после спазмолитиков
  • Появляются после желтухи

Questão 6

Questão
Триада клинических признаков (желтуха, повышенная температура, боли в правом подреберье) характерны для:
Responda
  • Прободной язвы
  • Цирроза печени
  • Холангита
  • Холедохолитиаза
  • Острого панкреатита

Questão 7

Questão
Увеличенный желчный пузырь, выступающий из-за реберного края в присутствии желтухи, свидетельствует об:
Responda
  • Холедолхолитиазе
  • Опухоли папилы Water
  • Раке печени
  • Раке желчного пузыря
  • Раке головки поджелудочной железы

Questão 8

Questão
Выделите клинические признаки характерные для холангита:
Responda
  • Желтуха
  • Боль в правом подреберье
  • Повышенная температура, озноб
  • Понос
  • Мышечное напряжение живота

Questão 9

Questão
Какие из перечисленных признаков присутствуют при механической желтухе незлокачественной этиологии?
Responda
  • Нарастающая желтуха
  • Переходящая желтуха
  • Желтуха появляется без предшествующей колики
  • Желтуха следует за коликой
  • Наличие увеличенного желчного пузыря

Questão 10

Questão
Какие признаки являются общими для холедохолитиаза и острого гангренозного холецистита?
Responda
  • Гепатоцелюлярная желтуха
  • Повышение температуры, озноб
  • Пальпируемый желчный пузырь
  • Боли в правом подреберье
  • Мышечная защита в правом подреберье

Questão 11

Questão
Острый холецистит отличается от перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки:
Responda
  • Наличие желчных колик в анамнезе
  • Нарушение транзита по кишечнику
  • Лихорадка в начале заболевания ( лейкоцитоз )
  • Резкое начало заболевания
  • Наличие желтухи

Questão 12

Questão
Желтуха при внутрипросветной обструкция внепеченочных желчных путей встречается при:
Responda
  • Аскаридозе
  • Рак головки поджелудочной железы
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемобилия
  • Ампулома фатерова сосочка

Questão 13

Questão
При каких заболеваниях показана холецистэктомия ?
Responda
  • Водянка желчного пузыря
  • Микролитиаз желчных путей
  • Острый гангренозный холецистит
  • Диспепсия желчевыводящих путей
  • Рак желчного пузыря с инвазией печени

Questão 14

Questão
Какие из перечисленных признаков позволяют отдифференцировать острый холецистит от простой желчной колики ?
Responda
  • Лихорадка
  • Боль в правом подреберье
  • Наличие инфильтрата в подпеченочном пространстве
  • Рвота
  • Начало после приема жирной пищи

Questão 15

Questão
Какие из перечисленных признаков характерны для водянки желчного пузыря ?
Responda
  • Пальпируется дно желчного пузыря
  • Инфильтрат в подпеченочном пространстве
  • Лихорадка
  • Субиктеричность склер
  • Желчный пузырь «выключен» при проведении холангиохолецистографии

Questão 16

Questão
Острый холецистит может осложняться :
Responda
  • Местным перитонитом
  • Непроходимостью Фатерова сосочка
  • Пилефлебитом
  • Абсцессом печени
  • Билиодигестивным свищом

Questão 17

Questão
Желтуху вызывают следующие внутрипеченочные желчных обструктивные процессы :
Responda
  • Лимфома
  • Гемобилия
  • Ампулома Фатерова соска
  • Первичный склерозный холангит
  • Ретробульбарная язва

Questão 18

Questão
У пациента в возрасте 60 лет в течении 2 недель отмечаются желтуха, без наличия болей в животе. На УЗИ органов брюшной полости желчный пузырь увеличен. Это заставляет нас думать об :
Responda
  • Холедохолитиазе
  • Непроходимости желчных путей при хроническом панкреатите
  • Непроходимости желчных путей при раке головки поджелудочной железы
  • Остром холецистите
  • Алкогольном гепатите

Questão 19

Questão
Полная обструкция внепеченочных желчных протоков приводит к:
Responda
  • Желтухе
  • Преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии
  • Билирубинурии
  • Обесцвеченной моче
  • Гиперхромному стулу

Questão 20

Questão
Укажите признаки механической желтухи :
Responda
  • Желтуха прогрессирует без лихорадки
  • Волнообразная желтуха
  • Желтуха без боли
  • Боли предшествуют желтухе
  • Желчный пузырь увеличен в размерах

Questão 21

Questão
Назовите предрасполагающие факторы для формирования пигментных желчных камней:
Responda
  • Первичный билиарный цирроз печени
  • Хронический холестаз печени
  • Алкогольный цирроз печени
  • Хронический гемолиз
  • Хронические инфекции желчных путей

Questão 22

Questão
Какие методы исследования рекомендуются для визуализации пузырного протока у больных с желчными камнями :
Responda
  • Стандартное ч/б УЗИ
  • Цветной доплер и УЗИ
  • Оральная холецистография
  • Радиозотопная билиарная сцинтиграфия
  • Обзорная рентгенография брюшной полости

Questão 23

Questão
Укажите преимущества пероральной холецистографии :
Responda
  • Идентификация аномалий желчного пузыря
  • Точная идентификация месторасположения камней в желчных путях
  • Может обнаружить даже самые маленькие камни
  • Низкая стоимость иследования
  • Быстрый метод диагностики

Questão 24

Questão
Укажите преимущества радиоизотопной сцинтиграфии меченные изотопами технеция и производными иминодиуксусной кислоты :
Responda
  • Точная идентификация камней в желчных путях
  • Позволяет установить объем и сократимость желчного пузыря
  • Точная идентификация обструкции пузырного протока
  • Мгновенная готовность
  • Диагностика острого холецистита

Questão 25

Questão
Какие из следующих специфических жалоб характерны для пациентов с желчными камнями :
Responda
  • Желчная колика
  • Тошнота и рвота
  • Отрыжка
  • Диспепсия
  • Лихорадк

Questão 26

Questão
Преимущество УЗИ желчных путей заключается в :
Responda
  • Всегда предоставляют точную информацию о главных желчных путях
  • Является неинвазивным методом обследования
  • Может быть сделано у пациентов с билирубином больше, чем 3 мг%
  • Может быть повторено при необходимости
  • Предоставляет информацию о близлежащих органов, которые могут быть вовлечены в процесс при патологии желчных протоков и пузыря

Questão 27

Questão
У пациентов с желтухой при наличии камней в желчных путях до выполнения хирургического лечения требуется предоперационная подготовка, которая включает:
Responda
  • Коррекция нарушения свертывания крови
  • Антибиотикотерапия
  • Кардитоники в пожилом возрасте
  • Коррекция водно-электролитных нарушений
  • Коррекция гуморальных нарушений

Questão 28

Questão
Желтуха при синдроме холестаза характеризуется :
Responda
  • В триаде Шарко появляется первой
  • Сначала появляется иктеричность склер, а затем кожи
  • Темной мочой
  • Ахоличным стулом
  • Брадикардией

Questão 29

Questão
Хронический калькулезный холецистит характеризуется :
Responda
  • Немного воспалена слизистая оболочка
  • Повторные, незначительные воспалительные изменения в слизистой желчного пузыря
  • Просвета желчного пузыря практически нет
  • Стенки желчного пузыря склеролипоматозно инфильтрированы
  • Выраженный перихолецистит

Questão 30

Questão
В отношении состава желчных камней верны следующие утверждения :
Responda
  • Холестериновые камни желтого цвета
  • Холестериновые камни бугристые
  • Пигментные желчные камни коричневого цвета
  • Наиболее часто встречаются смешанные формы камней
  • Наиболее распространенный вид - камни из билирубината кальция