Dekubitus

Descrição

Intensivpflege Quiz sobre Dekubitus, criado por Annelen Geppert em 13-11-2016.
Annelen Geppert
Quiz por Annelen Geppert, atualizado more than 1 year ago
Annelen Geppert
Criado por Annelen Geppert quase 10 anos atrás
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Resumo de Recurso

Questão 1

Questão
Welche Aussage trifft für die Definition von Dekubitus zu?
Responda
  • irreversible Schädigung der Haut
  • es kann auch nur das unter der Haut liegende Gewebe geschädigt sein
  • es tritt ohne Ausnahme nur bei knöchernen Vorsprüngen auf

Questão 2

Questão
Das irreversible Absterben der Zellen mit Nekrosenbildung kann evtl. in der Tiefe ausgeprägter sein als an der Hautoberfläche sichtbar.
Responda
  • True
  • False

Questão 3

Questão
Extrinsische Risikofaktoren sind Medikamente, Hautfeuchtigkeit, Zu- und Ableitungssysteme sowie die drei Faktoren [blank_start]Druck, Reibung, Scherkräfte[blank_end] die durch falsche Lagerungs- Hebetechniken verursacht werden können.
Responda
  • Druck, Reibung, Scherkräfte

Questão 4

Questão
Welche Faktoren begünstigen eine Dekubitusentstehung?
Responda
  • Guillian Barre, Diabetes, Katecholamine,
  • Thrombozytenaggretationshemmer, fettige Haut

Questão 5

Questão
Drei Maßnahmen zur Dekubituserkennung sind:1. Einschätzung des [blank_start]individuellen Dekubitusrisikos[blank_end] am Aufnahmetag, 2.bestehende Wunden sofort [blank_start](Foto)-dokumentieren[blank_end],klassifizieren und Therapieplan festlegen, 3.Pflegeanamnese erstellen,z.B. mittels [blank_start]Braden- Skala.[blank_end]
Responda
  • individuellen Dekubitusrisikos
  • (Foto)-dokumentieren
  • Braden- Skala.

Questão 6

Questão
Welche Stadieneinteilung ist korrekt? Zerstörung aller Hautschichten,subkutanes Fettgewebe kann sichtbar sein,jedoch keine Knochen, Muskeln oder Sehnen.Tunnel und Unterminierungen mölich.es kann ein Belag vorliegen und die Tiefe variiertnach anatomischer Lokalisation
Responda
  • Grad 4
  • Grad 3

Questão 7

Questão
Was ist bei der Prophylaxe der Druckentlastung wesentlich?
Responda
  • Matratzen mit Weichlagerung,z.B. Wechseldruckmatratze, benötigen ausreichend dicke Laken um einen positiven Effekt zu errreichen
  • Bei der Freilagerung ist darauf zu achten,das besonders gefährdete Stellen nur ganz leichtem Druck ausgesetzt sind
  • Bei der 30°/135° Seitenlage und Sitzen ist darauf zu achten, dass diese immer nur kurze Dauer hat (max. 15 Min.)

Questão 8

Questão
Welche Faktoren minimieren das Entstehungsrisiko eines Dekubitus?
Responda
  • Druckentlastung
  • Optimale Haut- und Körperpflege
  • Guter Ernährungs- und Allgemeinzustand
  • Integration psychosozialer Aspekte