Hematología - ENARM

Emilio Alonsooo
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Preguntas de hematología para practicar el ENARM

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Question 1

Question
La causa más frecuente de deficiencia de hierro en un varón adulto es:
Answer
  • Aporte dietético insuficiente
  • Síndrome de malabsorción
  • Síndrome de asa ciega
  • Pérdida de sangre
  • Pica

Question 2

Question
Una mujer joven es estudiada por anemia hipocrómica microcítica y con hipermenorrea. Cuál de los siguientes resultados de laboratorio sugiere deficiencia de hierro:
Answer
  • Elevación de la deshidrogenasa láctica (DHL) en el suero
  • Disminución en la ferritina sérica
  • Disminución en la capacidad de fijación de la transferrina
  • Macropolicitos en la sangre periférica
  • Elevación del volumen corpuscular medio (VCM) por arriba de 120 fL

Question 3

Question
Cuál de la siguientes condiciones sugiere una policitemia secundaria:
Answer
  • Esplenomegalia
  • Trombocitosis
  • Saturación arterial de oxígeno (pAO2) menor de 92%
  • Niveles séricos de eritropoyetina cercanos a cero
  • Leucocitosis

Question 4

Question
Cuál de las siguientes es una anemia hemolítica extracorpuscular:
Answer
  • Drepanocitosis
  • Púrpura trombocitopénica trombótica (anemia microangiopática)
  • Esferocitosis hereditaria
  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
  • Talasemia

Question 5

Question
En cuál de las siguientes situaciones clínicas se respeta el metabolismo normal de la vitamina B-12:
Answer
  • Dieta vegetariana estricta
  • Aclorhidria gástrica
  • Resección gástrica
  • Resección del colon sigmoides
  • Resección del íleon terminal

Question 6

Question
Cuál de los pacientes citados abajo se vería beneficiado con el uso de eritropoyetina a dosis farmacológicas:
Answer
  • Un paciente con enfermedad pulmonar grave que requiere oxigenoterapia en casa
  • Un paciente con anemia grave por deficiencia de hierro
  • Un paciente con anemia grave en hemodiálisis
  • Un paciente con drepanocitosis
  • Un paciente con Mielodisplasia

Question 7

Question
Una mujer de 30 años de edad se presentó a consulta con una historia previa de sangrado fácil y metrorragias. Los estudios de laboratorio demostraron: tiempo de protrombina de 13 segundos (testigo de 14 segundos), tiempo de tromboplastina parcial de 48 segundos (testigo de 25 segundos), tiempo de sangrado de 15 minutos (normal de 6 a 10 minutos) y cuenta de plaquetas de 200,000 por microlitro (normal de 150,000 a 450,000 por microlitro). El diagnóstico más probable es:
Answer
  • Hemofilia A
  • Enfermedad de von Willebrand
  • Deficiencia de Factor IX
  • Deficiencia de Factor XI
  • Deficiencia de Factor XIII

Question 8

Question
Cuál de las siguientes situaciones clínicas cursa con un tiempo de sangrado normal:
Answer
  • Una mujer de 42 años con insuficiencia renal grave
  • Un varón de 50 años con artritis reumatoide en tratamiento con aspirina
  • Un varón de 60 años con Trombocitosis esencial
  • Un niño de 5 años de edad con deficiencia de factor VIII
  • Un varón de 30 años adicto a drogas con endocarditis bacteriana y en tratamiento con penicilina a altas dosis

Question 9

Question
Cuál de los siguientes factores de coagulación tiene niveles plasmáticos normales en un paciente con insuficiencia hepática grave:
Answer
  • Fibrinógeno
  • Protrombina (factor II)
  • Factor VII
  • Factor VIII
  • Factor V

Question 10

Question
En cuál de las siguiente condiciones clínicas no existe riesgo de tromboembolismo venoso:
Answer
  • Deficiencia de Antitrombina III
  • Deficiencia de Proteína C de la coagulación
  • Trombocitopenia inducida por heparina
  • Trombocitopenia inducida por Quinidina
  • Deficiencia de proteína S de la coagulación

Question 11

Question
En cuál de las siguientes situaciones clínicas es improbable un estado hipercoagulable:
Answer
  • Tromboembolismo a la edad de 21 años
  • Tromboflebitis superficial migratoria
  • Trombosis en un paciente en tratamiento anticoagulante oral con un INR adecuado
  • Trombosis en la venas mesentéricas
  • Tromboembolismo pulmonar en un varón de 67 años después una cirugía de cadera

Question 12

Question
La gran mayoría de los pacientes con una púrpura trombocitopénica idiopática autoinmune carecen de:
Answer
  • Aumento en la IgG asociada a las plaquetas
  • Vida media plaquetaria disminuída
  • Aumento en la cantidad de megacariocitos en la médula ósea
  • Esplenomegalia
  • Pérdida de sangre por el tubo digestivo