2º EXAMEN

Coco Loco
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Coco Loco
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7
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Description

MARZO

Resource summary

Question 1

Question
Para acceder al helicóptero siempre:
Answer
  • Entraremos por la zona más cerca de la puerta del helicóptero.
  • Entraremos por detrás del helicóptero.
  • Entraremos siempre por delante a la vista de los pilotos.
  • Todas son falsas.

Question 2

Question
Respeto a las VVP en el helitransporte:
Answer
  • Todos los pacientes Llevarán dos vías periféricas preferiblemente .
  • No hace falta VVP ya que en caso de necesidad la cogeremos en vuelo.
  • Solo usaremos el acceso intraoseo.
  • Todas son verdaderas.

Question 3

Question
Si tenemos que realizar una desfibrilación:
Answer
  • Avisaremos a los pilotos que necesitamos desfibrilar antes de nada.
  • Nunca desfibrilaremos con el oxigeno abierto.
  • Nos cercioraremos que el paciente no entra en contacto con partes metálicas de la estructura.
  • Todas son correctas

Question 4

Question
Entre los signos positivos de muerte que podemos observar en una persona fallecida, indica cual de ellos es el que aparece mas tarde.
Answer
  • Libor mortis.
  • Fenómenos putrefactivos.
  • Cornea lechosa
  • Rigor mortis.

Question 5

Question
Si un profesional de enfermería, durante el ejercicio de su actividad profesional, recibe una indicación medica relativa a la administración de un fármaco “X” que el/ella considera incorrecta basándose en sus conocimientos teorico- prácticos previamente aprendidos en su formación académica, indica el procedimiento correcto de actuación en este caso:
Answer
  • La prescripción medica ha de ser cumplida siempre por el profesional de enfermería, de llevar a cabo una actitud desobediente, incurriría en una falta grave.
  • El profesional de enfermería, perfectamente si así lo cree oportuno puede negarse a la administración farmacológica, pero no a la preparación de dicha medicación, por ello será el medico el que en este caso realice la administración asumiendo la responsabilidad.
  • El profesional de enfermería, si considera incorrecta la indicación medica, debe negarse a su cumplimento recurriendo al medico responsable o superiores y dejando constancia de los sucedido tanto verbal como por escrito.
  • Las opciones 2 y 3, con ambas correctas.

Question 6

Question
En un paciente hipertenso de larga evolución, seria fácil encontrar en su EKG
Answer
  • Desviación izquierda del eje.
  • IAM anterior.
  • Fibrilación Auricular (FA)
  • Angor

Question 7

Question
El siguiente trazado representa:
Answer
  • Una fibrilación ventricular (FV)
  • FA
  • Taquicardia Ventricular (TV)
  • Torsade de Points

Question 8

Question
El siguiente trazado representa?:
Answer
  • Taquicardia de QRS estrecho
  • Taquicardia QRS ancho
  • FV
  • FA

Question 9

Question
El siguiente trazado representa?:
Answer
  • Taquicardia de QRS estrecho
  • Fluter Auricular.
  • FA
  • TV

Question 10

Question
En su unidad de urgencias ingresa un paciente que ha sufrido un trauma torácico importante, tras constatar un GCS de 6 (O1V2M3), se realiza IOT para estabilizar al paciente con ventilación mecánica en modo controlado, la situación hemodinámica es estable TA 130/60, P 60 lpm y relleno < a 2”), pero pasados unos 2 minutos el paciente sufre perdida brusca de pulso central y en el monitor aparece una taquicardia sinusal, de las siguientes, cual seria la causa mas probable de la perdida de pulso?.
Answer
  • Exanguinacion
  • IAM
  • Neumotorax a tensión.
  • TCE

Question 11

Question
Y cual seria la actitud a tomar ante un neumotórax a tension:
Answer
  • Realizar masaje cardiaco a 100 cpm
  • Iniciar dos ventilaciones de rescate
  • Proporcionar volumen con cristaloides.
  • Puncionar con catéter el 2º espacio intercostal de la línea media clavicular de un lado en el que aparezca silencio auscultatorio.

Question 12

Question
De los siguientes procedimientos, ¿Cuál de ellos podría utilizarse para aislar la vía aérea en un segundo paso?:
Answer
  • Mascarilla laríngea.
  • Mascarilla tipo fastrach.
  • Combitube
  • Tubo laríngeo.

Question 13

Question
Respecto a las ventilaciones señala lo incorrecto:
Answer
  • La hiperventilación es dañina porque aumenta la presión torácica
  • El tiempo empleado en dar dos ventilaciones no deberá exceder de los 2 segundos.
  • Los reanimadores deberían dar cada respiración de rescate durante algo menos de 1 sg
  • Durante la RCP, el volumen corriente, la frecuencia respiratoria y la concentración de Oxigeno inspirado optimo para conseguir una oxigenación y eliminación de CO2 adecuadas se desconocen.

Question 14

Question
Un niño que experimenta un aumento de temperatura corporal alcanzando cifras de 39,9ºC se dice que presenta:
Answer
  • Febricula de 39,9ºC
  • Fiebre moderada de 39,9ºC
  • Fiebre alta de 39,9ºC
  • Hiperpirexia de 39,9ºC

Question 15

Question
De las siguientes afirmaciones relativas a la fiebre en la infancia, indica la opción incorrecta de las expuestas a continuación:
Answer
  • La valoración de la presencia de fiebre en menores de 3 meses es un factor muy a tener en cuenta debido a que el riesgo de complicaciones es mayor.
  • La fiebre de origen desconocido es aquella en la que no se conoce una causa aparente y duradera mas de 24 dias.
  • Cuando un niño presenta fiebre de corta duración, generalmente esta producida por enfermedades virales del tracto respiratorio.
  • Las medidas físicas no deben aplicarse en la primera fase de la fiebre.

Question 16

Question
¿Cuál es la dosis de adrenalina que administrarías a un niño de 5 años en PCR con un peso de 25kg?
Answer
  • 2,5 mg
  • 0,25mg
  • 1 mg
  • 0,02 mg

Question 17

Question
La llamada “roséola del lactante” indica lo correcto:
Answer
  • Se presenta en el niño con un exantema súbito.
  • Su periodo de incubación esta comprendido entre los 7 y 17 días.
  • Suele afectar a niños en edades comprendidas entre los 6 meses y los 2 años.
  • Todas son correctas

Question 18

Question
¿Cuál seria el TET de tamaño adecuado para un niño de 5 años?
Answer
  • TET nº 4
  • TET nº 5
  • TET nº 5,5
  • TET nº 6

Question 19

Question
¿Cuál de los siguientes fármacos resulta imprescindible en la secuencia de intubación rápida de un niño politraumatizado?
Answer
  • Vecuronio
  • Fentanilo
  • Propofol
  • Atropina

Question 20

Question
La relación de ventilación compresión en la reanimación neonatal es de:
Answer
  • 1 ventilación – 5 compresión
  • 15 compresiones – 2 ventilaciones
  • 30 compresiones – 2 ventilaciones
  • 3 compresiones - 1 ventilación

Question 21

Question
De las siguientes defina cual es cierta respecto a la violencia sexual y su tratamiento en el ámbito extrahospitalario.
Answer
  • Conviene que en el equipo actuante si la victima es una mujer, la mayoría de los componentes sean femeninos.
  • Se debe primar la denuncia judicial frente al riesgo vital.
  • La mayoría de las victimas son masculinas.
  • Se debería mantener una actitud especulativa sobre la situación.

Question 22

Question
De los siguientes defina cual no es un indicador de maltrato infantil (físico y/o sexual).
Answer
  • Conducta agresiva del niño.
  • Hematomas en ambos brazos a la misma altura.
  • Aislamiento
  • Todos pueden considerarse indicadores de maltrato.

Question 23

Question
¿Que debemos tener en cuenta cuando tenemos una entrevista con el paciente para dar una noticia?
Answer
  • Que el personal sanitario que da la noticia ha de ser psicólogo.
  • Que el personal sanitario sepa que información necesita y quiere el paciente.
  • Que al final de la entrevista el paciente puede hacer las preguntas que precise.
  • a y b son correctas.

Question 24

Question
¿Qué importancia tiene en el individuo el concepto de reconocimiento de grupo?
Answer
  • Es importante porque si estoy reconocido, mi imagen y mi autoestima puede estar amenazada.
  • Es importante porque si evito el contacto con los críticos del grupo, me sentiré mejor a la hora de realizar mis técnicas habituales.
  • Es importante porque la satisfacción de mis necesidades fisiológicas y mi seguridad va a depender de que el grupo me acepte.
  • Es importante porque cuando el grupo reconoce mi identidad, la estima me protegerá de aislamientos futuros.

Question 25

Question
Un paciente que abre los ojos ante los estímulos dolorosos, retira la mano ante el dolor y emite sonidos incomprensibles, tiene un Glasgow (señala la correcta)
Answer
  • 8
  • 11
  • 3
  • 15

Question 26

Question
Respecto a las ventilaciones durante el SVB señala lo correcto:
Answer
  • La hiperventilación es dañina porque aumenta la presión torácica
  • El tiempo empleado en dar dos ventilaciones no deberá exceder de los 3 segundos.
  • Los reanimadores deberían dar cada respiración de rescate durante algo menos de 1 sg
  • Durante la RCP, el volumen corriente, la frecuencia respiratoria y la concentración de Oxigeno inspirado optimo para conseguir una oxigenación y eliminación de CO2 adecuadas se desconocen.

Question 27

Question
De cara a la prevención de la parada cardiaca en el niño, al realizar la valoración del niño gravemente enfermo con insuficiencia respiratoria, es un signo de gravedad extrema:
Answer
  • Taquicardia
  • Aumento del trabajo respiratorio
  • Bradicardia
  • Frecuencia respiratoria fuera del rango normal para la edad del niño.

Question 28

Question
Ante una situación de soporte vital avanzado pediátrico, procedes a canalizar via venosa periférica en MSD en una vena de grueso calibre, el niño es correctamente ventilado por lo que se procederá a administrar la dosis de adrenalina. Se procede a realizar una dilución de 1:10.000 de 1 mg de adrenalina, indica de esa dilución que has realizado, la cantidad a administrar a ese niño si su peso es de 18 kg.
Answer
  • 1,2 ml
  • 0,8 ml
  • 0,2 ml
  • 1,8 ml

Question 29

Question
En el soporte vital avanzado pediátrico, según las ultimas recomendaciones publicas en el 2015, la primera dosis de Amiodarona que ha de administrarse en caso que así sea necesario, será según el algoritmo de actuación:
Answer
  • Despues de la segunda descarga.
  • Despues de la primera descarga.
  • Despues de la tercera descarga.
  • En cuanto tengamos un acceso venoso permeable, lo administraremos conjuntamente con adrenalina.

Question 30

Question
De los siguientes materiales, cual no utilizaría nunca en un paciente durante un traslado en vuelos transattlantico?
Answer
  • Respirador
  • Tubo endotraqueal con neumobalon inflado.
  • Sueros en bolsas de plástico.
  • Férula rigida de inmovilización

Question 31

Question
De los siguientes signos, cual NO corresponde a un neumotórax abierto
Answer
  • Herida abierta torácica.
  • Dificultad respiratoria.
  • Desaturacion
  • Todas las anteriores aparecen en un Neumotorax abierto.

Question 32

Question
En un enfermo al que se le ha realizado una Punción Lavado Peritoneal (PLP) por un traumatismo abdominal, se ha observado un contenido de amilasa de 200 U/I, puede tener.
Answer
  • Una lesión intestinal.
  • Una lesión esplénica.
  • Una lesión pancreática.
  • Es un hallazgo habitual en el liquido peritoneal, no tiene nada.

Question 33

Question
De las siguientes acciones, cual será la mas rápida a realizar ante una fractura desplazada de femur como una lesión de un paciente:
Answer
  • Alinear el hueso
  • Reducir la fractura.
  • Administrar analgesia suficiente.
  • Busca una férula que inmovilice la fractura.

Question 34

Question
Que alteraciones puede sufrir un paciente gran quemado:
Answer
  • Alteraciones hemodinámicas por hipovolemia.
  • Alteración ventilatoria por síndrome inhalatorio.
  • Alteración cardiaca por edema
  • Todas las anteriores son alteraciones propias del gran quemado.

Question 35

Question
Al cambiar el turno de un servicio de Urgencias, le pasan un paciente, varón de 23 años, que lleva dos horas ingresado, ha sufrido un impacto frontal con su vehiculo sin cinturón de seguridad, no ha tenido datos relevantes según su compañero, sus constantes son FC 125 lpm, Fr 15 rpm, TA 125/60, y ritmo sinusal con extrasístoles ventriculares aisladas. Cual seria según usted la actitud a seguir con este enfermo.
Answer
  • Mantener el ritmo de monitorizado.
  • Seriar enzimas cardiacas del paciente.
  • Realizar ECG valorando bloqueos de rama, arritmias o alteraciones de ST
  • Todas las anteriores deberían realizarse.

Question 36

Question
La droga de elección en la parada cardiorrespiratoria por Actividad Electrica Sin Pulso, es:
Answer
  • Atropina
  • Adrenalina
  • Bicarbonato
  • Amiodarona

Question 37

Question
Un paciente que no respira y tiene pulso tras un accidente de trafico, es atendido por su unidad de soporte vital Avanzado, la primera actitud que usted realizara, será:
Answer
  • Monitorizar al paciente.
  • Permeabilizar la via aérea.
  • Dar masaje cardiaco.
  • Colocar el collarin cervical.

Question 38

Question
En un niño de dos años y 12 kilogramos de peso, la dosis de adrenalina que se debe perfundir durante la parada es de:
Answer
  • 0,12 mgr
  • 0,21 mgr
  • 12 mgr
  • 1.2 mgr

Question 39

Question
Derrumbe de edificio en el seno de un terremoto con múltiples victimas, niño de tres años en PCR no presenciada, mujer de 30 años con fractura de fémur derecho y dificultad respiratoria tras trauma de tórax y varón de 35 años con tórax inestable. Solamente existe un equipo de asistencia, que puede tratar a dos pacientes en un primer momento, el siguiente equipo asistencial se encuentra a mas de dos horas de distancia ¿a que pacientes se trataría?
Answer
  • Niño y varón de 35 años.
  • Niño y mujer de 30 años.
  • Varón de 35 y mujer de 30 años.
  • Niño

Question 40

Question
Paciente precipitado desde 15 metros de altura, se observa dificultad respiratoria, ingurgitación yugular, pulso débil y disminución rápida de consciencia. El paciente puede estar desarrollando:
Answer
  • Un neumotórax a tensión.
  • Un taponamiento cardiaco.
  • Un hemotorax
  • Un volet costal.

Question 41

Question
Un paciente queda atrapado en una alcantarilla con un desnivel de 6 metros de profundidad, presenta una fractura de tibia derecha y luxación del codo del mismo lado de fractura de la clavícula, y posible lesión medular dorsal baja, se encuentra sentado y reclinado sobre la pared del pozo, para su rescate utilizaremos:
Answer
  • Camilla cuchara.
  • Camilla cuchara y Kendrick (Ferno KED)
  • Kendrick
  • Camilla cuchara e inmovilización cefálica y cervical.

Question 42

Question
Paciente varón de 66 años que ha sufrido un trauma torácico, se encuentra con taquicardia sinusal y extrasístoles ventriculares multifocales, podemos estar ante:
Answer
  • Insuficiencia cardiaca derecha
  • Insuficiencia cardiaca mixta.
  • Contusión miocárdica
  • Reagudización de un EPOC

Question 43

Question
A nuestra sala de urgencias llega un paciente precipitado desde 15 metros, todavía no nos han determinado las posibles lesiones, pero observamos hematoma periorbitario, signo de Battle y fracturas múltiples en ambas piernas, el equipo de asistencia extrahospitalario comenta que presenta TCE, traumatismo abdominal y de MMII, determine cual de las siguientes acciones estaría contraindicada en esta paciente.
Answer
  • Sondaje nasogástrico.
  • Sondaje vesical.
  • Vía venosa central
  • Control radiológico pélvico.

Question 44

Question
Durante la RCP la desfibrilación, en un paciente en FV presenciada, es una técnica previa a:
Answer
  • Permeabilización de la vía aérea
  • Ventilación de rescate.
  • Intubación orotraqueal.
  • Previa a todas las anteriores.

Question 45

Question
En un accidente de trafico, un conductor de moto ha sufrido diferentes erosiones, posible fractura de un dedo de la mano y ante el tratamiento, el paciente dice que no quiere ser atendido, usted como personal sanitario deberá:
Answer
  • Informarle de las complicaciones y si no quiere ser atendido que firme la denegación de tratamiento y dejarle marchar.
  • Avisar a la policía para que introduzca al paciente en la ambulancia y se le pueda tratar.
  • Llamar a la familia del paciente comentarle la situación y esperar a que le convenzan.
  • Pedir al medico que realice un traslado forzoso según el articulo 763

Question 46

Question
De los siguientes signos, cual NO corresponde a un neumotórax abierto
Answer
  • Herida abierta torácica.
  • Dificultad respiratoria.
  • Desaturacion
  • Todas las anteriores aparecen en un Neumotorax abierto.

Question 47

Question
La actitud de la enfermera ante el siguiente trazado en un paciente que pierde bruscamente la conciencia, será:
Answer
  • Comenzar compresiones cardiacas
  • Realizar desfibrilación a 200-360 jul
  • Permeabilizar vía aérea.
  • Poner 1 mgr de adrenalina por vía aérea.

Question 48

Question
Un paciente con el ECG siguiente puede tener como sintomatologia:
Answer
  • Mareos
  • Sincopes
  • Disminucion de nivel de consciencia
  • Todos los anteriores serian posibles

Question 49

Answer
  • Taquicardia sinusal.
  • Bradicardia sinusal
  • IAM
  • BAV completo

Question 50

Question
Un paciente con IC grado III de la NYHA, tendra:
Answer
  • Disnea de reposos
  • Disnea a grandes esfuerzos.
  • No tendra limitacion fisica
  • Limitacion a esfuerzos moderados

Question 51

Question
En cual de los siguientes supuestos estaria contraindicado el uso de digoxina:
Answer
  • Bloqueo AV de 2º grado Mobitz 2, sin tratamiento.
  • ICI
  • ICD
  • HTA

Question 52

Question
El siguiente trazado corresponde a:
Answer
  • Fibrilacion Auricular.
  • Taquicardia supraventricular
  • Flutter Ventricular.
  • Flutter Auricular.

Question 53

Question
El siguiente trazado corresponde a
Answer
  • BAV 1º
  • BAV 2º Mobitz 1
  • BAV completo
  • BAV 2º Mobitz 2

Question 54

Question
En un paciente con dolor toracico tipico, y ECG sugestivo de SCACEST nuestra primera medida, sera:
Answer
  • Tomar una via venosa.
  • Solicitar y disponer de un desfibrilador.
  • Solicitar una Radiografia toracica.
  • Solicitar cama en la unidad coronaria de nuestro centro.

Question 55

Question
Se encuentra en un Servicio de Urgencias, un hombre de unos 50 años llega y le comenta que sufre un dolor opresivo, centrotoracico, fijo desde hace 4 horas, adjunta un EKG que le han hecho en la puerta hace 5 minutos y es normal. ¿Que podria utilizar para descartar que se trata de un SCA?
Answer
  • Un nuevo EKG
  • Determinacion de Tropomina I
  • Ecocardiografia
  • Pedirle que realice ejercicio y ver si aumenta el dolor.
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