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Farmacologia1_2018

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Farmacologia
B F
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B F
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B F
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Resource summary

Question 1

Question
O nome “Xanax XR” refere-se:
Answer
  • À denominação comercial;
  • À denominação comum internacional (DCI);
  • Ao medicamento similar;
  • Ao nome do laboratório farmacêutico;
  • Ao medicamento cópia;

Question 2

Question
A absorção de um fármaco está melhor relacionada com:
Answer
  • Do grau de ionização;
  • Do metabolismo hepático;
  • Da ligação às proteínas plasmáticas;
  • Do efeito de primeira passagem;
  • Das reacções de fase II hepáticas;

Question 3

Question
O salbutamol é
Answer
  • Eficaz na enxaqueca;
  • Utilizado em situações de paragem cardíaca;
  • Eficaz para a hipertensão;
  • Utilizado na asma;
  • Agonista adrenérgico selectivo para o α1;

Question 4

Question
Relativamente aos mecanismos de acção dos anti-epilépticos, assinale a afirmação correcta.
Answer
  • O diazepam facilita as acções inibitórias do GABA;
  • A etossuximida bloqueia selectivamente os canis de Cl- nos neurónios talámicos;
  • O fenobarbital exerce funções múltiplas, nomeadamente bloqueio de canais de Na+;
  • A fenitoína prolonga o período em que os canais de Na+ estão na conformação activa;
  • A vigobatrina reduz os níveis cerebrais de glutamato;

Question 5

Question
Relativamente às metilxantinas, estas
Answer
  • Estimulam o Sistema Nervoso Central
  • Inibem a diurese
  • Contraem os músculos brônquicos
  • Estimulam as fosfodiesterases;
  • Deprimem o Sistema Nervoso Central

Question 6

Question
Dos seguintes fármacos, indique um antipsicótico clássico?
Answer
  • Clozapina
  • Risperidona
  • Haloperidol
  • Quetiapina
  • Diazepam

Question 7

Question
Os efeitos extrapiramidais dos neurolépticos caracterizam-se por
Answer
  • Erupções cutâneas
  • Tremor e rigidez
  • Anemia
  • Teratogénese
  • Dor neuropática

Question 8

Question
Dos seguintes neurotransmissores, quais se encontram a nível periférico:
Answer
  • Acetilcolina e dopamina
  • Noradrenalina e seroronina
  • Glutamato e histamina
  • Histamina e acetilcolina
  • Encefalinas e Endorfinas

Question 9

Question
Dos seguintes exemplos, indique uma reacção de fase II hepática.
Answer
  • Hidrólise hepática
  • Oxidação hepática
  • Redução hepática
  • Glucuronidação hepática
  • Descarboxilação hepática

Question 10

Question
Relativamente aos seguintes grupos de fármacos, indique qual o grupo cujas acções não são mediadas por receptores.
Answer
  • Antiasmáticos e broncodilatadores
  • Antitússicos e expectorantes
  • Antiácidos
  • Ansiolíticos
  • Analgésicos

Question 11

Question
Relativamente aos receptores acoplados à proteína G (receptores metabotrópicos), indique a afirmação verdadeira.
Answer
  • Contém dois domínios, sendo que o domínio intracelular possui actividade enzimática.
  • Da sua activação, podem surgir uma ou mais substâncias a que se denominam segundos mensageiros.
  • Uma vez ligados ao receptor, alteram a transcrição do DNA.
  • Envolvem fosforilações de substratos proteicos.
  • São canais iónicos que se abrem quando se ligam a um neurotransmissor.

Question 12

Question
Relativamente à Farmacologia, esta ocupa-se de
Answer
  • estudar a origem vegetal dos medicamentos e as suas propriedades.
  • estudar processos inovadores de síntese e produção de novos produtos farmacêuticos.
  • estudar o modo como a formulação farmacêutica influencia a farmacocinética e farmacodinâmica.
  • estudar as acções e os efeitos das substâncias químicas em organelos, células, tecidos, órgãos e aparelhos ou sistemas.
  • estudar a influência dos factores genéticos sobre a resposta aos fármacos.

Question 13

Question
Relativamente aos ensaios clínicos de fase I
Answer
  • envolvem muitos voluntários doentes;
  • envolvem poucos voluntários doentes;
  • envolvem poucos voluntários saudáveis;
  • envolvem muitos voluntários saudáveis;
  • envolvem animais de laboratório e ocasionalmente alguns doentes;

Question 14

Question
Relativamente aos ensaios pré-clínicos, estes
Answer
  • têm a finalidade de definir a posologia a utilizar em clínica.
  • têm a responsabilidade de avaliar efeitos potenciais e, principalmente, riscos para o ser humano.
  • têm a finalidade de determinar valor terapêutico absoluto e relativo.
  • permitem uma avaliação do risco ambiental que o medicamento envolve.
  • são pouco informativos e por isso pouco utilizados.

Question 15

Question
Os estudos de farmacocinética permitem obter informação sobre
Answer
  • a absorção, distribuição, metabolismo, excreção, inibição ou indução enzimática de um fármaco.
  • o potencial terapêutico do medicamento e o seu modo de acção.
  • possíveis efeitos secundários sobre os sistemas vitais.
  • interacções com outros medicamentos em termos de acção farmacológica.
  • mutagenicidade, carcinogenicidade, toxicidade sobre a função reprodutora e risco de desenvolvimento de malformações fetais, entre outros.

Question 16

Question
Relativamente à forma farmacêutica, os xaropes são:
Answer
  • Emulsões;
  • Tinturas;
  • Suspensões;
  • Soluções
  • Poções;

Question 17

Question
Entende-se por equivalentes farmacêuticos os medicamentos que:
Answer
  • contêm a mesma substância activa, em doses diferentes mas na mesma forma farmacêutica.
  • contêm a mesma substância activa, na mesma dose e na mesma forma farmacêutica.
  • apresentam diferente perfil de segurança e eficácia.
  • apresentam igual perfil de eficácia mas não de segurança.
  • contêm a mesma substância activa, na mesma dose mas em diferentes formas farmacêuticas.

Question 18

Question
A dopamina é um percursor de que neurotransmissor?
Answer
  • Serotonina;
  • Noradrenalina
  • Acetilcolina;
  • Histamina;
  • Glutamato;

Question 19

Question
A principal indicação clínica do Brometo de Ipratrópio é:
Answer
  • Incontinência urinária;
  • Asma;
  • Doença de Alzheimer;
  • Depressão generalizada;
  • Dor;

Question 20

Question
Das seguintes acções, qual não é característica de um fármaco anticolinesterásico
Answer
  • Miose
  • Taquicardia
  • Broncoconstrição
  • Hipermotilidade gastrintestrinal
  • Secreções excessivas

Question 21

Question
A atropina está indicada em que situação:
Answer
  • Glaucoma
  • Hipertrofia prostática
  • Grávidez
  • Obstipação
  • Intoxicação por inseticidas (organofosforados)

Question 22

Question
Os efeitos adversos mais frequentes dos betabloqueadores são:
Answer
  • Ansiedade, taquicardia e enfarte do miocárdio
  • Vómitos, diarreia e maior consumo de oxigénio
  • Aumento da força de contração do miocárdio e taquicardia
  • Discrasias sanguíneas, hipertensão e euforia
  • Tonturas, hipotensão, bradicardia e tonteira.

Question 23

Question
Os neurónios são as células responsáveis pela propagação do impulso nervoso. Relativamente a este processo, indique a afirmação errada.
Answer
  • A propagação do impulso nervoso relaciona-se com a movimentação de iões de sódio e potássio na célula.
  • Em condições de repouso, observa-se que a face externa da membrana do neurónio apresenta carga elétrica negativa.
  • Os impulsos nervosos são alterações na diferença de potencial elétrico pela membrana plasmática de um neurónio.
  • Quando o impulso nervoso chega à extremidade do neurónio, ocorre a liberação de neurotransmissores.
  • A libertação de neurotransmissores é fundamental para a propagação do impulso de uma célula para outra.

Question 24

Question
Os anestésicos, largamente utilizados pela Medicina moderna, tornam regiões ou todo o organismo insensível à dor porque atuam:
Answer
  • nos axónios, aumentando a polarização das células.
  • nas sinapses, impedindo a transmissão do impulso nervoso.
  • nos dendritos, invertendo o sentido do impulso nervoso.
  • no corpo celular dos neurónios, bloqueando a sua atividade.
  • na membrana das células, aumentando a bomba de sódio.

Question 25

Question
Em Portugal a aprovação de medicamentos para utilização humana é:
Answer
  • Facultativa e requerida ao Ministério da Economia;
  • Obrigatória e requerida ao Infarmed;
  • Obrigatória e requerida ao Ministério da Saúde;
  • Facultativa, e por isso, não necessita de aprovação pelo Ministério da Saúde;
  • Obrigatória e requerida aos prestadores de Cuidados de Saúde;

Question 26

Question
Relativamente às seguintes afirmações, classifique como verdadeira (V) ou falsa (F) e indique a alternativa correcta. I- O etomidato é similar ao tiopental, porém metabolizado mais rapidamente e com menor risco de causar depressão cardiovascular. II- A cetamina é um anestésico usado em procedimentos de diagnóstico e cirurgia que não requerem relaxamento do músculo esquelético. É mais adequada para procedimentos de curta duração, podendo, com a administração de doses adicionais, ser utilizada em procedimentos mais prolongados; III- O propofol é um potente anestésico intravenoso com ação e distribuição lenta, possuindo risco de causar bradicardia. IV- O tiopental é um barbitúrico com alta lipossolubilidade, possui uma ação imediata devido à rápida transferência, através da barreira hematoencefálica, possuindo curta duração, em razão da redistribuição, principalmente para o sistema muscular.
Answer
  • I-V; II-V ; III-F; IV-V
  • I-F; II-F ; III-F; IV-V
  • I-V; II-V ; III-F; IV-F
  • I-V; II-F ; III-F; IV-F
  • I-F; II-F ; III-F; IV-F

Question 27

Question
Qual a denominação dada ao tempo de que um fármaco necessita para reduzir sua concentração plasmática a metade.
Answer
  • Excreção
  • Distribuição
  • Metabolismo
  • Absorção
  • Tempo de semi-vida

Question 28

Question
Um paciente diagnosticado com perturbação bipolar afectiva, medicado com Carbonato de lítio 400mg apresenta manifestações que incluem perda de apetite, diarreia, vómitos, dificuldade em andar ou com movimentos involuntários pouco frequentes, visão turva, sonolência e cansaço. Esse quadro clínico caracteriza uma
Answer
  • Agudização da doença
  • Intoxicação pelo medicamento
  • Abstinência do medicamento
  • Efeitos secundários frequentes
  • Litemia abaixo de 0,2 mEq/L

Question 29

Question
O fármaco A tem um EC50 de 10nM e um efeito máximo de 95%. O fármaco B tem um EC50 de 75 nM e um efeito máximo de 100%. O fármaco C tem um EC50 de 190 nM e um efeito máximo de 34%. Qual das seguintes afirmações está correcta?
Answer
  • O fármaco C tem a menor eficácia mas é o mais potente;
  • O fármaco A apresenta a maior eficácia;
  • O fármaco A é o mais potente;
  • O fármaco B é o mais potente;
  • O fármaco B é o menos potente;

Question 30

Question
Relativamente ao Propanolol
Answer
  • É um agonista adrenérgico selectivo - beta
  • É um agonista adrenérgico selectivo - alpha
  • É um antagonista adrenérgico - beta
  • É um antagonista adrenérgico - alpha
  • É um antagonista colinérgico

Question 31

Question
Indique um efeito adverso, previsível ao se utilizar antipsicótico clássico
Answer
  • leucocitose
  • crise hipertensiva
  • efeitos extrapiramidais
  • taquicardia
  • anemia

Question 32

Question
O médico prescreve a um paciente cloridrato de propranolol (1 comprimido/dia de 5 mg). O cloridrato de propranolol está contra-indicado em pacientes que apresentem
Answer
  • Hipertensão arterial
  • Arritmias cardíacas
  • Controlo dos sintomas agudos da síndrome do pânico, como profilático
  • Asma brônquica
  • Tremor e prevenção da enxaqueca

Question 33

Question
Considere um paciente diagnosticado com stress pós-traumático e medicado com Fluoxetina. No acompanhamento de um paciente com este tipo de fármacos, o enfermeiro deve informar o paciente e estar atento ao evoluir da resposta terapêutica porque:
Answer
  • pode exacerbar a libido, por isso o paciente deve ser orientado quanto a alteração da expressão da sexualidade.
  • pode alterar o padrão de sono, gerando sonolência e dificuldades em despertar.
  • pode alterar a glicemia, por isso a atenção deve ser redobrada em pacientes diabéticos.
  • nos homens, pode causar ejaculação precoce.
  • pode aumentar o apetite, por isso o paciente deve ser orientado quanto ao aumento de peso durante o tratamento.

Question 34

Question
A farmacodinâmica ocupa-se do estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e dos seus mecanismos de ação. Os conhecimentos da farmacodinâmica proporciona as bases para o uso terapêutico racional dos fármacos e o desenvolvimento de outros agentes terapêuticos mais recentes e eficazes. Sobre a farmacodinâmica dos fármacos, marque a alternativa errada.
Answer
  • O termo receptor ou alvo farmacológico refere-se à macromolécula com o qual o fármaco interage para produzir uma resposta celular.
  • Os fármacos que bloqueiam ou reduzem a ação de um agonista são conhecidos como antagonistas.
  • Os fármacos que se ligam aos receptores fisiológicos e simulam os efeitos reguladores dos compostos endógenos são conhecidos como agonistas.
  • Os agonistas parciais, mesmo com uma ocupação total dos receptores, produzem uma resposta menor do que os agonistas totais.
  • Muitos receptores exibem alguma atividade constitutiva na ausência de um ligando regulador; os fármacos que estabilizam o receptor em uma conformação inativa são conhecidos como agonistas parciais.

Question 35

Question
Em relação ao Sistema Nervoso Autónomo, assinale a alternativa correta.
Answer
  • As drogas simpáticomiméticas induzem broncoconstrição, ansiedade e bradicardia.
  • As drogas parassimpatomiméticas estão contra-indicadas no tratamento da asma e hipertensão.
  • Na transmissão colinérgica, a enzima colina- acetiltransferase é responsável pela degradação da acetilcolina.
  • A atropina causa: no olho, midríase, na bexiga urinária, relaxamento e no trato respiratório, estímulo das secreções.
  • A tubocurarina, um composto aminoesteróide, pode aumentar a pressão arterial e é pouco usada na terapia intensiva.

Question 36

Question
Relativamente aos medicamentos genéricos. Indique a afirmação correcta.
Answer
  • São mais baratos porque não têm eficácia.
  • Têm pouca ou nenhuma utilidade clínica
  • São muito tóxicos e por isso pouco seguros.
  • Têm a mesma substância activa, forma farmacêutica, dosagem e indicação terapêutica que o medicamento original que serviu de referência.
  • Não está sujeito às mesmas disposições legais dos outros medicamentos e por isso não precisa de ser aprovado pelo Infarmed.

Question 37

Question
As benzodiazepinas potencializam a resposta ao neurotransmissor GABA, facilitando abertura de canais de cloreto ativados pelo Gaba. Ligam-se especificamente a um sítio regulador no receptor, distinto do sítio de ligação ao Gaba, e atuam de forma alostérica, aumentando a afinidade do Gaba pelo receptor. Relativamente a estes fármacos indique a afirmação verdadeira.
Answer
  • As benzodiazepinas possuem uma janela terapêutica "estreita" comparativamente com os Barbitúricos.
  • As benzodiazepinas induzem maior grau de tolerância e dependência em relação aos Barbitúricos.
  • Os principais efeitos das benzodiazepinas sobre o SNC incluem a redução da ansiedade e agressão, sedação e indução do sono, redução do tônus muscular e da coordenação e efeito convulsivante.
  • As benzodiazepinas são importantes agonistas dos receptores de 5–HT1A. Além disso, inibem a atividade dos neurónios noradrenérgicos do locus cerúleos e, desta maneira, interferem nas reações de reatividade.
  • O Flumazemil é um antagonista competitivo das Benzodiazepinas.

Question 38

Question
Um paciente de 25 anos, apresenta quadro de insónia e refere ao seus médico ser etilista crónico. Das seguintes afirmações, qual a contra indicação do uso de benzodiazepinas por este paciente.
Answer
  • As Benzodiazepinas induzem acentuadamente a síntese do citocromo P450 hepático e das enzimas de conjugação, portanto, podem aumentar a metabolização de muitos fármacos, podendo ocorrer muitas interacções farmacológicas.
  • As Benzodiazepinas possuem uma "grande" janela terapêutica.
  • As Benzodiazepinas potencializam a ação do Gaba (neurotransmissor inibitório), o álcool também possui uma ação inibitória do SNC. Assim, a sua combinação potencializaria a inibição do SNC, podendo resultar em depressão grave da respiração ou das funções cardiovasculares, consistindo um potencial risco ao paciente.
  • As Benzodiazepinas atuam mais seletivamente no receptor do Gaba do que os Barbitúricos.
  • O principal inconveniente do uso clínico dos fármacos ansiolíticos é o fato de além do alívio da ansiedade também poderem ser usados como hipnóticos, assim quando se quer tratar apenas a ansiedade (como ansiolítico), pode ter como efeito indesejado sonolência e sedação.

Question 39

Question
Os betabloqueadores são fármacos muito utilizados em cardiologia e para diferentes patologias. Ao antagonizar a ação das catecolaminas nos receptores beta no sistema nervoso central e periférico, diminuem o efluxo simpático. Possuem características próprias da classe e individuais, o que torna importante conhecermos bem esses fármacos. Indique a afirmação incorrecta.
Answer
  • Atenolol e nadolol são eliminados pelo rim e requerem ajuste da dose em pacientes com insuficiência renal.
  • O propranolol é um betabloqueador lipossolúvel.
  • O propranolol é um betabloqueador seletivo para os receptores beta1.
  • Os betabloqueadores podem diminuir o rendimento físico, principalmente em atletas, e alterar o metabolismo glicídico e lipídico, aumentando triglicerídeos e diminuindo o HDL.
  • O bloqueio dos receptores beta no sistema nervoso central pode causar sedação, distúrbios do sono e depressão.

Question 40

Question
A farmacocinética estuda a absorção, distribuição, metabolismo e eliminação dos fármacos. Das seguintes afirmações indique a errada.
Answer
  • A bioequivalência indica que as formulações, quando administradas ao mesmo paciente e no mesmo esquema de dosagem, resultam em concentrações plasmáticas do fármaco diferentes.
  • O termo biodisponibilidade refere-se à fracção da dose de fármaco administrada que entra na circulação sistémica numa forma não alterada.
  • A disponibilidade biológica de um fármaco depende de vários factores incluindo as características físicas e químicas do fármaco, as características da forma de dosagem (por exemplo a natureza dos ingredientes adicionais que compõem a formulação farmacêutica), e o método de confecção do fármaco.
  • Dois fármacos dizem-se bioequivalentes se possuem biodisponibilidades comparáveis e tempos similares para atingirem concentrações máximas no sangue.
  • A biodisponibilidade de um fármaco pode variar quando se encontra em formas de dosagem diferentes ou na mesma forma de dosagem mas elaboradas em diferentes laboratórios.

Question 41

Question
Relativamente ao potencial de membrana, indique a afirmação verdadeira.
Answer
  • Corresponde à diferença de potencial eléctrico entre as faces externa e interna da membrana.
  • Permite a comunicação entre dois neurónios.
  • Essencialmente determinado pelas cargas positivas, maioritariamente no interior da membrana.
  • Quando um estímulo apropriado atinge o neurónio, os canais de cloro abrem-se imediatamente na área da membrana que foi estimulada.
  • O potencial de repouso é de cerca de -10mV.

Question 42

Question
Relativamente aos neurotransmissores, indique a afirmação verdadeira.
Answer
  • Modulam a libertação de neurotransmissor ao nível do neurónio pré-sináptico.
  • Regulam a expressão genética e controlam o crescimento e características fenotípicas dos neurónios.
  • São libertados pelas terminações nervosas do neurónio pré-sináptico após sua activação neuronal.
  • São libertados essencialmente por células não neuronais.
  • São libertados por astrócitos e influenciam o potencial de membrana positivamente.

Question 43

Question
Relativamente aos neurotransmissores, indique a afirmação correcta.
Answer
  • As catecolaminas são degradas na fenda sináptica pela acetilcolinesterase.
  • A acetilcolina é degrada na fenda sináptica pela monoaminoxidase (MAO).
  • As catecolaminas são degradas na fenda sináptica pela monoaminoxidase (MAO).
  • A acetilcolina é degrada na fenda sináptica pela catecol-O-metiltransferase (COMT).
  • As catecolaminas são degradas no interior dos neurónios pela monoaminoxidase (MAO).

Question 44

Question
Relativamente à tiagabina, indique a afirmação falsa.
Answer
  • Aumenta o nível de ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro.
  • Utilizada para ajudar no controlo da epilepsia em adultos e adolescentes.
  • Bloqueia a re-captação de ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro.
  • Activa os receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro.
  • Trata-se de uma droga anti-epiléptica.

Question 45

Question
Relativamente ao seguinte gráfico, indique a opção correcta.
Image:
2b97336d-de63-49ed-954d-1e9e5f2e60f8 (image/jpeg)
Answer
  • O fármaco B é um agonista parcial;
  • O fármaco B é um antagonista;
  • O fármaco A é um agonista parcial;
  • O fármaco A é um agonista inverso;
  • O fármaco D é um antagonista;

Question 46

Question
Relativamente ao seguinte gráfico, indique a opção correcta.
Image:
Imag1 (binary/octet-stream)
Answer
  • O fármaco A na presença de um antagonista pode comportar-se como o B;
  • O fármaco C na presença de um antagonista pode comportar-se como o B;
  • O fármaco C é um antagonista e o A agonista parcial;
  • O fármaco B na presença de um antagonista pode comportar-se como o C;
  • O fármaco B é um antagonista do fármaco A;

Question 47

Question
Os efeitos adversos mais frequentes dos betabloqueadores são:
Answer
  • Ansiedade, taquicardia e enfarte do miocárdio
  • Vómitos, diarreia e maior consumo de oxigénio
  • Tonturas, hipotensão, bradicardia e tonteira.
  • Discrasias sanguíneas, hipertensão e euforia
  • Aumento da força de contração do miocárdio e taquicardia

Question 48

Question
Vários fármacos podem ser apresentados na forma injetável. Após a utilização desse tipo de fármaco em um paciente pela via endovenosa, tem-se o processo farmacocinético, e não se observa:
Answer
  • absorção.
  • distribuição.
  • metabolismo.
  • biotransformação.
  • eliminação.

Question 49

Question
Em Portugal a aprovação de medicamentos para utilização humana é:
Answer
  • Facultativa e requerida ao Ministério da Economia;
  • Obrigatória e requerida ao Ministério da Saúde;
  • Obrigatória e requerida aos prestadores de Cuidados de Saúde;
  • Obrigatória e requerida ao Infarmed;
  • Facultativa, e por isso, não necessita de aprovação pelo Ministério da Saúde;

Question 50

Question
Relativamente às metilxantinas, estas
Answer
  • Inibem a diurese;
  • Contraem os músculos brônquicos;
  • Estimulam as fosfodiesterases;
  • Deprimem o Sistema Nervoso Central;
  • Estimulam o Sistema Nervoso Central;
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