PEDIATRIA

Cristal Vera
Quiz by Cristal Vera, updated more than 1 year ago
Cristal Vera
Created by Cristal Vera about 1 year ago
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Description

GRUPO 1 PROCEDIMIENTOS BASICOS DEL RECIEN NACIDO

Resource summary

Question 1

Question
1. Existen varias formas de administrar oxígeno a un niño. El método que se utilice dependerá de la cantidad de oxígeno que se necesite los más utilizados en los recién nacidos con buen estado de consciencia:
Answer
  • a) Casco de oxígeno, Mascaras con efecto Venturi
  • b) Cánula o gafa nasal, CPAP
  • c) Tubo endotraqueal
  • d) Ventilador mecánico

Question 2

Question
2. La oxigenoterapia es la aplicación suplementaria de O2 al aire inspirado de una persona, con fines terapéuticos. Es considerado la terapia más común en cuidados respiratorios, y sus objetivos son:
Answer
  • a) Corregir hipoxia
  • b) Aumentar los glóbulos rojos
  • c) Disminuir la alcalosis respiratoria
  • d) Disminuir los síntomas asociados a hipoxemia crónica

Question 3

Question
3. ¿Qué vacunas se deben aplicar durante las 24 horas al recién nacido?
Answer
  • a) Hepatitis B y BCG
  • b) Hepatitis b y pentavalente
  • c) Pentavalente y neumococo
  • d) Todas son correctas

Question 4

Question
4. ¿A qué medicamento se refiere la profilaxis de la enfermedad hemorrágica?
Answer
  • a) Fitomenadiona
  • b) Fenitoina
  • c) Furosemida
  • d) Fluconazole

Question 5

Question
5. El test de Silverman evalúa 5 parámetros:
Answer
  • a) Movimiento toraco abdominal, tiraje intercostal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido espiratorio
  • b) Movimiento toraco abdominal, tiraje intercostal, retracción, aleteo nasal y quejido inspiratorio
  • c) Movimiento abdominal, tiraje costal, retracción, aleteo nasal y quejido inspiratorio
  • d) Movimiento rítmico, apariencia, pulso, aleteo nasal y quejido inspiratorio

Question 6

Question
6. Complete: La valoración de Silverman-…………… es un sistema que permite mediante la evaluación de …………………….., determinar la ………………o ausencia de ……………………
Answer
  • a) Andersen, 5 parámetros clínicos, presencia, dificultad respiratoria.
  • b) Apgar , 5 parámetros clínicos, presencia, dificultad fisica.
  • c) Andersen, 3 parámetros clínicos, presencia, dificultad respiratoria.
  • d) Andersen, 4 parámetros clínicos, presencia, habilidad respiratoria.

Question 7

Question
7. Preescolar de 4 años de edad llega al hospital León Becerra Camacho con un cuadro clínico de insuficiencia Crónica por lo cual se decide administrar Oxigeno el cual corrige los sgtes objetivos
Answer
  • a) Corregir hipoxia, disminuir la carga de trabajo que aporta la hipoxemia, favorecer crecimiento pulmonar, controlar la hipertensión pulmonar
  • b) Corregir hipoxia, elevar valores de hemoglobina, mejorar el estado de conciencia del niño
  • c) Favorecer crecimiento pulmonar, controlar valores de glicemia, por hidratación necesaria
  • d) Controlar la hipertensión pulmonar, Corregir hipoxia, controlar signos vitales.

Question 8

Question
8. Para mantener una vía aérea permeable durante la ventilación los principales cuidados como Enfermero a realizar son los siguientes:
Answer
  • a) Aspiración de secreciones, vigilar estado de conciencia si es necesario, informar a la madre acerca de la importancia de mantener permeable las vías aéreas
  • b) Aseo de cavidades tanto nasales como orales, cambios de posición, aspiración de secreciones si es necesario, fomentar una respiración lenta y profunda
  • c) Controlar la saturación de Oxigeno, cambios de posición, administrar oxigeno a 2 litros x minuto
  • d) Fomentar una respiración lenta, mejorar estado de conciencia, estabilizar los signos de alarma

Question 9

Question
9. cómo se realiza la lactancia en neonatos con síndrome de abstinencia?
Answer
  • a) se alimenta por medio de leche de fórmula, se debe coloca sondas nasogástricas debido a que no realizan la succión adecuada, para ayudar a succionar se coloca un chupón
  • b) Se debe apegar al neonato a la madre para que realice la succión
  • c) Se le indica a la madre que puede realizar lactancia por medio de fórmulas.
  • d) muchos niños con el síndrome de abstinencia deben ser apegados a la madre para fomentar un vínculo materno.

Question 10

Question
10. ¿cuáles son los pasos que se deben realizar para pinzar el cordón umbilical? a. Verificar que el cordón no tenga desgarros o ruptura de vasos sanguíneos. b. Pinza el cordón umbilical con dos pinzas a 5 cm. del abdomen del bebé c. Corta el cordón entre ellas. d. Rodear el ombligo con una gasa estéril
Answer
  • 1. a,b,c,d
  • 2. a,c,d,b
  • 3. b,c,a,d
  • 4. b,c,d,a

Question 11

Question
1. Rosa de 25 años de edad acude al centro de salud más cercano de su domicilio con su bebé que tiene 6 días de haber nacido en la Maternidad Isidro Ayora. Para que le realicen la prueba del talón, pero la madre refiere que le expliquen ¿Cuáles son las enfermedades que previene el Tamizaje Metabólico Neonatal en un recién nacido?. Usted como enfermera de la unidad operativa cuales enfermedades mencionaría. a) Hipertiroidismo. b) Hiperplasia suprarrenal. c) Galactosemia. d) Gastroenteritis. e) Fenilcetonuria. f) Hipotiroidismo. g) Meningocele.
Answer
  • a) B,D,E,F
  • b) A,C,E,G
  • c) B,C,E,F
  • d) A,D,E,G

Question 12

Question
2. Marlene con su recién nacido llega al centro de salud a los 3 días de haber dado a luz por parto eutócico para que le realicen el tamizaje Metabólico Neonatal, es atendida por el profesional de enfermería quien brinda consejería a la usuaria. Seleccione cual es la educación que le brindó la enfermera sobre el tiempo establecido según el MSP para realizar el Tamizaje Metabólico Neonatal en su recién nacido y los documentos que debe llevar.
Answer
  • a) Sra Marlene el tiempo en el que se puede realizar el TAMEN a su recién nacido es A partir del 4 día de haber nacido hasta los 18 días. Y debe traer los siguientes documentos cédula del papa y la mama, planilla de la luz, hoja de nacido vivo, y que su bebé este 1 h antes del procedimiento sin lactar.
  • b) Sra Marlene el tiempo en el que se puede realizar el TAMEN a su recién nacido es A partir del 5 día de haber nacido hasta los 28 días. Y debe traer los siguientes documentos cédula del papa y la mama, planilla de la luz, hoja de nacido vivo, y que su bebé este 1 h antes del procedimiento sin lactar.
  • c) Sra Marlene el tiempo en el que se puede realizar el TAMEN a su recién nacido es A partir del 4 día de haber nacido hasta los 28 días. Y debe traer los siguientes documentos cédula del papa y la mama, planilla de la luz, hoja de nacido vivo, y que su bebé este 1 h antes del procedimiento sin lactar.
  • d) Sra Marlene el tiempo en el que se puede realizar el TAMEN a su recién nacido es A partir del 5 día de haber nacido hasta los 18 días. Y debe traer los siguientes documentos cédula del papa y la mama, planilla de la luz, hoja de nacido vivo, y que su bebé este 1 h antes del procedimiento sin lactar.

Question 13

Question
3. Ciertas personas nacen careciendo de la enzima fenil alanín hidroxilasa estas enzimas permiten activar en el cuerpo determinadas reacciones químicas que reside en el hígado. ¿Cuál es enzima?
Answer
  • A. Fenilalanina
  • B. Galactosa
  • C. Amilasa
  • D. Encefalina

Question 14

Question
Relacione los conceptos con su respectiva definición sobre los Principios Básicos del Transporte Neonatal 1.- Transporte a.- El personal que transportará al RN, así como los equipos e insumos debe estar preparado con suficiente antelación. 2.- Reanimación b.- Consiste en las condiciones que se debe tener en cuenta para la transferencia del paciente: temperatura, forma de traslado. 3.- Anticipación c.- Comunicar a la madre y familia la necesidad de la referencia y solicitar el consentimiento para el efecto. Coordinar con la unidad de referencia, e Informar los datos importantes del RN y el posible tiempo de arribo. 4.- Necesidad de Información d.- Contar con los equipos e insumos básicos y que el personal domine las técnicas de reanimación. 5.- Seguridad e.- Vigilar que los equipos funcionen correctamente. Esto incluye el adecuado estado del vehículo de transporte. Contar con equipos de reserva; especialmente de la fuente de oxígeno.
Answer
  • a) 1b, 2a, 3c, 4e, 5d
  • b) 1b, 2d, 3a, 4c, 5e
  • c) 1b, 2d, 3c, 4e, 5a
  • d) 1c, 2e, 3b, 4a, 5d

Question 15

Question
5. Seleccione la opción correcta Recién nacido de sexo femenino, hijo de madre con antecedentes de corioamnionitis, con serología No reactiva, grupo y factor O + que nace a las 35 semanas de edad gestacional por cesárea, Líquido Amniótico meconial espeso, APGAR 4/7 y peso al nacer de 1750 gramos.
Answer
  • a) Recién Nacido Pretérmino con Bajo Peso, la temperatura de la incubadora debe ser de 34 a 36°C
  • b) Recién Nacido Pretérmino con Peso Normal, la temperatura de la incubadora debe ser de 32 a 34°C.
  • c) Recién Nacido Pretérmino con Bajo Peso, la temperatura de la incubadora debe ser de 32 a 34°C.
  • d) Recién Nacido Pretérmino con Bajo Peso, la temperatura de la incubadora debe ser de 30 a 33°C.
  • e) Recién Nacido Pretérmino con Peso Normal, la temperatura de la incubadora debe ser de 34 a 36°C.

Question 16

Question
6. Durante el traslado de un RN es muy importante tomar en cuenta las complicaciones o problemas que se pueden presentar para poder establecer acciones inmediatas y así evitar empeorar su condición clínica. Usted como enfermera forma parte del equipo que transporta un RN pretérmino de 24 horas de vida que al momento de su transporte posee hipotermia y temblores, doctor lo valora e indica que existe gran probabilidad de que el RN presenta hipoglicemia. ¿Cuáles son las acciones inmediatas a tomar para prevenir una hipoglucemia neonatal?
Answer
  • A. Prevenir mediante la administración de leche materna ó Dextrosa al 10% según prescripción médica, monitoreo de glucometría y mantener al RN termorregulado.
  • B. Prevenir mediante la administración de leche materna y Solución Salina 0.9% para evitar deshidratación.
  • C. Prevenir mediante la administración de dextrosa, colocación de sonda orogástrica y controlar temperatura del RN.
  • D. Prevenir mediante administración de suero glucosado y antibióticos, utilizar método canguro para evitar hipotermia.

Question 17

Question
Paciente RN de 4 días de nacido ingresa al área de emergencia del hospital león becerra por presentar un cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por dificultad respiratoria con retracción intercostal inferior, crepitante, murmullo vesicular presente en ambos campos pulmonares con dx neumonía + insuficiencia respiratoria aguda se solicita transferencia de tercer nivel por imposibilidad de destete de oxígeno. I) Dentro del los criterios de referencia de traslado Neonatal indique cual corresponde al caso clínico presentado?
Answer
  • A. Convulsión neonatal
  • B. Sospecha de shock
  • C. Distres respiratorio de cualquier causa, que no pueda ser maneja en centro emisor.
  • D. Enfermedad quirúrgica

Question 18

Question
7. Paciente RN de 4 días de nacido ingresa al área de emergencia del hospital león becerra por presentar un cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por dificultad respiratoria con retracción intercostal inferior, crepitante, murmullo vesicular presente en ambos campos pulmonares con dx neumonía + insuficiencia respiratoria aguda se solicita transferencia de tercer nivel por imposibilidad de destete de oxígeno. II) Del caso clínico anterior, en los criterios de traslado seleccione cuales son los procedimientos que se realizan en los traslados:
Answer
  • A. Atención al parto, reanimación neonatal.
  • B. Examen físico
  • C. Manejo de ventilatorio y hemodinámico
  • D. Todas las anteriores

Question 19

Question
8. RN masculino de 13 horas de vida, con antecedente de retraso en la obtención del producto en periodo expulsivo con manifestación al inicio de flacidez, líquido amniótico +++, frecuencia cardiaca de 100 lpm, retracción xifoidea, cianosis, con Apgar de 4 al minuto y de 7 a los 5 minutos, con fracaso en la ventilación con bolsa y mascarilla, evolución desfavorable, el médico de guardia decide transferir al paciente a hospital de tercer nivel, dentro de los criterios que usted como profesional de enfermería identificaría para la estabilización del paciente, seleccione el incorrecto:
Answer
  • A. vía aérea permeable y ventilación adecuada.
  • B. frecuencia cardiaca >100 lpm
  • C. temperatura central entre 35.5°C y 36.5 °C
  • D. ausencia de cianosis central

Question 20

Question
9.- Recién nacido a término adecuado para la edad gestacional, de sexo masculino quien nace por parto vaginal, con el antecedente de fiebre en la madre durante el periodo de postparto inmediato. Presenta a los 4 días de nacido dificultad respiratoria, hipoactividad y rechazo a la leche materna. El paciente se interna y se aborda como una sepsis. El reporte de de hemocultivos realizados dan positivos por Estreptococos pyogenes. Cuadro clínico se agrava presentando fallo respiratorio que amerita ventilación mecánica asistida. Se amerita traslado inmediato a casa de salud de mayor complejidad. ¿Qué tipo de riesgo vital precisa el neonato, si se considera como paciente de gravedad extrema, estabilización precaria por su proceso de base y gran compromiso vital?
Answer
  • E. a.-Riesgo I (estado critico)
  • F. b.- Riesgo II(medio)
  • G. c.-Riesgo III(medio/alto)
  • H. d.-Riesgo IV (estado muy critico)

Question 21

Question
10.- Neonato de sexo femenino, nacida en Hospital basico de Yahuachi, que comienza a las 36 horas de vida, mientras permanece en unidad de maternidad, con distrés respiratorio progresivo. Presenta a la exploración, regular estado general, sin cianosis, con relleno capilar normal. Taquipnea, tiraje subcostal, aleteo nasal presentando una auscultación cardiorrespiratoria con buena entrada de aire bilateral con sibilantes espiratorios, sin soplos, abdomen blando y depresible, sin masas ni visceromegalias. Pulsos periféricos palpables y simétricos. Neurológico normal. Por este motivo, se resuelve transferir a casa de salud de mayor complejidad. ¿Cuáles son los requerimientos clínico que siempre será necesario para el traslado?.
Answer
  • I. a.- analítica y otros estudios. Test de APGAR. Control hemodinámico. Administración de medicamentos
  • J. b.- asegurar vías respiratorias. Administración de hemoderivados. Motivo de traslado. Prevenir para poder tratar los problemas especiales. Analítica y otros estudios,
  • K. c.- antecedentes familiares y personales Asegurar una buena vía de perfusión.. Un correcto control hemodinámico. Motivo de traslado. Prevenir para poder tratar los problemas especiales. Analítica y otros estudios,
  • L. d.- Asegurar vías respiratorias libres con ventilación correcta., Asegurar una buena vía de perfusión.. Un correcto control hemodinámico. Evitar pérdida de calors. Prevenir para poder tratar los problemas especiales, Informe a la familia del motivo del traslado,
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