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Guia Diabetes Mellitus 2

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EMC
rodolfoosg
Quiz by rodolfoosg, updated more than 1 year ago
rodolfoosg
Created by rodolfoosg almost 9 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
En relación al índice HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment), que nos permite calcular?
Answer
  • Deterioro de la célula Beta.
  • Resistencia a la insulina.
  • Glucotoxicidad.
  • lipotoxicidad.
  • Deterioro de la célula alfa.

Question 2

Question
Paciente de 35 años, sedentario, obesidad grado 1, tabaquismo activo quien estudios paraclínicos presenta: glicemia 102 mg/dl, insulina 15 uUI/ml. Valor de índice HOMA-IR?
Answer
  • 4.77
  • 3.77
  • 2.8
  • 3.0
  • Ninguno de los anteriores.

Question 3

Question
En su consulta que recomendación haría al paciente?
Answer
  • Glicemia en ayunas.
  • Hemoglobina glicosilada.
  • Modificación estilo de vida (dieta ejercicio) + biguanida.
  • Biguanida + sulfonilurea.
  • BIguanida.

Question 4

Question
El tamizaje o screening es una prueba para detección de patologías en fase preclínica, de bajo costo, suficientemente sensible y reproductible; en relación a la diabetes mellitus tipo 2.
Answer
  • Todo paciente mayor de 45 años con sobrepeso u obesidad.
  • Paciente mayor de 45 años con sobrepeso u obesidad + factores de riesgo.
  • Niños y adolescentes con sobrepeso más 2 factores de riesgo.
  • Todas las anteriores.
  • Ninguna de las anteriores.

Question 5

Question
Enuncia los factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2.
Answer
  • HDL < 35mg/dl y/o triglicéridos > 250mg/dl.
  • Familiar 1er grado de consanguinidad con Diabetes 2.
  • Mujer con antecedente de hijo macrosómico (> 4000 g al nacer) o historia de Diabetes gestacional.
  • Hipertensión arterial. ( >140/90 o estar en tratamiento con antihipertensivo)
  • Todas las anteriores

Question 6

Question
El hallazgo de estados de resistencia a la insulina y alteración de la función de la célula beta pancreática, con alteración de la glicemia en grado no suficiente para cumplir criterios de Dbt 2 se ha definido como pre diabetes; se ha asociado con incremento en el riesgo cardiovascular, riesgo de Dbt 2. Es criterio diagnostico, excepto.
Answer
  • HbA1c >6.5%.
  • Glicemia en ayunas de 100 mg/dl a 125 mg/dl.
  • Prueba de tolerancia oral a la glucosa entre 140 mg/dl a 199 mg/dl.
  • HbA1c entre 5.7 a 6.4%.
  • Ninguna de las anteriores.

Question 7

Question
Con respecto al hallazgo de un parcial de orina sin proteinuria , nos lleva a tomar la conducta adecuada.
Answer
  • Repetir el parcial de orina.
  • Solicitar proteína en orina de 24 horas.
  • Solicitar micro albuminuria.
  • Solicitar creatinina y calcular tasa filtración glomerular.
  • Solicitar depuración de creatinina.

Question 8

Question
En relación al control de la diabetes mellitus , son metas a alcanzar.
Answer
  • Glicemia en ayunas entre 60 y 140 mg/dl.
  • Presión arterial sistólica < 150 mmHg.
  • Niveles de HbA1c entre 6.5 a 8%, según tiempo evolución, comorbilidades y edad del paciente.
  • Todas las anteriores.
  • Ninguna de las anteriores.

Question 9

Question
Son estudios de seguimiento rutinario para el paciente con diabetes mellitus 2 , excepto.
Answer
  • Creatinina.
  • Perfil lipídico.
  • HbA1c.
  • Glicemia pre y postcarga.
  • Uro análisis

Question 10

Question
Ante el diagnostico de Diabetes Mellitus 2 de Novo ,lo recomendado es.
Answer
  • Cambios terapéuticos en estilo de vida, dieta sin hidratos de carbono , hipo-sódica y ejercicio mínimo 150 minutos/semana.
  • Mono terapia con biguanida o sulfonilurea según IMC.
  • Antidiabéticos orales , Ieca o Ara II , estatina y anti agregación plaquetaría.
  • Modificación hábitos de vida (actividad física y alimentación), cesación del tabaco y consumo de alcohol.
  • Ninguna de las anteriores.

Question 11

Question
El paciente diabético tipo 2 , se le debe iniciar terapia con insulina inmediatamente ,según las guías del ministerio de protección social, si:
Answer
  • Glicemia en ayuno >300 mg/dl o en ocasional >350 mg/dl.
  • HbA1c >9%.
  • Cuerpos cetónicos en orina.
  • Pérdida de peso,poliuria, polidipsia asociado a los puntos a, b y c.
  • Ninguna de las anteriores.

Question 12

Question
Se debe recomendar a los pacientes diabéticos tipo 2 , sobre la inmuno profilaxis según el Task Force.
Answer
  • Vacuna de influenza anual.
  • Varicela zoster para > 50 años.
  • Vacuna antineumocóccica.
  • Vacuna para hepatitis B.
  • e. Todas las anteriores.

Question 13

Question
Glucemia dos horas postprandial ≥ 200mg/dl (11.1mmol/l) durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral. La prueba deberá practicarse según los criterios de la OMS, usando una carga de glucosa equivalente a 75 gr ó 1.75gr/ kg de peso para menores de 30 kg de peso de glucosa anhidra disuelta en 300 cc agua.
Answer
  • True
  • False

Question 14

Question
En cuanto al cuidado del pie diabetico , se recomienda ; lavar los pies diariamente con agua caliente y secar vigorosamente areas interdigitales.
Answer
  • True
  • False
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