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ventilacion

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neonatos REANIMACION NEONATAL Quiz on ventilacion, created by alberto orozco-gutierrez on 25/08/2015.
alberto orozco-gutierrez
Quiz by alberto orozco-gutierrez, updated more than 1 year ago
alberto orozco-gutierrez
Created by alberto orozco-gutierrez over 8 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
¿Cuál es la acción más importante y efectiva en la reanimación cardiopulmonar en el neonato deprimido?
Answer
  • Las compresiones torácicas.
  • Los bolos de líquidos endovenosos.
  • Secar y estimular.
  • La ventilación de los pulmones

Question 2

Question
¿Cuáles son las indicaciones para iniciar ventilaciones a presión positiva?
Answer
  • Cianosis persistente a pesar de oxígeno a flujo libre al 21%, frecuencia cardiaca que permanece mayor a 100 latidos por minuto con respiraciones espontáneas,.
  • Frecuencia cardiaca menor a 100 latidos por minuto, apnea o boqueo.
  • Respiración rápida, pobre tono muscular, puntaje Apgar bajo a los 5 minutos.
  • Tono muscular pobre, con retracciones costales, aleteo nasal y cianosis con oxígeno a flujo libre 21%.

Question 3

Question
¿Qué accesorio se debe conectar a la bolsa autoinflable para aportar oxígeno del 90 o 100%?
Answer
  • Una válvula adicional.
  • Un reservorio.
  • Un dispositivo de presión mayor a 40 cmH2O.
  • Una sonda nasogástrica.

Question 4

Question
Usted está administrando ventilación a presión positiva a un recién nacido. ¿Cuáles son los signos de que la ventilación es efectiva?
Answer
  • Aumento de la frecuencia cardiaca, mejoría de la saturación de oxígeno y recuperación del esfuerzo respiratorio.
  • Movimiento del tórax simétrico, sonidos respiratorios bilaterales, cianosis persistente.
  • Respiración espontánea, disminución de secreciones orales y disminución del tono muscular.
  • Movimiento del tórax, sonidos audibles en estómago y mejoría del color.

Question 5

Question
Usted ha iniciado la ventilación en un recién nacido y observa que no hay expansión torácica ¿Qué maniobras correctivas deberá realizar usted?
Answer
  • Reposicionar la vía aérea, colocar sonda orogástrica, aumentar la presión, succionar la boca y la nariz del paciente.
  • Ajustar la mascarilla, reposicionar en posición de olfateo, aspirar boca y nariz, ventilar con la boca del paciente ligeramente abierta, aumentar la presión de ventilación.
  • Reajustar la mascarilla, reposicionar vía aérea, intubar al paciente y administrar presiones elevadas de ventilación.
  • Reposicionar la vía aérea, sellar la mascarilla, incrementar el aporte de oxígeno al paciente, considerar la intubación.

Question 6

Question
A pesar de haber realizado las maniobras anteriores sigue sin observar expansión torácica ¿Qué decisión toma?
Answer
  • Intubar al paciente.
  • Colocar un CPAP nasal.
  • Iniciar compresiones torácicas.
  • Colocar una mascarilla laríngea del número 2.

Question 7

Question
¿Cuál de las siguientes respuestas describe correctamente las indicaciones para las compresiones torácicas?
Answer
  • En cualquier momento en que la frecuencia cardiaca sea menor de 60 latidos por minuto.
  • Frecuencia cardiaca menor a 60 latidos por minuto después de aplicar ventilación efectiva durante 30 segundos.
  • Si la frecuencia cardiaca permanece por debajo de 80 latidos por minuto a pesar de administrar 30 segundos de ventilación a presión positiva efectiva
  • En cualquier momento que la frecuencia cardiaca se encuentre por debajo de 100 latidos por minuto.

Question 8

Question
Para asegurar la proporción adecuada de compresiones y ventilación, ¿Cuál es la frase que tiene que repetir en voz alta el miembro del equipo que esté suministrando las compresiones torácicas?
Answer
  • “Uno-y-Dos-y-Ventila-y....”
  • "Uno-y-Dos-y-Tres-y-Ventila-y....
  • "Uno-y-Dos-y-Tres-y-Cuatro-y-Ventila-y....”
  • “Uno-y-Ventila-y....”

Question 9

Question
Usted da compresiones torácicas y provee ventilación efectiva durante 45 a 60 segundos, manteniendo monitorización de la frecuencia cardiaca y oximetría de pulso, verifica la frecuencia cardiaca y observa un registro de 40 latidos por minuto. ¿Cuál de las siguientes acciones tomaría?
Answer
  • Continuar las compresiones torácicas durante 60 segundos adicionales y volver a verificar la frecuencia cardiaca.
  • Administrar dosis de adrenalina a través de la cánula endotraqueal e insertar un catéter umbilical.
  • Cambiar a un método diferente de ventilación (Por ej. cambiar de bolsa inflada por flujo a bolsa auto-inflable).
  • Descontinuar las compresiones torácicas porque no son efectivas.

Question 10

Question
¿Cuál es el periodo de tiempo aproximado del que uno dispone idealmente para intubar a un recién nacido?
Answer
  • 30 segundos
  • 10 segundos
  • 40 segundos
  • 60 segundos

Question 11

Question
¿Cuál de las siguientes situaciones es una indicación de intubación endotraqueal?
Answer
  • “Sopa de chícharos” - líquido amniótico teñido de meconio consistente en un recién nacido vigoroso
  • Necesidad de una ruta de emergencia para la administración de bicarbonato de sodio
  • Sospecha de hernia inguinal congénita
  • Ventilación con bolsa y máscara no efectiva o prolongada

Question 12

Question
¿Cuál de las siguientes es una indicación de que el tubo endotraqueal está colocado correctamente en la tráquea y no en el esófago?
Answer
  • Cianosis y bradicardia continuas.
  • No se detecta vapor (vaho) en el tubo endotraqueal.
  • incremento de la frecuencia cardiaca y mejoria en la coloracion
  • Se escucha entrar aire al estómago.

Question 13

Question
¿Cuáles son las vías de administración de adrenalina recomendadas durante una reanimación neonatal?
Answer
  • intravenosa y subcutanea
  • intravenosa y endotraqueal
  • endotraqueal y subcutánea
  • subcutanea e intramuscular

Question 14

Question
¿Cuáles son las indicaciones para la administración de adrenalina?
Answer
  • Frecuencia cardiaca persistente inferior a los 100 latidos por minuto a pesar de ventilación a presión positiva.
  • Frecuencia cardiaca persistente inferior a los 60 latidos por minuto a pesar de 30 segundos de ventilación a presión positiva seguido de 45 a 60 segundos adicionales de ventilación a presión positiva y compresión torácica.
  • Frecuencia cardiaca inicial igual a 0.
  • Frecuencia cardiaca que aumenta de 40 a solo 80 latidos por minuto seguida de 30 segundos de ventilación a presión positiva y un adicional de 30 segundos más de ventilación a presión positiva y compresión torácica

Question 15

Question
La forma recomendada de administración de adrenalina, es de manera intravenosa. ¿Cuándo se puede considerar la administración de adrenalina por vía tubo endotraqueal?
Answer
  • Cuando quiere lograr un nivel alto y predecible de adrenalina en la sangre
  • Mientras se coloca el catéter en la vena umbilical.
  • Cuando quiere administrar un volumen menor a 1:10,000 de adrenalina por la vía intravenosa.
  • Cuando solo dispone de una concentración de adrenalina de 1:1,000.

Question 16

Question
¿Cuáles son las dosis recomendadas para la administración de adrenalina vía intravenosa y endotratraqueal (a través del tubo endotraqueal) si se usa una concentración de 1:10,000?
Answer
  • 0.1 a 0.3 mL/kg IV y 0.5 a 1 mL/kg vía endotraqueal.
  • 0.3 a 1 mL/kg IV y 0.1 a 0.3 mL/kg vía endotraqueal.
  • 1 a 3 mL/kg IV y 0.3 a 1 mL/kg vía endotraqueal.
  • 1 a 3 mL/kg IV y 0.1 a 0.3 mL/kg vía endotraqueal.

Question 17

Question
Usted reanima a un recién nacido. A pesar de una ventilación adecuada, de dar compresiones torácicas efectivas, dosis de adrenalina, el bebé no mejora. ¿Cuáles son las indicaciones para utilizar expansores de volumen?
Answer
  • Hay presencia de líquido teñido con meconio y el recién nacido no está vigoroso.
  • El recién nacido tiene pulsos fuertes (sin embargo, la frecuencia cardiaca es menor de 60) y se percibe un rápido llenado de los capilares.
  • Existe una historia de una condición asociada con pérdida de sangre fetal (desprendimiento de placenta, transfusión de mellizo a mellizo, etc) pero no hay presencia de signos de shock.
  • El recién nacido parece estar en shock (pálido con pulso débil) y hay una historia de una condición asociada con la pérdida de sangre fetal.

Question 18

Question
¿Cuál de las siguientes respuestas incluye soluciones aceptables para la expansión de volumen?
Answer
  • Solución fisiológica al 0.9%; lactato de Ringer; o albúmina.
  • Solución fisiológica al 0.9%; lactato de Ringer; paquete de sangre O negativo
  • Solución fisiológica al 0.9%; albúmina; o plasma fresco congelado.
  • Lactato de Ringer; o células rojas provenientes de paquete globular de tipo O Rh-negativo; o bicarbonato de sodio.

Question 19

Question
Un recién nacido con un peso de 3.6 Kg al nacer responde pobremente a sus esfuerzos de reanimación. Existe una historia de sangrado vaginal y el recién nacido está pálido. Usted decide administrar un expansor de volumen. ¿Qué cantidad debe administrar?
Answer
  • 0.36 mL
  • 3.6 mL
  • 36 mL
  • 360 mL
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