ff digestiv 1-15

Doza depinde de conţinutul lipazei (20000 –30000 UA la fiecare masă – inițial)

Se evită preparatele combinate cu conţinut de bilă sau acizi biliari în pancreatita cronică

În caz de hiposecreţie gastrică se preferă preparatele cu conţinut de enzime gastrice (panzinorm, oraza), iar în hipersecreţie – preparatele protejate (creon,pro-digestiv e

În caz de meteorism - preparate combinate cu substanțe adsorbante (pancreoflet) sau ce conţin hemicelulază, celulază

În caz de meteorism - preparate combinate cu substanțe adsorbante carbune activ, enterosgel

Doza depinde de conţinutul lipazei (10000 –15000 UA la fiecare masă – inițial)

Normalizarea scaunului

Micşorarea meteorismului

Revenirea la valori fiziologice ale vitaminelor liposolubile

Scaderea masei corporale

Creşterea masei corporale

c) Cicatrizarea ulcerului in prima saptamana de tratament

e) Inhiba secretia bazala si stimulata

a) Atenuarea durerii in prima saptamana de tratament

d) Inhiba doar secretia nocturna

b) Micsoreaza volumul sucului gastric,secretia de acid clorhidric si pepsin

e) enterocolita ulceroasa nespecifica,hipercalcemie

b) tulburari nervoase,in special la batrani

a) somnolenta,letargie

d) ginecomastie,galactoree- cimetidina

c) constipatie, xerostomia

c) Inhiba secretia bazala,nocturna si stimulate

b) Efect antisecretor durabil- cel mai lung efect

d) Inhiba marcat secretia de pepsin

a) Efect antisecretor marcat- cel mai puternic efect

e) Diminuie sindromul algic imediat

Anemie B12 deficitară

Colită pseudomembranoasă

Hemoragii gastrice

Hipercalciemie

Osteoporoză

favorizarea infectiilor gastrointestinale

steatoree

poate creste nivelul nitrozaminelor intergastrice

Din cauza inhibiţiei sistemului citocromului p-450 din ficat poate creşte activitatea unor medicamente (warfarina, fenitoina)

intarzierea vindecarii ulcerului

Antisecretor: inhibă secreţia acidă stimulată

Gastroprotector: stimulează secreţia de bicarbonat şi mucus cu amplificarea proprietăţilor protectoare ale acestuia

ameliorează microcirculaţia în mucoasa gastrică şi favorizarea proceselor regeneratoare

Efectul - 2-3ore la misoprostol, 11 ore la enprostil

Efectul - 11 ore la misoprostol, 2-3 ore la enprostil

Hidroxidul de magneziu- constipant, hidroxidul de aluminiu- laxativ

Hidroxidul de magneziu efect mai de lunga durata, hidroxidul de aluminiu0 efect rapid

Hidroxidul de magneziu in doza mari- probleme renale, hidroxidul de aluminiu in doze mari- deficiente de fosfati

Hidroxidul de magneziu- efect rapid, hidroxidul de aluminiu- mai de lunga durata

Hidroxidul de magneziu- laxativ, hidroxidul de aluminiu- constipant

Cresterea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastrice

Reducerea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastrice

Efecte toxice directe asupra mucoasei gastrice (acțiune directă)

Creșterea secreției de acid gastric (care de obicei e inhibata de PG)

Inhibarea sintezei de prostaglandine (prin inhibarea COX1) care sunt responsabile de secretia bicarbonat si protectia mucoasei gastrice si regenerare cu mentinerea fluxului sangvin

scade tranzitul spre colon

creşte tonusul sfincterului inferior al esofagului şi pilorului

scade tonusul sfincterului inferior al esofagului şi pilorului

levosulpiridul mai provoacă efecte: neuroleptic, vasodilatator şi reparant

stimulează motilitatea stomacului şi intestinului subţire –metoclopramida, cisaprida,sulpiridul, domperidona

b) Hemoragii gastrointestinale

a) Rau de miscare

d) Esofagita de reflux

c) Diskinezie tardiva, ocluzie intestinala

e) Dischineziile digestive,hipomotilitate gastrica

b) Adsorbtia bacteriilor si toxinelor

a) Normalizeaza procesele de digestie

c) Stimuleaza direct peristaltismul intestinal

d) Micsoreaza tensiunea superficiala a bulelor de gaz

e) absorbtia de toxine si gaze,stimularea chemoreceptorilor,relaxarea sfincterelor

e) constipatie functionala,cu anorexie si restrictii alimentare

c) constipatia cu flatulenta la copil

d) constipatie la pacienti care trebuie sa evite efortul la defecare,constipatie cronica

a) constipatia la varstnici,materii fecale

b) examenul ultrasonografic urgent,interventie urgenta

b) examenul ultrasonografic urgent,interventie urgenta

a) constipatia la varstnici,la pat

d) constipatie la pacienti care trebuie sa evite efortul la defecare,constipatie cronica

c) constipatia cu flatulenta la copil,constipatie hipotona la varstnici

e) constipatie functionala,cu anorexie si restrictii alimentare

f) bolnavilor cu afecţiuni anale acute-hemoroizi, fisuri

g) encefalopatie hepatica