Quiz - Semiología del sistema cardiovascular

ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica
Quiz by ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica, updated more than 1 year ago
ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica
Created by ayudantesdocentes Cuenta Pasaporte Genérica over 5 years ago
21891
6

Description

Quiz - Semiología del sistema cardiovascular

Resource summary

Question 1

Question
Indique cual de estos soplos se puede auscultar en el cuello
Answer
  • Estenosis mitral
  • Estenosis aórtica
  • Insuficiencia aórtica
  • Insuficiencia tricuspídea
  • Ductus arterioso persistente

Question 2

Question
Un paciente de 58 años, sexo masculino, refiere que desde hace 8 meses presenta cuadro caracterizado por dolor precordial, opresivo, irradiado a la mandíbula que aparece al subir la escala del metro, dura unos siete minutos y cede con el reposo. Al interrogatorio dirigido, refiere que ocasionalmente aparece el dolor estando sentado en su escritorio. En este caso, la sintomatología usted la califica como:
Answer
  • IAM
  • Angor estable
  • Insuficiencia cardiaca CF III
  • Angor de reciente comienzo
  • Angor inestable

Question 3

Question
Paciente de 15 años consulta con una presión arterial de 162/98 y los pulsos de ambas extremidades inferiores están disminuidos. Esto corresponde a
Answer
  • Hipertiroidismo
  • Insuficiencia aórtica
  • Coartación aórtica
  • Trombosis venosa profunda

Question 4

Question
Paciente de 62 años en post operatorio inmediato de cirugía de rodilla presenta en forma brusca disnea y dolor precordial, con angustia y apremio respiratorio, al examen está agitado, sudoroso y con leve cianosis, taquicardico, FR de 28 x min, uso de musculatura accesoria, está con presión de 85/45, T° de 37,5°C, yugular injurgitada, palpación de actividad ventricular derecha, ritmo regular en 2 tiempos sin soplo, abdomen distendido y sensible en forma difusa. ¿Cuál es su primera opción diagnóstica?
Answer
  • Edema pulmonar agudo por infarto
  • Pericarditis aguda por taponamiento cardiaco
  • Neumonia grave por insuficiencia respiratoria
  • Insuficiencia cardiaca aguda por TEP

Question 5

Question
Mujer de 52 años con historia de disnea de esfuerzo progresiva y ortopnea. Al examen cardiaco se encuentra pulso irregular, soplo diastolico en el apex irradiado a la axila, ¿Qué se debe sospechar?
Answer
  • Insuficiencia mitral
  • Estenosis mitral
  • CIV
  • Estenosis aórtica

Question 6

Question
Paciente hombre de 56 años, fumador de 35 paquetes año, refiere dolor intenso retroesternal de 15 minutos de duración, usted catalogaria ese dolor como angor inestable si:
Answer
  • Lo ha presentado previamente con la misma intensidad
  • Lo tiene hace 6 meses
  • Se ha presentado en reposo
  • Se presente al hacer algún esfuerzo

Question 7

Question
Un paciente de 50 años hospitalizado por un infarto de pared anterior hace 6 días presenta bruscamente hipotensión, palidez, sudoracion, injurgitación yugular y distensión abdominal. Al examen fisico destaca la aparición de un soplo holosistolico, mesocardico, con irradiación a todo el precordio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Answer
  • Prolapso de valva mitral
  • Fibrilación auricular
  • CIV
  • Disección aórtica

Question 8

Question
La perdida parcial de la conciencia con sintomas prodromicos vasovagales, e hipotension arterial se denomina:
Answer
  • Lipotimia
  • Sincope
  • Ictus
  • Isquemia cerebral transitoria

Question 9

Question
Paciente de 55 años, consulta por disnea de esfuerzos CF II, asociada a edema de EEII y disnea paroxística nocturna. Al examen cardíaco destaca desplazamiento del choque de la punta a 5° espacio intercostal en línea axilar anterior y ritmo regular en 2 tiempos, con soplo holosistólico III/VI, mayor en ápex. El diagnóstico más probable es:
Answer
  • Estenosis mitral
  • Insuficiencia aórtica
  • Insuficiencia mitral
  • Estenosis aórtica

Question 10

Question
Mujer de 56 años consulta desde hace 6 meses deterioro progresivo de su capacidad funcional. Al examen físico se detecta un pulso regular, amplio, con una presión arterial de 140/40, y una auscultación un soplo diastólico aspirativo IV/VI. Cuál es el diagnóstico más probable:
Answer
  • Estenosis aórtica
  • Comunicación interventricular
  • Insuficiencia mitral
  • Insuficiencia aórtica

Question 11

Question
Ud. Ausculta y escucha claramente un desdoblamiento inusual, fijo del 1er ruido, aumentado de tiempo, y pide un electrocardiograma. Su fundamento para pedir el ECG es por posible:
Answer
  • pericarditis constrictiva
  • bloqueo de rama izquierda
  • bloqueo de rama derecha
  • flutter auricular
  • bloque A-V completo

Question 12

Question
Que entiende Ud. por soplo de "Graham-Steell":
Answer
  • aquel generado por rotura del seno de valsalva
  • producido por insuficiencia aórtica, similar a rodada diastólica
  • soplo de ruptura de cuerda tendinosa
  • generado en hipertensión pulmonar o insuficiencia pulmonar
  • insuficiencia ventricular con galope

Question 13

Question
Un bloqueo completo de rama derecha o izquierda del Haz de Hiss, producirá lo siguiente:
Answer
  • Prolongación del P-R
  • Ensanchamiento del QRS
  • Prolongación del QT
  • Prolongación del ST
  • Infradesnivel del ST

Question 14

Question
El examen complementario que mayor información entrega en el estudio de una insuficiencia cardiaca es:
Answer
  • Electrocardiograma
  • Ecocardiograma
  • AngioTac de torax
  • Resonancia Nuclear Magnetica de Corazón

Question 15

Question
La palpación del pulso radial con lento ascenso y descenso y en meseta se ve en:
Answer
  • Estenosis aortica
  • Coartación aórtica
  • Estenosis mitral
  • Fibrilación auricular

Question 16

Question
La bradigfismia consiste en:
Answer
  • Pulso débil, palpable solo proximalmente, producto de taponamiento cardiaco
  • Auscultación de un mayor número de latidos en el corazón de los que se perciben en el pulso periférico
  • Pulso alternante secundario a Insuficiencia cardiaca
  • Frecuencia cardiaca inferior a 40x’, pero palpación de pulso periférico significativamente mayor

Question 17

Question
La onda a en “cañón” en el pulso venoso yugular se ve en:
Answer
  • Insuficiencia tricuspidea severa
  • Hipertensión pulmonar severa
  • Bloqueo AV completo con disociación auriculo-ventricular
  • Ingurgitación yugular importante en insuficiencia cardiaca
  • Yugulares ingurgitadas producto de taponamiento cardiaco

Question 18

Question
En la estenosis mitral el chasquido de apertura:
Answer
  • Se produce por apertura de las sigmoideas
  • Corresponde al cierre de la válvula mitral cuando no hay insuficiencia
  • Corresponde al sonido de contracción isovolumetrica
  • Representa la estenosis valvular misma
  • Traduce falla cardiaca severa

Question 19

Question
Cuando un paciente tiene insuficiencia aortica severa crónica al examen físico se encuentra característicamente:
Answer
  • Pulso parvo y tardo más síncope
  • Insuficiencia cardiaca severa con ventrículo izquierdo de tamaño normal
  • Soplo protodiastolico aspirativo
  • Soplo sistólico de la punta irradiado a axila y cardiomegalia
  • Cardiomegalia y soplo telediastólico in creciendo

Question 20

Question
En la insuficiencia mitral crónica severa secundaria a reumatismo cardiaco en fibrilación auricular clásicamente se escucha un soplo:
Answer
  • Diastólico largo con 4° tono izquierdo
  • Sistodiastolico por exceso de volumen sistólico eyectivo
  • Sistólico con clic de apertura irradiado a cuello
  • Sistolico con el 1° ruido libre y 4° tono
  • Holosistolico regurgitativo con 3° ruido

Question 21

Question
En un paciente de 72 años que sufrió un síncope durante esfuerzo se diagnostica una valvulopatía que explica el síntoma observado. En el examen físico se escucha:
Answer
  • Soplo diastólico irradiado a axila.
  • Soplo mesosistolico irradiado a cuello.
  • Soplo pansistolico irradiado a axila.
  • Soplo protomesodiastolico irradiado a cuello.
  • Soplo mesosistolico en foco pulmonar.

Question 22

Question
Una paciente joven con antecedentes de probable enfermedad reumática que cursa la 22 semana de embarazo ingresa al servicio de urgencia por cuadro de inicio súbito caracterizado por palpitaciones rápidas y disnea de pequeños esfuerzos. Al examen destaca una frecuencia cardiaca central de 140 p/min irregular, se ausculta un primer ruido aumentado y crépitos pulmonares. Valvulopatía potencial más probable de causar el cuadro actual:
Answer
  • Estenosis mitral
  • Estenosis aórtica
  • Insuficiencia mitral
  • Insuficiencia aórtica
  • Estenosis tricuspídea

Question 23

Question
Señale 4 cuál de los siguientes síntomas y signos no es propio de insuficiencia cardiaca derecha:
Answer
  • Edema vespertino de EEII
  • Pulso hepático
  • Crepitaciones pulmonares
  • Hepatomegalia
  • Ascitis

Question 24

Question
Señale los hechos semiológicos más sensibles y específicos para diagnosticar insuficiencia cardiaca izquierda:
Answer
  • Tos nocturna
  • Hepatomegalia
  • Disnea de esfuerzo
  • Ortopnea y disnea paroxística nocturna
  • Derrame pleural

Question 25

Question
Paciente de 45 años, tabáquico, dislipidemico que presenta durante una sesión de ejercicio un dolor en la mandíbula asociada a molestia precordial y disnea intensa, por lo que acude al servicio de urgencias. Se puede plantear que hay lesión miocardica porque en el ECG se encuentra:
Answer
  • Ensanchamiento del QRS
  • Prolongación del segmento PR
  • Elevación del segmento ST
  • Ondas QRS de bajo voltaje
  • Ondas T aplanadas

Question 26

Question
Se presenta un paciente de 40 años con antecedentes de soplo al corazón desde la infancia sin estudios. Ahora refiere palpitaciones, episodios transitorios de pérdida de conciencia y disnea. Al examen se encuentra un pulso regular de 150 p/min. En el ECG se ve una taquiarritmia supraventricular con onda en serrucho (de aleteo). Se plantea que presenta:
Answer
  • Extrasistolia ventricular
  • Flutter auricular
  • Fibrilación ventricular
  • Bloqueo AV completo
  • Extrasistolia supraventricular bigeminada

Question 27

Question
Paciente de 57 años, hipertenso reciente, sedentario y obeso quien despierta con un intenso dolor retroesternal. Dos horas después de tener el dolor consulta al servicio de urgencia presentando una presión arterial de 150/100 mmHg, FR 68, Temperatura 36.5, examen físico segmentario normal. Se debe plantear el diagnostico de:
Answer
  • Crisis de pánico
  • Infarto agudo al miocardio
  • Angina estable
  • Disección aórtica
  • Tromboembolismo pulmonar

Question 28

Question
Hombre de 25 años luego de percibir palpitaciones mientras jugaba tenis, de forma súbita presenta pérdida de la conciencia cayendo a piso, posterior a un minuto logra recuperar espontáneamente la conciencia de forma completa. ¿Cómo se denomina este episodio?
Answer
  • Lipotimia
  • Ictus
  • Síncope
  • Sopor

Question 29

Question
Paciente de 26 años sin antecedentes mórbidos, acude a su consulta para solicitar certificado de salud compatible para ascenso a faenas mineras en altiplano, al realizar examen físico rutinario, pesquisa un desdoblamiento fijo del segundo ruido en el segundo espacio intercostal paraesternal derecho. ¿ a cuál foco auscultatorio corresponde la zona previamente descrita?
Answer
  • Foco pulmonar
  • Foco tricuspideo
  • Foco aórtico accesorio
  • Foco aortico

Question 30

Question
Paciente de 56 años previamente sana, con antecedentes quirúrgicos de amigdalectomía en la infancia por amigdalitis a repetición, consulta por cuadro clínico de meses de evolución de disnea de esfuerzo. Al examen físico usted escucha sin apoyar su fonendo la presencia de un soplo y percibe a la palpación de la pared torácica “vibraciones”. ¿cuál es la denominación de este último hallazgo?
Answer
  • Danza Arterial
  • Choque de la punta o del ápex
  • Zumbido venoso
  • Frémito

Question 31

Question
Mientras realiza el examen cardiopulmonar a un paciente de 19 años que ingresa por un cuadro febril al servicio de urgencias, percibe a la auscultación cardiaca la presencia de un ritmo de “galope”, determina que este ruido agregado se encuentra al comienzo del diástole, después del segundo ruido. ¿Cómo se designa el hallazgo auscultatorio?
Answer
  • Tercer ruido
  • Cuarto ruido
  • Chasquido de apertura
  • Click de eyección

Question 32

Question
Cual de las siguientes carteristas anamnésticas recogidas de un paciente que consulta por dolor torácico hacen menos probable el origen coronario o de enfermedad cardiaca de dicho dolor
Answer
  • Presencia de factores de riego cardiovascular
  • Se suaviza o interrumpe durante el sueño
  • Comienzo brusco
  • Alivio con nitroglicerina

Question 33

Question
Cual de las siguientes carteristas anamenesticas recogidas de un paciente que consulta por tos sugieren un síndrome de insuficiencia cardiaca como causal de la tos:
Answer
  • En relación a exposición a polvo
  • Concomitante con disfonía
  • Cuando se asocia a rinorrea
  • Tos que aparece solo cuando el paciente adopta el decúbito

Question 34

Question
La presencia de disnea que aparece en decúbito obligando al paciente a aumentar las almohadas o incorporarse para obtener alivio se denomina:
Answer
  • Ortodeoxia
  • Platipnea
  • Ortopnea
  • Trepopnea

Question 35

Question
Paciente con antecedentes de insuficiencia cardiaca en tratamiento. Comenta que su disnea inicia al levantarse e ir al baño y vestirse, aliviando con el reposo. ¿Qué capacidad funcional tiene el paciente?
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV

Question 36

Question
Paciente de 70 años, hipertenso y diabético, con regular adherencia a tratamiento. Fumador de 14 cigarros/dia hace 40 años. Previamente caminaba 10 cuadras sin dificultad pero hace 6 meses refiere que se cansa por actividades minimas como vestirse. Esto ha empeorado progresivamente y hoy decide consultar en el Servicio de Urgencia por mayor disnea de la habitual. Al examen físico: PA 180/92, pulso irregular de 94 lpm, taquipnea de 26 rpm y uso de musculatura accesoria. A la auscultación torácica destaca murmullo pulmonar presente en ambos hemitorax y estertores difusos. ¿Que hallazgos en la radiografia de torax le sugieren la causa de la disnea?
Answer
  • Masa paracardiaca de 6 centimetros
  • Velamiento completo del hemitorax derecho
  • Engrosamiento perihiliar bilateral
  • Neumotórax laminal izquierdo

Question 37

Question
Paciente de 20 años, sin antecedentes médicos. Previamente sano, no fuma ni bebe. Es estudiante de gimnasia y hace deportes todos los días. Hace 2 dias presenta cuadro de rinorrea, disfonía, tos seca y sensación febril. No refiere disnea. Consulta en el servicio de urgencia por aparición de dolor torácico, punzante, EVS 6/10, no irradiado y que se alivia al sentarse. Al examen físico: PA 110/70, pulso 65 lpm, sat 99%, temperatura: 36,6°C. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Answer
  • Infarto agudo al miocardio
  • Pericarditis aguda
  • Aneurisma aórtico complicado
  • Neumonia adquirida en la comunidad

Question 38

Question
¿Que hallazgo es sugerente de insuficiencia mitral?
Answer
  • Soplo diastolico mesocárdico
  • Auscultación de R3
  • Soplo presente en toda la sístole
  • Chapa mitrálica

Question 39

Question
Un paciente de sexo masculino, de 45 años consulta por haber presentado un síncope mientras realizaba ejercicio. Al examen físico destaca un pulso de baja amplitud, choque de la punta sostenido y un soplo mesosistólico de intensidad III/VI, audible en todos los focos cardiacos e irradiado a carótida. Qué diagnóstico explica mejor los síntomas y signos de este paciente:
Answer
  • Estenosis mitral
  • Insuficiencia mitral
  • Estenosis aórtica
  • Insuficiencia aórtica

Question 40

Question
Hombre de 45 años, que consulta por cuadro de disnea de esfuerzos progresiva, ortopnea y disnea paroxística nocturna. Al examen físico general destaca pulso aumentado de amplitud, con ascenso y descenso rápido; además de presión arterial de 150/60 mmHg. ¿Qué hipótesis diagnóstica debe plantear ante estos hallazgos?
Answer
  • Estenosis mitral
  • Insuficiencia aórtica
  • Insuficiencia pulmonar
  • Estenosis tricuspídea

Question 41

Question
Paciente de 55 años, oriunda de Magallanes, asiste a su consulta porque presenta disnea de esfuerzo progresiva y tos seca de más de 5 años. Como antecedentes remotos, refiere cuadros de amigdalitis a repetición en su infancia, varios de ellos no tratatados, por la lejanía de su hogar con el centro de atención más cercano. Al examen físico le llama la atención que las mejillas presenta cierta rubicundez cianótica. La valvulopatía más probable que usted sospecharía en esta paciente es:
Answer
  • Estenosis válvula mitral
  • Insuficiencia valvular aortica
  • Estenosis válvula aortica
  • Estenosis valvular Tricuspídea
Show full summary Hide full summary

Similar

T9. Enfermedades Inflamatorias
Vivi Riquero
Anatomía cabeza
Diego Santos
Fichas para oposiciones de auxiliar de enfermería
leyvamiri
Anatomía cabeza
maca.s
Definiciones CARDIOLOGÍA
Vivi Riquero
Oftalmología - ENARM
Emilio Alonsooo
Hematología - ENARM
Emilio Alonsooo
Infecciones Quirúrgicas
Exero
FUNDAMENTOS DE LA EMBRIOLOGÍA.
fperezartiles
Tema 15: Características del sistema respiratorio
Marlopcar López
Alergología - Práctica para el ENARM
Emilio Alonsooo