Verdauung/Gastro

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Berufsabschluss Medizinische Fachangestellte Slide Set on Verdauung/Gastro, created by Tamara Schön on 13/04/2017.
Tamara Schön
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    Verdauung im Mund
    Schneidezähne und Backenzähne zerkleinern die Nahrung als erste Instanz. Der Speichel aus den Speicheldrüsen macht die zerkleinerte Nahrung gleitfähig und ist die Vorverdauung.

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    Aufbau des Magens
    Korpus und FundusSchleimhaut besteht aus:- Nebenzellen (Schleimproduktion)- Hauptzellen (Enzymproduktion)- Belegzellen (Salzsäureproduktion)AntrumVitamin-B12-Resorption mit Hilfedes Intrinsic-FaktorsPylorusRingmuskel, gibt Mageninhalt portionsweise an Duodenum ab

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    Aufgaben des Magens
    Magensaft enthält- Salzsäure (töten der Bakterien, Schutz vor Infektionen- Pepsin (Zerlegen der Eiweißstoffe)- Lab (flockt Milcheiweiß aus)

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    Dünndarm
    Abgegebene Säfte im Duodenum- Gallenflüssigkeit (Fette in winzige Tröpfchen)- Bauchspeichel (Verdaut Fette, Eiweiß, Zuckerbestandteile)Aufgaben des Dünndarms- entzieht der Nahrung die Nährstoffe- Aufnahme durch DünndarmzottenUnverdaulichen Nahrungsresten wird das Wasser im Dickdarm entzogen.

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    Dickdarm
    Aufgaben des Dickdarms- Darmflora- Eindickung des Darminhaltes  durch Wasserresorption- Formung des Stuhls im Sigma

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    die großen Darmdrüsen
    Bauchspeicheldrüse (Pankreas)Verdauung (exokrin)Fett: LipaseKohlenhydrate: Amylase, MaltaseEiweiß: Trypsin, ChymotrypsinNukleinsäure: NukleaseHormonbildung (endokrin)Insulin (Blutzucker senkend)Glucagon (Blutzucker steigernd)
    Leber (Hepar)- größerer rechter und kleinerer linker Leberlappen- Leberpforte (Treffen mehrerer Gefäße)- Leberarterie bringt sauerstoffreiches Blut- Pfortader bringt nährstoffreiches,sauerstoffarmes Blut aus dem Darm- Lebervene bringt sauerstoffarmes Blut zur unteren Hohlvene- Gallengänge transportieren Gallensaftzum Speicherorgan GallenblaseStoffwechsel (Glykogenstoffwechsel, Eiweißstoffwechsel, Fettabbau, Entgiftung, Eiweiß zu Harnstoff, Nukleinsäuren zu Harnsäure)Blut (Blutabbau, Eisenspeicher, Bildung Gerinnungsfaktoren)Drüsenfunktion (Galle emulgiert Nahrungsfette --> Verteilung Fetttröpfchen in Wasser zu milchiger Flüssigkeit)

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    Diagnostik
    Allgemein(Inspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation)Laboruntersuchungen(Hämoccult, Stuhluntersuchung, Blutuntersuchung)Apparative Untersuchungen(Ultraschall, Endoskopie, Röntgen, CT, Kernspin)

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    Erkrankungen - Karzinome
    Ösophaguskarzinom (Speiseröhrenkrebs)- durch rauchen, Alkohol, Refluxkrankheit- schmerzlose Schluckstörung- Sono, Endosono, CT, ÖGD- OP, Bestrahlung, Chemo!!! Stenose des Ösophagus, Metastasierung !!!Magenkarzinom (Magenkrebs)- durch A- und B-Gastritis, Z.n. Magen-OP, Alkohol, Vitaminmangel- Fleischabneigung, Magenbeschwerden, Anämie, Gewichtsverlust- Resektion, Chemo, Bestrahlung!!! Perforation Magenwand, Metastasierung (Lunge, Leber, Haut) !!!Kolorektales Karzinom- durch Nikotin, Alkohol- Verdauungsstörungen, Spät: Perforation, Abmagerung, Ileus- Koloskopie (+ Vorsorge)!!! Perforation, Metastasierung !!!

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    Erkrankungen
    Gastroösophageale Refluxkrankheit- Rückfluss von Mageninhalt in Ösophagus- unterer Ösophagussphinkterschließt nicht richtig- Alter, Übergewicht, Genussmittel, Schwangerschaft- Sodbrennen, starke Schmerzen imBauch- und Brustbereich- Gastroskopie mit Biopsie- Protonenpumpemhemmer (Säureblocker)!!! Refluxösophagitis,Ösophaguskarzinom, Asthma !!!
    Gastritis und Duodenitis- Magenschleimhautentzündung- Entzündung Zwölffingerdarm bzw. Duodenalschleimhaut- Inappetenz, Übelkeit, Brennen/Schmerzen im Magen- Gastroskopie mit Biopsie!!! Ulkus, akuter und chronischer Blutverlust !!!

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    Erkrankungen
    Divertikulose und Divertikulitis- zahlreiche Schleimhautausstülpungen Dickdarmwand- entzündete Divertikel- anhaltender Druck auf Darminhalt --> Schleimhaut zwischen Muskelfasern stülptsich vor --> Schleimhautsäckchen- Füllung mit Darminhalt --> Entzündung- symptomlos,entzündliche Schwellung Darmwand- Koloskopie, Rektosigmoidoskopie- ballaststoffreiche Kost, Antibiotika!!! Peritonitis, Ileus (Darmverschluss) !!!
    Wurmfortsatzentzündung (Appendizitis)- Übelkeit, Erbrechen,kolikartige Oberbauchschmerzen- Verlagerung allmählich in rechten Unterbauch- Verschlechterung --> Perforation, eitrige Peritonitis- McBurney-Punkt, Sonografie- AppendektomieAkutes Abdomen- akut einsetzendes schweres Krankheitsbild mit abdominellen Symptomen- Erkrankungen der Bauchorgane- fälschlicherweise Herzinfarkt, Lungenembolie- starke Bauchschmerzen, Abwehrspannung, Übelkeit/Erbrechen, Kreislaufstörung!!! Tod durch Peritonitis, Blutverlust, septischer Schock !!!

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    Erkrankungen
    Hämorrhoidalleiden- Entzündung und Schwellung Hämorrhoidalgeflechts- starker Druck auf Hämorrhoidalpolster --> oberflächliche Einrisse, Entzündung, Schwellung- Nässe, Juckreiz, Ekzeme am After, peranale Blutungen- Proktoskopie, Koloskopie- Entzündungshemmende Lokaltherapie, InjektionPankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung)- Freisetzung von Pankreasenzymen --> Selbstverdauung- Alkohol, eingeklemmte Gallensteine- Übelkeit, Inappetenz, starke Bauchschmerzen- Amylase- und Lipaseanstieg, Leukozystose, CRP erhöht- Nulldiät, Infusionstherapie, Analgetika!!! Durchfall, Abmagerung !!!
    Gallensteinleiden (Cholezystolithiasis)- unlösliche Kristalle aus normalerweise gelösten Bestandteilen der Gallenflüssigkeit- Ansteigen bestimmter Stoffe in Galle --> Kristallbildung- female, fat, fair, fourty, fruchtbar- Koliken, 75% asymtomatisch- Sono, MRT, GallenPankreasSpiegelung- keine fettreiche Kost, Auflösung der Steine durch Medikamente!!! Verschlussikterus, Cholezystitis !!!Cholezystitis (Gallenblasenentzündung)- Gallensteine blockieren Ausgang --> Infektion- starker andauernder Schmerz unter rechtem Brustkorb, Fieber, Gelbsucht- Anamnese, Symptome, Ultraschall- Medikamente, Flüssigkeit, laparoskopische Entfernung Gallenblase

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    Erkrankungen
    Hepatitis- akute und chronische Verlaufsformen- Alkohol, Viren, Autoimmunkrankheit, Fettleber, lebertoxische Medikamente- Müdigkeit, Druckgefühl rechter Oberbauch, Übelkeit, Fettunverträglichkeit- zerstörte Leberzellen --> ansteigende Leberenzyme- Billirubin steigt, wenn Leber nicht mehr arbeitet- Ikterus --> Gelbfärbung Haut und Schleimhäute, brauner Urin, weißer Stuhl!!! Leberversagen, Leberzirrhose, Leberinsuffizienz !!!
    Leberzirrhose- Lebervernarbung- Fibrose (Bindegewebsvermehrung)- zunehmender Ikterus,Ösophagusvarizen, Aszites- Inspektion, Leberwerte, SonografieEntzündung --> Fibrose --> Vernarbung
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