Aparato respiratorio

Carmen Velasco
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Apuntes de histologia, aparato respiratorio

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    Aparato Respiratorio
    El aire que ingresa por estas vias se limpia (cilios), calienta (gran vascularización de la lamina propia) y humedece (glándulas) Primera Barrera Tabique nasal divide a dos fosas Lamina propia (Linfocitos, células plasmáticas, Ig A, G y E , macrófagos, mastocitos, vascularización) Nariz (Hueso, cartilago hialino), cubierta de tejido conectivo y piel) Tres regiones: - Vestíbulo- Área Respiratoria ( dividida por los cornetes superior, medio e inferior)- Área olfatoria

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    Vestíbulo
    Epitelio de transición: Epitelio cilindrico (dermis, externo) a epitelio respiratorio cilindrico ciliado pseudoestratificado con celulas caliciformes (interno). Anexos: Pelos  Glándulas sebáceas y sudoríparas
    Caption: : Epitelio respiratorio: Cilindrico ciliado pseudoestratificado con celulas caliciformes

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    Epitelio respiratorio
    Células caliciformes : 30% Secretan mucina RER y Golgi desarrollado Células ciliadas cilindricas: 30% 300 cilios aprox en la superficie apical Los cilios se mueven hacia la faringe recogiendo partículas para ser deglutidos o expectorados Células basales: 30% No llegan a la superficie Se dividen continuamente por mitosis  Dan origen a los demás tipos celulares
    Celulas cilindricas con microvellosidades: 3% Tipo1: Expansiones en su base, receptor sensitivo Tipo2: Células inmaduras o células caliciformes agotadas Células basales con gránulos o células de Kulchitsky: 3% Necesitan tinción especial Pertenecen al Sitema neuroendocrino difuso o Sistema APUD Liberan serotonina, calcitonina, catecolaminas virtiendolas  a  la sangre. Células basales serosas: 3%Células cúbicas que secretan proteínas

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    Área Olfatoria
    Cornete superior y parte superior del tabique Mucosa olfatoria: Epitelio respiratorio Uniones c.bipolares- c.sostén: Ocluyentes Uniones c. sostén- c. sostén: Ocluyentes - Células bipolares: Sensibles, sentido del olfato El axón se va a la zona basal formando fasciculos amielinicos con células de schwann hacia la lámina cribosa constituyendo el nervio olfatorio, sinapsis con la 2a neurona. Las dendritas presentan una dilatación "vesícula olfatoria" con 6-8 cilios INMÓVILES ( 9 pares periféricos 1 par central)-
    Células de sostén:  En la superficie apical Abundantes microvellosidades Pigmento amarillo - Células basales: Piramidales NO llegan a la superficie Pueden regenerar a las c. de sostén y basales

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    Laringe
    4 cmCaritilago hialino y cartilago fibroelásticoFonaciónTos- Cuerda vocal falsa: Pliegue de la mucosa Epitelio respiratorio Abundantes glándulas serosas, mucosas y mixta - Cuerda vocal verdadera: Músculo oral o bocal Epitelio plano estratificado no queratinizado NO hay glándulas

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    Epiglotis
    Eje de fibroelástico Cartilago elástico recubierto de epitelio  Cierra la laringe durante la deglución Cara ventral: Epitelio respiratorio Cara posterior: Epitelo plano estratificado no queratinizado

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    Tráquea
    12 cm 16-20 cartilagos abiertos por atrás, cerrados por músculo liso traqueal Estos cartilagos puede estar cubiertos por tejido fibroelástico o músculo. Entre la túnica mucosa y submucosa hay una condensación de fibras elásticas -Túnica mucosa: Epitelio respiratorio + lámina propia (fibras elásticas, reticulares y los conductos de las glándulas)-Túnica Submucosa: Adenómeros mucosos, serosos y mixtos-Túnica fibromuscular - cartilaginosa: Cartílago (Pericondrio fibroso, interno o condrógeno, matriz cartilaginosa, pericondrio condrogeno y pericondio fibrosa (de arriba hacia abajo).-Túnica Adventicia: Unión con el esófago¿Qué es una mucosa?Epitelio + lámina propia o corion
    Caption: : Túnicas de la Tráquea

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    Tráquea
    Desde la división de la tráquea hacia los sacos alveolares: Epitelio más simple y más bajo Menos glándulas y cartílago Más musculo

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    Bronquios secundarios
    La tráquea se divide en dos bronquios primarios Los bronquios primarios se dividen en el hilio en bronquios secundarios lobares Hay tres bronquios secundarios en el lado derecho y dos bronquios secundarios en lado izquierdo Tienes "placas de cartílago" Epitelio cilíndrico Capa muscular Adenómeros glandulares Adventicia : tejido conjuntivo con muchísimas FIBRAS ELÁSTICAS, se continúa con las fibras conectivas del tejido pulmonar vecino En la adventicia y la mucosa son frecuentes las acumulaciones de linfocitos

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    Bronquiolo propiamente tal
    No hay cartílagoNo hay glándulas (NINGÚN BRONQUIOLO)Mucosa: Epitelio cilindrico ciliado o no ciliadoCapa muscular: Es la más GRUESA del aparato respiratorioAdventicia: Muchas fibras elásticasCélulas de Clara Sustitución de las células caliciformes Secretan glucoproteínas Protegen al epitelio, degradan sustancias tóxicas Función tensioactiva Se dividen para regenerar el epitelio Aparecen en los bronquiolos propiamente tal, broquiolo terminal y bronquiolo respiratorio Son más abundantes en el BRONQUIOLO TERMINAL
    Caption: : Bronquiolo propiamente tal con una capa muscular muy gruesa

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    Sacos alveolares
    Epitelio simple plano NO hay músculo liso Fibras reticulares, colágeno tipo I , proteoglicanos Donde existe alveolo no hay linfáticos Antro: entrada a los alveolos Poros de kohn: Vía de escape, sirve para equilibrar presiones, se encuentran en los tabiques alveolares

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    Alveolos
    Neumocitos tipo I 95% Epitelio simple plano Pocos organelos, escasas mitocondrias Uniones entre los neumocitos tipo I es del tipo ocluyente Neumocitos tipo II 5% Células septales, formando las paredes del alveolo Muchas microvellosidades RER muy desarrollado Forma cuboidea Citoplasma tiene los cuerpos laminares: lipoproteinas (sustancias tensioactiva), liberada por exocitosis Producen y fagocitan el agente tensioactivo Pueden generar neumocitos tipo I y II. En los prematuros no hay sustancia tensioactiva, no se pueden distender los alveolos Unión con el neumocito tipo I es del tipo ocluyente
     Células endoteliales de los capilares continuosSumergidos en tejido conectivo laxoMacrófagos alveolares Monocitos sanguíneos  Pasan al intersticio y se filtran en el alveolo Cuando pasan por el tejido conectivo se transforman en macrófagos. Fagocitosis Presenta receptores de IgG

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    Intercambio gaseoso
    Difusión pasiva por una diferencia en concentraciones en gases en la proximidad de los vasos sanguineos Oxígeno: Para llegar hasta los hematíes, el O2 atraviesa la capa de surfactante lipoproteico, el citoplasma de los neumocitos de tipo I, la lámina basal, el citoplasma de la célula endotelial y el plasma sanguíneo. En algunos sitios hay tejido conjuntivo laxo entre el epitelio y el endotelio. Dióxido de carbono: Se difunde en dirección contraria

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    Circulación sanguínea
    Vasos funcionales (pulmonares): Lecho capilar, cubre cada alveolo, intercambio gasesos Arterias pulmonares Venas pulmonares: sangre oxigenada Vasos nutricios (sistémicos):Llegan hasta los bronquiolos terminales, no hay en los bronquiolos respiratorios, nutren al parénquima del pulmón. Arterias bronquiales Venas bronquiales

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    Linfáticos pulmonares
    Red superficial: Pleura Red profunda Ambas redes se unen en el hilio llegando a los ganglios linfáticos hiliares. Donde hay alveolo no hay linfáticos Acompañan a los bronquiolos y vasos pulmonares  También hay en los tabiques interlobulares.

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    Fumadores...
    Irritación de la mucosa respiratoria Aumento en la secreción de células caliciformes y glándulas mucosas El epitelio sufre metaplasia: Pasa del epitelio respiratorio a un epitelio plano estratificado no queratinizado Puede ser reversible este cambio y transformarse denuevo en un epitelio respiratorio ( Epitelio cilindrico cliado pseudoestraficado con celulas caliciformes)
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