Hemato Junio 2015

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hemato Quiz on Hemato Junio 2015, created by Leticia Morata on 25/05/2019.
Leticia Morata
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Leticia Morata
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284
9

Resource summary

Question 1

Question
1.- Conteste la respuesta verdadera
Answer
  • a.- Los factores de crecimiento son específicos de la línea celular sobre la que actúan
  • b.- El Antígeno CD34 es propio de elementos semimaduros de la hematopoyesis
  • c.- El linfocito B madura en la Medula Ósea y el Linfocito T en el Timo
  • d.- La presencia de elementos inmaduros de la hematopoyesis en sangre periférica es frecuente encontrarlos en condiciones normales de salud.
  • e.- Todas las anteriores son ciertas

Question 2

Question
Morbimortalidad del Trasplante de progenitores hematopoyético, señale la respuesta incorrecta:
Answer
  • a) La enfermedad injerto contra huesped crónica es un proceso autoinmune mediado por los Linfocitos T helper que se caracteriza por una gran variedad de síntomas y por su aparición en los primeros 30 días post infusión de progenitores (Incorrecta)
  • b) La presencia de fiebre en un paciente receptor de trasplante de progenitores hematopoyéticos en la fase de neutropenia debe ser considerada como de alto riesgo.
  • c) Cuanta mayor discordancia entre los antigenos del sistema HLA entre donante y receptor mayor probabilidad de Enfermedad injerto contra huesped tanto en su forma aguda como crónica.
  • d) La infección pulmonar por CMV es característica de los pacientes con TPH Alogénico en tratamiento inmunosupresor
  • e) La aproximación terapeútica de la enfermedad injerto contra huesped tanto aguda como crónica se basa en el uso de inmunosupreosres como corticoides

Question 3

Question
Las anemias carenciales:
Answer
  • a.- Suelen ser bien toleradas
  • b.- Generalmente precisan transfusión.
  • c.- Tienen una herencia autosómica recesiva.
  • d.- Se tratan con hepcidina.
  • e.-Presentan positividad para el test de Coombs directo

Question 4

Question
.-Respecto a las hemoglobinopatías y talasemias indicar cuál es falsa:
Answer
  • a.- Son alteraciones congénitas que afectan a la molécula de hemoglobina.
  • b.- Pueden ser debidas a mutaciones o deleciones.
  • c.- Siempre tienen la misma expresividad clínica.
  • d.-Normalmente son asintomáticas en estado heterocigoto.
  • e.- Es importante la detección de portadores y realizar consejo genético.

Question 5

Question
Respecto al metabolismo del hierro
Answer
  • a.- La sobrecarga de hierro siempre es causada por una alteración genética.
  • b.- La hepcidina es una molécula fundamental en la homeostasis del hierro.
  • c.- No existen mecanismos que controlen la excreción de hierro.
  • d.- b y c son ciertas.
  • e. Todas son ciertas

Question 6

Question
En relación a la Enfermedad de Von Willebrand, señale lo falso:
Answer
  • a.- Se trata de la coagulopatía hemorrágica hereditaria más frecuente
  • b.- Es más frecuente en mujeres
  • c.-. El Factor de Von Willebrand es una molécula que, entre otras cosas, interviene en la adhesión plaquetaria
  • d.- El tipo de manifestaciones hemorrágicas de la Enfermedad de Von Willebrand es indistinguible del producido por la Hemofilia
  • e.- Todas son ciertas

Question 7

Question
¿Cual de los siguientes datos indica alto riesgo en la LLC?
Answer
  • a) Expresión de ZAP 70
  • b) Genes de la IgVH mutados
  • c) Negatividad para el CD38
  • d) Estadios clínicos tempranos 0/I(Rai-Binet)
  • e) Todas son ciertas

Question 8

Question
¿Cuándo se debe comenzar el tratamiento en un paciente afecto de LLC?
Answer
  • a) En el momento del diagnóstico
  • b) Cuando existan datos clínico-biológicos de progresión de la enfermedad
  • c) Se deben hacer únicamente controles periódicos
  • d) Cuando tengan edad superior a 70 años
  • e) La LLC se trata siempre desde el diagnós

Question 9

Question
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
Answer
  • a) Los linfocitos activados suelen ser neoplásicos
  • b) Los macrófagos nunca fagocitan plaquetas
  • c) La obtención de progenitores hematopoyéticos para trasplante puede obtenerse de la sangre periférica
  • d) Un paciente con déficit de G6PD puede comer fabes
  • e) El déficit de glucocerebrosidasa se llama enfermedad de Niemann-Pick

Question 10

Question
Paciente de 58 años diagnosticado de leucemia aguda linfoblástica que después del tratamiento de inducción se observa un hemograma normal. Actitud a tomar:
Answer
  • a) Continuar tratamiento de inducción
  • b) Iniciar terapia de consolidación
  • c) Esperar y ver
  • d) Realizar medulograma para confirmar la remisión completa
  • e) Realizar trasplante de PH urgente

Question 11

Question
¿Cuál/cuáles de la/s siguiente/s es/son cierta/s en la esferocitosis hereditaria?
Answer
  • a) Se observan esferocitos en el frotis de sangre periférica
  • b) La haptoglobina es baja o indetectable
  • c) Cursa con hemolisis
  • d) Se produce por un defecto de la membrana eritrocitaria
  • e) Todas son ciertas

Question 12

Question
Paciente mujer de 19 años diagnosticada de anemia aplásica grave. ¿Cual de los siguientes es el tratamiento más eficaz?:
Answer
  • a. Esperar y ver
  • b. Trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos
  • c. Quimioterapia
  • d. Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos
  • e. Transfusión de plaquetas cada 12 horas

Question 13

Question
Paciente afebril de 44 años que acude por presentar síndrome constitucional y diátesis hemorrágica. En el hemograma: L = 27x109/l (1%S,10%l, 89% de blastos de aspecto mieloide); Hb 10.4/dl, plaquetas 2x109/l. Estudio elemental de coagulación normal. Actitud terapéutica de carácter urgente:
Answer
  • a. Infusión de plasma fresco
  • b. Transfusión de concentrados de plaquetas
  • c. Transfusión de concentrados de hematíes
  • d. Poliquimioterapia
  • e. Esplenectomía

Question 14

Question
-¿Cual de los siguientes antígenos se expresa en la membrana de las células inmaduras de la medula ósea y se mantiene a lo largo de la maduración de la línea monocito-macrófago?:
Answer
  • a. CD19
  • b. HLA-DR
  • c. CD1
  • d. CD3 ci
  • e. CD10

Question 15

Question
.- ¿Cual/es de los siguientes no es/son fuente de progenitores hematopoyéticos?:
Answer
  • a. Medula ósea
  • b. Sangre periférica
  • c. Medula espinal
  • d. Cordón umbilical
  • e. Ninguno

Question 16

Question
¿Cual/es de los siguientes hemoderivados se pueden obtener por fraccionamiento en los bancos de sangre?:
Answer
  • a. Concentrados de plaquetas
  • b. Concentrados de ATIII
  • c. Concentrados de FVIII
  • d. Albúmina
  • e. Todos

Question 17

Question
¿En cual de las siguientes patologías es útil el tratamiento con ácido transretinoico (ATRA)?:
Answer
  • a. Mieloma múltiple
  • b. LAL-B
  • c. LAM-M3 con t(8;21)
  • d. LAM-M3 con t(15;17)
  • e. Enzimopatías

Question 18

Question
¿Cual/cuales es/son las principales funciones de las células del sistema mononuclear fagocítico?
Answer
  • a. Fagocitosis
  • b. Presentación del antígeno
  • c. Digerir los detritus celulares
  • d. Todas
  • e. Ninguna

Question 19

Question
¿Cual/es de las siguientes células son precursoras de la serie roja en la medula ósea normal?
Answer
  • a. Metamielocito
  • b. Eritroblasto policromatófilo
  • c. Megacarioblasto
  • d. Linfoblasto
  • e. Megacarioblasto

Question 20

Question
¿Cuál o cuales de los siguientes datos cree Vd que es de mal pronóstico en los Síndromes Mielodisplásicos?
Answer
  • a) Alteraciones citogenéticas complejas
  • b) Porcentaje blastos MO
  • c) Anemia
  • d) 5q-
  • e) a y b

Question 21

Question
Varón de 28ª con anemia macrocitica y trombopenia con presencia de algún blasto en SP. La MO presentaba un 15% de blastos y el cariotipo una monosomia del 7, deleccion 5q, Trisomia del 8 y del 20q. ¿Cuál será su dto?
Answer
  • a) Leucemia Mieloide aguda
  • b) Leucemia Linfoide aguda
  • c) Leucemia Mieloide crónica
  • d) Anemia refractaria con exceso de blastos tipo 2
  • e) Mieloma Multiple

Question 22

Question
¿Cuál será el tto idóneo en el caso anterior?
Answer
  • a) 5-Azacitidina
  • b) Tto de soporte únicamente
  • c) QTP intensiva y TMO alogenico
  • d) QTP intensiva y TMO autologo
  • e) Androgenos

Question 23

Question
¿En cual o cuales de las siguientes enfermedades se ha demostrado haploinsuficiencia de genes que codifican proteínas ribosómicas?
Answer
  • a) Fanconi
  • b) Anemia Blackfan-Diamond
  • c) Sdr 5q-
  • d) b y c
  • e) Ningun

Question 24

Question
.- ¿Cuál es el test de Screening de la Anemia de Fanconi?
Answer
  • a) Cariotipo
  • b) Cultivo colonias
  • c) Test de Diepoxibuteno
  • d) Citometría
  • e) Ninguno

Question 25

Question
Paciente de 25ª. con leucocitosis de 120.000 con mielemia y basofilia y bastos=2%, trombocitosis de 600.000 plaquetas ,no anemia. ¿Cual de los siguientes marcadores moleculares cree Vd. Que daría el dto?
Answer
  • a) Jak2
  • b) BCR-ABL
  • c) Mutación Calreticulina
  • d) MPLW515L
  • e) Ninguna

Question 26

Question
¿Cuál sería el dto correcto?
Answer
  • a) Trombocitemia Esencial
  • b) Mielofibrosis
  • c) Leucemia Mielode crónica
  • d) Policitemia Vera
  • e) Leucemia Mieloide aguda

Question 27

Question
¿Cual será el tto correcto?
Answer
  • a) Busulfan
  • b) Interferon
  • c) Inhibidores Tirosin cinasa
  • d) TMO autólogo
  • e) TMO alogénico

Question 28

Question
¿Cuál de los siguientes linfomas puede ser de estirpe B o T?
Answer
  • a) Micosis fungoide
  • b) Centrofolicular
  • c) Linfocítico
  • d) Linfoplasmacítico
  • e) Linfoblástico

Question 29

Question
¿Qué de lo siguiente es común siempre al Burkitt endémico y esporádico?
Answer
  • a) Virus de Epstein-Barr
  • b) Reordenamiento c-myc
  • c) Masa mandibular
  • d) Masa abdominal
  • e) BCL2

Question 30

Question
.- ¿ En la translocación 14;18 se produce:?
Answer
  • a) Sobrexpesion de c-myc
  • b) Sobrexpresion de Bcl-2
  • c) Sobrexpresion de ciclina D1
  • d) BCR-ABL
  • e) JAK2

Question 31

Question
¿Cuál o cuales de los siguientes órganos se pueden afectar en amiloidosis?
Answer
  • a) Sistema nervioso
  • b) Hígado
  • c) Riñón
  • d) Intestino
  • e) Todos

Question 32

Question
Paciente de 62 a con anemia, VSG aumentada y dolor lumbar de meses de evolución. ¿Cuál de las siguientes pruebas pediría Vd en primer lugar?
Answer
  • a) Medula Osea
  • b) Gammagrafia
  • c) Proteinograma
  • d) Citometría
  • e) Citogenética

Question 33

Question
.- ¿Qué de lo siguiente no se ve en la Macroglobulinemia de Waldenström?
Answer
  • a) Hiperviscosidad
  • b) Polineuropatía
  • c) Adenopatías
  • d) Esplenomegalia
  • e) Hipercalcemia

Question 34

Question
¿Señale lo que es cierto de la enfermedad inmunoproliferativa de intestino delgado (Linfoma Mediterráneo)?
Answer
  • a) Es un LNH MALT
  • b) Puede responder a antibióticos
  • c) Sdr Malabsorción
  • d) Secreta cadenas alfa
  • e) Todas

Question 35

Question
En qué tipo de Enf de Hodgkin la célula de Reed-Sternberg expresa marcadores B (CD20)?
Answer
  • a) Predominio linfocitico nodular
  • b) Esclerosis nodular
  • c) Rica en linfocitos
  • d) Deplección linfocítica
  • e) Celularidad mixta

Question 36

Question
.- ¿Qué tipo de enfermedad de Hodgkin afecta más frecuentemente a mujeres jóvenes con masa mediastínica?
Answer
  • a) Celularidad mixta
  • b) Esclerosis nodular
  • c) Predominio linfocítico
  • d) Deplección linfocitica
  • e) Rica en linfocitos

Question 37

Question
¿Cuál de los siguientes es la complicación más grave de la HPN?
Answer
  • a) Trombosis
  • b) Anemia
  • c) Hemolisis
  • d) Ferropenia
  • e) Ninguna

Question 38

Question
¿Qué de lo siguiente se puede ver en la medula ósea de una anemia megaloblástica
Answer
  • a) Hiperplasia eritroide megaloblástica
  • b) Metamielocitos gigantes
  • c) Alteraciones citogenéticas
  • d) Fibrosis
  • e) A y b

Question 39

Question
¿Qué de lo siguiente no se ve en una anemia megaloblástica?
Answer
  • a) Trombocitopenia
  • b) Leucopenia
  • c) Exceso de blastos
  • d) Neutrófilos hipersegmentados
  • e) Macrovalocitos

Question 40

Question
¿Cuál es la causa más frecuente de déficit de B12?
Answer
  • a) Gastritis crónica atrófica
  • b) Malabsorción
  • c) Falta de ingesta
  • d) Sdr asa ciega
  • e) Ninguna

Question 41

Question
¿Qué de lo siguientes se ve en una AHAI por ac. calientes?
Answer
  • a) Esferocitos
  • b) LDH elevada
  • c) Coombs Directo tipo IgG
  • d) Haptoglobina baja
  • e) Todos

Question 42

Question
.- ¿Cuál es el tto de elección en un paciente con AHAI por ac. calientes en el que fracasan los esteroides?
Answer
  • a) Subir la dosis
  • b) Ciclofosfamida
  • c) Rituximab (anti CD20)
  • d) Esplenectomía
  • e) Ninguna

Question 43

Question
Niño de 8 a. que tras infección vírica sufre anemización brusca con dolor abdominal, escalofríos y emisión de orinas oscuras ¿Se trata probablemente de?
Answer
  • a) Hemoglobinuria Paroxística a frigore
  • b) Crioaglutininas
  • c) Infección por Parvovirus
  • d) AHA por ac calientes
  • e) Ninguna

Question 44

Question
¿Qué medicamento provoca una AHAI por ac calientes indistinguible de la idiopática?
Answer
  • a) Cefalosporinas
  • b) Penicilina
  • c) Alfa metil dopa
  • d) Quininas
  • e) Ninguna

Question 45

Question
.- ¿Cuál de las siguientes es la diátesis hemorrágica más frecuente?
Answer
  • a) Hemofilia
  • b) Von Willebrand
  • c) Glanzmann
  • d) Bernard Soulier
  • e) Gaucher

Question 46

Question
Ante un paciente con Enf Glanzmann y sangrado importante ¿Cuál es el tto de elección?
Answer
  • a) DDAVP
  • b) Plasma
  • c) Transfusión de plaquetas
  • d) F-VIII recombinante
  • e) Rituximab

Question 47

Question
Paciente cirrótico sin sangrado remitido por I.Quick del 38% y plaquetas 54000/mm3 ¿Cuál será el tto?
Answer
  • a) Transfusión de plasma
  • b) Transfusion de plaquetas
  • c) Transfusión de ambas
  • d) Ninguna
  • e) Todas

Question 48

Question
¿Cuál o cuales de los siguientes ttos se pueden usar en caso de sangrado por dicumarinicos?
Answer
  • a) Vit K
  • b) Plasma
  • c) Complejo protrombínico
  • d) Transfusión de hematíes
  • e) Todas

Question 49

Question
.- Ante un sangrado importante por Heparina Sódica IV ¿Cuál es el tto de elección?
Answer
  • a) Sulfato de Protamina
  • b) Vit K
  • c) Plasma
  • d) Ninguno
  • e) Todos

Question 50

Question
Ante una paciente con abortos de repetición y un APTT alargado que no corrige con prueba de mezclas ¿En cual de lo siguiente pensaría Vd?
Answer
  • a) Deficit de proteína S
  • b) Sdr antifosfolipido
  • c) Deficit de AT-III
  • d) Factor V Leyden
  • e) Ninguno
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