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Tema 3. Enfermedades y cuadros psico - orgánicos.

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Adulto 5 Quiz on Tema 3. Enfermedades y cuadros psico - orgánicos., created by Ana Mª Bascuñana Sánchez on 30/04/2020.
Ana Mª Bascuñana Sánchez
Quiz by Ana Mª Bascuñana Sánchez, updated more than 1 year ago
Ana Mª Bascuñana Sánchez
Created by Ana Mª Bascuñana Sánchez almost 4 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
Se considera enfermedad psico-orgánica aquellos trastornos psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral. Se considera de causa primaria, señala la INCORRECTA:
Answer
  • Tumores.
  • Traumatismos.
  • Consumo de sustancias.
  • Degeneración.

Question 2

Question
La abstinencia se clasificaría en el grupo (clasificación de enfermedades y cuadros psico- orgánicos).
Answer
  • Grupo 1. Sintomatología predominante en la esfera cognitiva (memoria, atención o lenguaje).
  • Grupo 2. Trastornos psiquiátricos provocados por consumo de alcohol o sustancias psicótropas.
  • Grupo 3. Síntomas psicóticos, afectivos, neuróticos y/o de la personalidad
  • Ninguna es correcta.

Question 3

Question
Señala la INCORRECTA respecto las condiciones para el diagnóstico de enfermedades psico-orgánicas.
Answer
  • Evidencia de una enfermedad, lesión o disfunción cerebral o de una enfermedad sistémica.
  • Relación temporal (semanas o pocos meses).
  • Mantenimiento del trastorno mental cuando mejora o remite la presunta causa subyacente.
  • Ausencia de otra posible etiología que pudiera explicar el síndrome.

Question 4

Question
Señala la INCORRECTA. Síntomas que nos deben hacer sospechar de enfermedades psico-orgánicas.
Answer
  • El consumo reciente de tóxicos o fármacos nuevos.
  • Las variaciones de los síntomas con exacerbación diurna.
  • La presencia de confusión mental y/o la presencia de alucinaciones visuales que antes no presentaba.
  • Comienzo brusco en una persona sin antecedentes y previamente bien adaptada y/o falta de respuesta al tratamiento adecuado.

Question 5

Question
Respecto enfermedades y cuadros psico-orgánicos, ¿ De qué etiología serían: las lesiones vasculares, edema y anoxia ?
Answer
  • Lesiones invasivas.
  • Traumatismos craneales.
  • Epilepsias.
  • Lesiones vasculares.

Question 6

Question
Respecto enfermedades y cuadros psico-orgánicos, ¿ De qué etiología seríala encefalopatía de Wernicke y uremia ?
Answer
  • Alteraciones metabólicas.
  • Alteraciones endocrinológicas
  • Alteraciones provocadas por deficiencias vitamínicas.
  • Ninguna es correcta.

Question 7

Question
Respecto enfermedades y cuadros psico-orgánicos, ¿ De qué etiología serían por fármacos ?
Answer
  • Alteraciones debidas a tóxicos.
  • Otras.
  • Alteraciones metabólicas.
  • Alteraciones endocrinológicas.

Question 8

Question
Respecto enfermedades y cuadros psico-orgánicos, ¿ De qué etiología serían por enfermedades o situaciones como insuficiencias cardiacas congestiva, arritmias, infarto de miocardio subclínico, hemorragia asintomática, postanestesia ?
Answer
  • Alteraciones provocadas por anoxia.
  • Lesiones vasculares.
  • Lesiones degenerativas.
  • Otras.

Question 9

Question
Respecto al síndrome confusional agudo (SCA):
Answer
  • Aparición gradual.
  • Alteración de la atención con mantenimiento de las capacidades mentales.
  • Es potencialmente reversible.
  • Curso estable a lo largo del día.

Question 10

Question
Señala la INCORRECTA respecto la epidemiología de el Síndrome Confusional Agudo (SCA):
Answer
  • La incidencia y prevalencia de este trastorno varían según la edad, el paciente y el lugar de hospitalización.
  • Entre el 70 -80% de los pacientes ancianos ingresados presentan un SCA en algún momento de su estancia hospitalaria.
  • La prevalencia aumenta considerablemente en pacientes ancianos institucionalizados.
  • Como consecuencias tiene: alargamiento de la estancia hospitalaria

Question 11

Question
Las causas más comunes en personas mayores son, señala la INCORRECTA:
Answer
  • Trastornos metabólicos e infecciones.
  • Ictus.
  • Fármacos (anticolinérgicos y analgésicos opioides).
  • Abuso de drogas y/o alcohol.

Question 12

Question
Señala la INCORRECTA, en cuanto a los factores de riesgo precipitantes del Delirium/SCA:
Answer
  • Polifarmacia.
  • Uso de catéter urinario o sonda nasogástrica SNG.
  • Entorno desconocido, institucionalización, cambio de habitación.
  • Iatrogenia.

Question 13

Question
Respecto el diagnóstico diferencial del delirium, señala la INCORRECTA:
Answer
  • Instauración aguda y curso diario fluctuante.
  • Conciencia, memoria y orientación alteradas.
  • Delirios/alucinaciones escasas.
  • Atención muy alterada.

Question 14

Question
El tipo de presentación de las manifestaciones clínicas del SCA más común es:
Answer
  • Hipoactivo.
  • Hiperactivo.
  • Mixto.
  • Cobayas.

Question 15

Question
La confusión forma parte de este tipo clínico de manifestaciones de SCA (Lipowski,1987):
Answer
  • Hipoactivo.
  • Hiperactivo.
  • Mixto.
  • Todas son correctas.

Question 16

Question
Las alucinaciones e ideas delirantes forman parte de este tipo clínico de manifestaciones de SCA (Lipowski,1987), señala la INCORRECTA:
Answer
  • Hipoactivo.
  • Hiperactivo.
  • Mixto.

Question 17

Question
Tres tipos clínicos de presentación de manifestaciones clínicas de SCA (Lipowski,1987): - Hipoactivo [blank_start](20 – 25%)[blank_end]: enlentecimiento psicomotor y del lenguaje, confusión, bajo nivel de conciencia, apatía, letargo, bradipsia o inhibición - Hiperactivo [blank_start](15 – 25%)[blank_end]: hiperactividad, agitación, agresividad, confusión, alucinaciones, ideas delirantes. - Mixto [blank_start](35 – 50%)[blank_end]: combina los anteriores.
Answer
  • (20 – 25%)
  • (35 -50%)
  • (15 - 25%)
  • (15 – 25%)
  • (20 - 25%)
  • (35 - 50%)
  • (35 – 50%)
  • (20 - 25%)
  • (15 - 25%)

Question 18

Question
Es importante que en el anamnesis de un posible caso de síndrome confusional agudo esté un familiar o cuidador.
Answer
  • True
  • False

Question 19

Question
Señala la INCORRECTA, respecto el anamnesis en un posible caso de síndrome confusional agudo debemos valorar:
Answer
  • Antihipertensivos.
  • Benzodiacepinas
  • Antecedentes patológicos y factores predisponentes.
  • Última deposición.

Question 20

Question
El diagnóstico de Síndrome Confusional Agudo mediante estudios complementarios:
Answer
  • Analítica sanguínea y de orina, hemocultivos y urocultivos.
  • ECG (aritmias).
  • Punción lumbar, TAC, porfiria, serología.
  • Todos son correctos.

Question 21

Question
En la exploración física y neurológica para el diagnóstico del Síndrome Confusional Agudo valoraremos:
Answer
  • Temblor, mioclonías, encefalopatías metabólicas-hepática, hipercapnia.
  • Conciencia y estado consciente.
  • La atención, orientación, memoria, pensamiento y percepción mediante escalas.
  • Todas son correctas.

Question 22

Question
Señala la INCORRECTA respecto al tratamiento del Síndrome Confusional Agudo:
Answer
  • Procurar que el paciente no esté aislado (mantener acompañante).
  • Contener como medida de seguridad en caso de presencia de sintomatología.
  • Mantener la habitación iluminada para favorecer su orientación y favorecer ritmo adecuado de sueño - vigilia.
  • Separar de compañeros con situación delirante.

Question 23

Question
Las medidas generales de prevención en el Síndrome Confusional Agudo (SCA), señala la INCORRECTA:
Answer
  • Separar acciones terapéuticas para no agobiar al paciente.
  • Fomentar el uso de relojes, calendarios, periódicos y dispositivos.
  • Procurar una movilización temprana (ejercicios pasivos).
  • Adecuar entorno seguro, evitando ruidos y evitar muchas personas en la habitación. No cambiarlo de ubicación.

Question 24

Question
Si realizamos un anamnesis y revisión de historia clínica de un paciente con un cuadro crónico de intoxicación por sustancias debemos prestar especial atención a:
Answer
  • El motivo de un tratamiento que esté siguiendo actualmente.
  • Metabolitos de drogas en orina.
  • Detectar enfermedades infecto contagiosas en sangre (VIH,VHA,VHB...).
  • Constantes vitales y medidas antropométricas

Question 25

Question
En el registro de consumo de drogas de la historia clínica debemos preguntar si el consumo es leve, normal o elevado.
Answer
  • True
  • False

Question 26

Question
Es una droga legal
Answer
  • Alcohol.
  • Cocaína.
  • Heroína.
  • Cannabis.

Question 27

Question
Las UBE son las unidades de bebida estándar, que se mide en vasos.
Answer
  • True
  • False

Question 28

Question
Alcoholemia aproximada en un cuadro de coma:
Answer
  • 80 - 90 mg/dl
  • 110 - 120 mg/dl
  • 150 - 200 mg/dl
  • Ninguna es correcta.

Question 29

Question
Con alcoholemia de 20 - 30 mg/dl presenta una sintomatología según la ingesta:
Answer
  • Sensación de bienestar, reducción del tiempo de reacción, alteración del juicio y la memoria.
  • Desinhibición, sedación leve, alteración de la coordinación y del tiempo de reacción.
  • Sentimiento de tristeza o exaltación, alteración de la marcha y coordinación, enlentecimiento del habla.
  • Torpeza motriz evidente, dificultad en las actividades mentales, agresividad ante las contrariedades.

Question 30

Question
Cuando el consumo se concentra en periodos cortos de tiempo, como por ejemplo en fin de semana, los riesgos y daños al organismo aumentan.
Answer
  • True
  • False

Question 31

Question
En el tratamiento de la intoxicación etílica se indica:
Answer
  • Prevención de la hipertermia (enfriar).
  • Favorecer ingesta si presenta alteración de la conciencia.
  • Ringer lactato y vitamina B12.
  • Ninguna es correcta.

Question 32

Question
El tratamiento del delirium tremens puede hacerse en ambulatorio por seguimiento programado o de modo oportunista en consultas de AP .
Answer
  • True
  • False

Question 33

Question
La agitación o crisis convulsivas causadas por la cocaína se controla mediante:
Answer
  • Haloperidol.
  • Risperidona.
  • Benzodiacepinas (midazolam, diazepam...).
  • Todas son correctas.

Question 34

Question
Señala la INCORRECTA, se usa como antídoto la naloxona:
Answer
  • Cocaína.
  • Heroína.
  • Codeína.
  • Morfina.

Question 35

Question
Ingresa un paciente convusionando, midriasis, hipertermia y con una CPK 5 veces mayor a lo normal (rabdomiólisis) sospecharemos que ha consumido:
Answer
  • Alcohol.
  • Cocaína.
  • Heroína.
  • Cannabis.

Question 36

Question
Intoxicación por opiáceos y derivados: • Sustancias: – Sustancias [blank_start]naturales[blank_end]: [blank_start]codeína[blank_end], morfina – Sustancias [blank_start]sintéticas[blank_end] : tramadol, [blank_start]metadona[blank_end], meperidina – Sustancias [blank_start]semisintéticas[blank_end]: [blank_start]heroína[blank_end], dihidrocodeina, pentazocina
Answer
  • naturales
  • codeína
  • sintéticas
  • metadona
  • semisintéticas
  • heroína

Question 37

Question
Según el argot de los consumidores si nos dicen que ha consumido "reina, burro, caballo, nieve, dama blanca o papelina" se refieren a:
Answer
  • Heroína.
  • Codeína.
  • Cocaína.
  • Cannabis.

Question 38

Question
Seúne el argot de los consumidores, el speedball es:
Answer
  • Heroína + cocaína.
  • Cocaína + cannabis.
  • Morfina + cannabis.
  • Ninguna es correcta.

Question 39

Question
Ingresa un paciente con midriasis, depresión del SNC (somnolencia profunda) e hipoventilación podemos sospechar de:
Answer
  • Meperidina (opioide sintético).
  • Cocaína.
  • Heroína.
  • Ninguna es correcta.

Question 40

Question
El tratamiento de la intoxicación por opiáceos, señala la INCORRECTA:
Answer
  • Asegurar la vía aérea.
  • La monitorización cardíaca.
  • Administración de su antídoto, la naloxona.
  • Si < 2 horas descontaminar con carbón activado.

Question 41

Question
La dosis de THC (cannabis) necesaria para producir efectos en seres humanos varía entre 0,5 - 7, 5 mg.
Answer
  • True
  • False

Question 42

Question
Marcada distorsión en la percepción temporal, visual y auditiva. Alucinaciones, ansiedad, paranoia, sensación de despersonalización y desrealización , pensamientos confusos y desorganizados. Taquicardia, palpitaciones. Dosis de THC absorbido:
Answer
  • Pequeñas (0,5 - 7,5 mg).
  • Elevadas >15 mg
  • Muy elevadas > 20 - 25 mg

Question 43

Question
El tratamiento de la intoxicación por cannabis:
Answer
  • Es sintomático, se debe procurar un ambiente tranquilo.
  • Generalmente precisan administración de benzodiazepinas.
  • Si ha sido ingerida y han pasado < 2h, está indicada la desontaminación con carbón activado.
  • Todas son correctas.
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