TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA.

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Quiz on TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA., created by Luis Perez on 17/02/2017.
Luis Perez
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Question 1

Question
Las fracturas por hundimiento se producen por un mecanismo de:
Answer
  • Flexión forzada.
  • Compresión axial.
  • Rotación.
  • Cizallamiento.

Question 2

Question
¿Cual de las siguientes fracturas necesitará de un traumatismo importante para su producción?
Answer
  • Fractura de Deutschlander.
  • Fractura pertrocantérea en una mujer de 98 años.
  • Fractura de Hoffa.
  • Fractura de L4 en anciano.

Question 3

Question
¿Cuál de los siguientes implantes utilizaría para tratar una fractura diafisária de fémur?
Answer
  • Una placa a cada lado para aumentar la estabilidad.
  • Un clavo intramedular bloqueado.
  • Dos tornillos de esponjosa únicamente.
  • Se debe tratar de forma conservadora inicialmente y ver como evoluciona.

Question 4

Question
¿Cuál de las siguientes sustancias se comporta como osteoconductor?
Answer
  • BMP- 2.
  • Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF).
  • Injerto antólogo de médula ósea.
  • Hidroxiapatita.

Question 5

Question
El síndrome compartimental es una complicación frecuente de las fracturas:
Answer
  • Calcáneo.
  • Escafoides tarsiano.
  • Clavícula distal.
  • Astrágalo.

Question 6

Question
Un niño de 10 años que ha sufrido una fractura supracondílea de codo en la mañana de hoy, acude al servicio de Urgencias ya de madrugada refiriendo dolor intenso en la región antebraquial. A la exploración física, la mano se encuentra edematosa. El dolor se hace insoportable al realizar la flexión dorsal de los dedos de la mano. Además el paciente refiere hormigueos en el la mano. Los pulsos distales están conservados. ¿Cual de los siguientes diagnósticos cree que es el correcto?
Answer
  • Síndrome dolor regional complejo.
  • Síndrome compartimental.
  • Síndrome de embolia grasa.
  • Síndrome de Südeck.

Question 7

Question
Respecto al síndrome de embolia grasa, señale la respuesta incorrecta:
Answer
  • La insuficiencia respiratoria es el hallazgo más frecuente.
  • Los corticoides han demostrado su utilidad en el tratamiento.
  • Lo más importante en su prevención es la estabilización precoz de las fracturas.
  • Los criterios de Word son insuficiencia respiratoria, alteraciones neurológicas y rash petequial.

Question 8

Question
Una paciente que es sometida a una liposucción, presenta a las 12 horas de la intervención fiebre, taquicardia y dificultad respiratoria. Se encuentra algo confusa y a la exploración física encontramos unas lesiones petequiales en la cara anterior de las axilas. La PaO2 en la gasometría es inferior a 60 mm Hg. El diagnóstico más probable es:
Answer
  • Sepsis postquirúrgica.
  • Tromboembolismo pulmonar.
  • Edema agudo de pulmón.
  • Síndrome de embolia grasa.

Question 9

Question
La epifisiolisis más frecuente de Salter y Harris es la tipo:
Answer
  • I.
  • II.
  • III.
  • IV.

Question 10

Question
En la revisión periódica de un niño de 6 meses, primogénito, de parto postérmino, observamos que hay cierta resistencia a la separación de los muslos, así como cierta asimetría en los pliegues glúteos. Sospecharemos que estamos ante un caso de:
Answer
  • Artritis séptica.
  • Displasia congénita de cadera.
  • Enfermedad de Perthes.
  • Epifisiolisis femoral proximal.

Question 11

Question
Un niño de 5 años con antecedente de infección respiratoria hace unos días, se presenta dolor inguinal irradiado a cara anterior del muslo, así como cojera por dolor a la marcha. Se realizan diferentes pruebas diagnósticas entre las que se encuentran una ecografía y una radiografía que son absolutamente normales. Estamos posiblemente ante un caso de:
Answer
  • Artritis séptica.
  • Sinovitis transitoria de cadera.
  • Enfermedad de Perthes.
  • Epifisiolisis femoral proximal.

Question 12

Question
Un niño de 9 años, que presenta una talla más corta de lo que le correspondería se queja de dolor en la cadera izquierda. A la exploración física se observa limitación en la rotación interna de la cadera y en la abducción. En la radiografía de cadera apreciamos una discreta osteoporosis del núcleo cefálico femoral. El diagnóstico más probable será:
Answer
  • Artritis séptica.
  • Displasia congénita de cadera.
  • Enfermedad de Perthes.
  • Epifisiolisis femoral proximal.

Question 13

Question
El pie zambo es la deformidad más frecuente del pie infantil. Este asocia:
Answer
  • Equino - valgo - adducto.
  • Equino - valgo - abducto.
  • Dorsiflexión - varo - adducto.
  • Equino - varo - adducto.

Question 14

Question
Un hombre de 45 años, tras un esfuerzo brusco, presenta dolor cervical y limitación funcional. A la exploración física, los movimientos de rotación del cuello están muy limitados. La exploración vascular y nerviosa es inicialmente normal. Tras unos días de tratamiento analgésico y reposo, el cuadro clínico empeora, comenzando con pérdida de fuerza en la flexión del antebrazo derecho, así como abolición del reflejo bicipital. Con la información que tiene, ¿sería capaz de decir qué raíz nerviosa esta afecta?
Answer
  • C4.
  • C5.
  • C6.
  • C7.

Question 15

Question
Acude a urgencias un varón de 25 años que ha sufrido un corte en la cara anterior del antebrazo. A la exploración física presenta un sangrado importante profuso, es capaz de oponer el primer dedo, pero no el quinto. Si le introducimos un papel entre los dedos es incapaz de mantenerlo cuando intentamos retirarlo. ¿Qué nervio estará seccionado?
Answer
  • Radial.
  • Mediano.
  • Cubital.
  • Musculocutáneo.

Question 16

Question
Los principales estabilizadores anteroposteriores de la rodilla son:
Answer
  • Los meniscos.
  • Los ligamentos cruzados.
  • Los músculos posteriores de la rodilla.
  • El tendón rotuliano.

Question 17

Question
Los tumores óseos más frecuentes son:
Answer
  • Osteocondroma.
  • Osteosarcoma.
  • Metástasis.
  • Hemangioma.

Question 18

Question
En un varón de 60 años presenta una lesión ósea de aspecto patológico, que nos hace pensar en una metástasis de origen desconocido. Sabiendo que el paciente no padecía ninguna neoplásia antes, el origen más frecuente será:
Answer
  • Pulmón.
  • Riñón.
  • Próstata.
  • Colon.

Question 19

Question
¿Cual de los siguientes tumores óseos primarios no es de localización diafisaria?
Answer
  • Granuloma eosinófilo.
  • Sarcoma de Ewing.
  • Mieloma múltiple.
  • Osteoblastoma.

Question 20

Question
Respecto a los tumores óseos señalar la respuesta incorrecta:
Answer
  • Generalmente el dolor está relacionado con la actividad, pero a veces puede aparecer durante la noche.
  • Algunos tumores tienen una prevalencia mayor en alguno de los dos sexos.
  • Ante la sospecha clínica de un tumor óseo, la RMN es la prueba de imagen inicial que debemos realizar.
  • La analítica en pocas ocasiones tiene utilidad.

Question 21

Question
¿Cual es la técnica de imagen ideal para el diagnóstico de metástasis óseas en diferentes localizaciones?
Answer
  • ECO.
  • Gammagrafía.
  • TAC.
  • Radiografía simple.

Question 22

Question
La causa más frecuente de escoliosis es:
Answer
  • Idiopática.
  • Mielomeningocele.
  • Tumores óseos.
  • Parálisis cerebral infantil.

Question 23

Question
La localización más frecuente de la escoliosis en la adolescencia es:
Answer
  • Lumbar izquierda.
  • Torácica derecha.
  • Cervical.
  • Lumbar derecha.

Question 24

Question
Un paciente de 20 años afecto de una uveitis posterior que requiere dosis altas de corticoides. Varios meses después presenta dolor en pliegue inguinal izquierdo, irradiado a la cara anterior del muslo y la rodilla. El dolor aumenta con la marcha. La amplitud de movimiento articular esta disminuida. En la radiografía observamos aplanamiento de la superficie articular. El diagnóstico más probable será:
Answer
  • Síndrome de dolor regional complejo.
  • Artritis por pirofosfato cálcico.
  • Necrosis avascular de la cabeza femoral.
  • Epifisiolisis femoral proximal.

Question 25

Question
El mecanismo lesional de las fracturas osteoporóticas de las vértebras lumbares es generalmente:
Answer
  • Flexión.
  • Estallido.
  • Compresión axial.
  • Fractura-luxación.
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