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Segundo parcial de gine
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Fragen in diesem Quiz (101)
1[blank_start]Inducción[blank_end] estimulación de las contracciones uterinas antes del inicio espontáneo del trabajo de parto, con o sin ruptura de membranas
- AInducción
2[blank_start]Conduccion[blank_end] estimulacion de las contracciones espontaneas que se consideran inadecuadas por falla en la dilatacion del cuello uterino y el descenso del feto
- AConducción
3Menciona 5 indicaciones para la inducción del trabajo de parto
[blank_start]Ruptura de membranas con corioamnionitis[blank_end]
[blank_start]Preclampsia grave[blank_end]
[blank_start]Hipertensión[blank_end]
[blank_start]Estado desalentador de la FC fetal[blank_end]
[blank_start]Embarazo postermino[blank_end]- ARuptura de membranas con corioamnionitis
- BPreeclampsia grave
- CHipertensión
- DEstado desalentador de la FC fetal
- EEmbarazo postermino
4Menciona 5 contraindicaciones para la inducción del trabajo de parto
[blank_start]Macrosomía fetal[blank_end]
[blank_start]Gestación múltiple[blank_end]
[blank_start]Hidrocefalia intensa[blank_end]
[blank_start]Placenta previa[blank_end]
[blank_start]Presentación anómalas[blank_end]
[blank_start]Estrechez pélvica.[blank_end]- AMacrosomía fetal
- BGestación múltiple
- CHidrocefalia intensa
- DPlacenta previa
- EPresentación anómalas
- FEstrechez pélvica.
5¿Método que permite valorar la condición del cérvix, la cual nos proporcionara para predecir los resultados de la inducción de trabajo de parto?
[blank_start]Puntuación de Bishop[blank_end].- APuntuación de Bishop
6Menciona los 4 factores que aumentan el éxito para la inducción del trabajo de pato
● [blank_start]Multiparidad[blank_end]
● [blank_start]IMC <30[blank_end]
● [blank_start]Cuello uterino favorable[blank_end]
● [blank_start]Peso del feto al nacer <3 500 gr[blank_end]- AMultiparidad
- BIMC <30
- CCuello uterino favorable
- DPeso del feto al nacer <3 500 gr
7Menciona los 5 factores que evalúa el sistema de puntuación de Bishop
● [blank_start]Dilatación[blank_end]
● [blank_start]Borramiento[blank_end]
● [blank_start]Altura de la presentación[blank_end]
● [blank_start]Consistencia del cuello uterino[blank_end]
● [blank_start]Posición del cuello uterino[blank_end]- ADilatación
- BBorramiento
- CAltura de la presentación
- DConsistencia del cuello uterino
- EPosición del cuello uterino
8● [blank_start]Taquisistolia uterina[blank_end] presencia de > 6 contracciones en un periodo de 10 min.
● [blank_start]Hipertonía uterina[blank_end], presencia de contracciones únicas que duran más de 2 min.
● [blank_start]Hiperestimulación uterina[blank_end] presencia de taquisistolia uterina e hipertonía uterina y que lleva a un trazo desalentador de la frecuencia cardiaca fetal.- ATaquisistolia uterina
- BHipertonía uterina
- CHiperestimulación uterina
9● Tabletas de misoprostol vienen en presentación de [blank_start]100-200 µg[blank_end], la dosis vía vaginal es de [blank_start]25µg[blank_end], se coloca una fracción de la tableta equivalente a la dosis recomendada (1/4 o 1/8 respectivamente) vía vaginal, repitiendo dosis entre cada [blank_start]3-6hr[blank_end] , tener presente que dosis [blank_start]> 50µg[blank_end] pueden causar taquisistolia uterina
● Vía oral se recomiendan dosis de [blank_start]50-100µg[blank_end] en intervalos de 3-6hr entre cada dosis
● Los efectos de la administración de misoprostol [blank_start]25µg[blank_end] via vaginal y [blank_start]100µg[blank_end] vía oral son similares en riesgo beneficio- A100-200 µg
- B250-500 µg
- C200-400 g
- D50µg
- E25µg
- F250µg
- G3-4hr
- H3-6hr
- I1-3hr
- J> 50µg
- K> 100µg
- L> 25µg
- M50-100µg
- N50-75µg
- O75-100µg
- P25µg
- Q50µg
- R20µg
- S100µg
- T200ug
- U50ug
10Menciona los riesgos potenciales de la amniotomía
● [blank_start]Prolapso de cordón[blank_end]
● [blank_start]Infección materna y fetal[blank_end]
● [blank_start]Desaceleraciones de la frecuencia[blank_end] cardiaca fetal
● [blank_start]Desprendimiento de placenta normoinserta[blank_end]
● [blank_start]Caput succedaneum[blank_end]- AProlapso de cordón
- BInfección materna y fetal
- CDesprendimiento de placenta normoinserta
- DCaput succedaneum
- EDesaceleraciones de la frecuencia
11¿Qué características debemos evaluar en la Monitorización Electrónica Fetal?
● [blank_start]Frecuencia Cardiaca Fetal[blank_end]
● [blank_start]Variabilidad de la FCF[blank_end]
● [blank_start]Presencia de arritmias fetales[blank_end]
● [blank_start]Patrones periódicos[blank_end] como desaceleraciones y aceleraciones- AFrecuencia Cardiaca Fetal
- BVariabilidad de la FCF
- CPresencia de arritmias fetales
- DPatrones periódicos
12¿Cuál es el valor normal de la Frecuencia Cardiaca Fetal?
[blank_start]Oscila entre los 120 y 160 lpm[blank_end].- AOscila entre los 120 y 160 lpm
13¿En qué grados se clasifica la variabilidad de la Frecuencia Cardiaca Fetal?
● [blank_start]Variabilidad indetectable, nula.[blank_end]
● [blank_start]Variabilidad mínima, ≤ 5 lpm.[blank_end]
● [blank_start]Variabilidad moderada de 6 a 25 lpm.[blank_end]
● [blank_start]Variabilidad intensa, >25 lpm.[blank_end]- AVariabilidad indetectable, nula.
- BVariabilidad mínima, ≤ 5 lpm.
- CVariabilidad moderada de 6 a 25 lpm.
- DVariabilidad intensa, >25 lpm.
14¿En qué consisten las aceleraciones y desaceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal?
En [blank_start]aumentos y decrementos[blank_end] de la [blank_start]frecuencia cardiaca fetal[blank_end] con respecto a la [blank_start]línea basal[blank_end], respectivamente.- Aaumentos y decrementos
- Bfrecuencia cardiaca fetal
- Clínea basal
15¿Cuáles son los tipos de desaceleraciones y por qué es causada cada una de ellas?
● [blank_start]Tempranas[blank_end]: [blank_start]Decremento gradual[blank_end] con retorno a la línea basal vinculado con [blank_start]una contracción[blank_end]. Es causado por [blank_start]compresión cefálica[blank_end].
● [blank_start]Tardías:[blank_end] Se inicia en [blank_start]el punto máximo de una contracción[blank_end] o [blank_start]después de él[blank_end] y retorna a la línea basal sólo después de [blank_start]que ha concluido la contracción[blank_end]. Es causado por [blank_start]insuficiencia uteroplacentaria[blank_end].
● [blank_start]Variables:[blank_end] Existe un [blank_start]decremento brusco[blank_end] evidente la frecuencia. El inicio varía con [blank_start]las contracciones sucesivas[blank_end] y su duración es [blank_start]menor de 2 min[blank_end]. Es debido a tipos de [blank_start]compresión del cordón umbilical[blank_end].- ATempranas
- BTardías:
- CVariables:
- Dcompresión cefálica
- EDecremento gradual
- Funa contracción
- Gel punto máximo de una contracción
- Hdespués de él
- Ique ha concluido la contracción
- Jinsuficiencia uteroplacentaria
- Kdecremento brusco
- Llas contracciones sucesivas
- Mmenor de 2 min
- Ncompresión del cordón umbilical
16¿Qué hallazgos deben encontrarse en una frecuencia cardiaca fetal normal?
● Frecuencia basal: [blank_start]110 a 160 lpm[blank_end]
● Variabilidad de la FCF: [blank_start]moderada[blank_end]
● Desaceleraciones tardías o variables: [blank_start]ausentes[blank_end]
● Desaceleraciones tempranas: [blank_start]presentes o ausentes[blank_end]
● Aceleraciones: [blank_start]presentes o ausentes[blank_end]- A110 a 160 lpm
- Bmoderada
- Causentes
- Dpresentes o ausentes
- Epresentes o ausentes
17¿Qué hallazgos son considerados anormales dentro de la frecuencia cardiaca fetal?
[blank_start]Patrón sinusoidal[blank_end]
[blank_start]Variabilidad basal nula[blank_end] de la FCF y cualquiera de los siguientes:
● [blank_start]Desaceleraciones tardías recurrentes[blank_end]
● [blank_start]Desaceleraciones variables recurrentes[blank_end]
● [blank_start]Bradicardia[blank_end]- APatrón sinusoidal
- BVariabilidad basal nula
- CDesaceleraciones tardías recurrentes
- DDesaceleraciones variables recurrentes
- EBradicardia
18¿Qué aspectos valora el Perfil Biofísico?
● [blank_start]Tono fetal[blank_end]: ≥ [blank_start]1[blank_end] movimientos de [blank_start]extensión-flexión[blank_end] de extremidades o tronco en [blank_start]30[blank_end] min.
● [blank_start]Movimientos respiratorios[blank_end]: ≥[blank_start]1[blank_end] movimiento de [blank_start]20[blank_end] s de duración.
● [blank_start]Movimientos fetales[blank_end]: ≥[blank_start]2[blank_end] movimientos del cuerpo o tronco en [blank_start]30[blank_end] min.
● [blank_start]Líquido amniótico[blank_end]: Vol. > [blank_start]2[blank_end] cm en [blank_start]dos[blank_end] ejes perpendiculares.
● [blank_start]Prueba No Estresante[blank_end]: [blank_start]Reactiva[blank_end].- ATono fetal
- BMovimientos respiratorios
- CMovimientos fetales
- DLíquido amniótico
- EPrueba No Estresante
- F1
- Gextensión-flexión
- H30
- I1
- J20
- K2
- L30
- M2
- Ndos
- OReactiva
19. ¿Qué se debe considerar para que una Prueba No Estresante se considere reactiva o normal?
Se debe registrar de manera continua la [blank_start]FCF > a 20 min[blank_end] sin [blank_start]actividad uterina[blank_end] y obtener:
● FCF basal entre [blank_start]110 - 160[blank_end] lpm.
● Variabilidad entre [blank_start]10 - 25[blank_end] lpm.
● ≥ [blank_start]2[blank_end] aceleraciones.- AFCF > a 20 min
- Bactividad uterina
- C110 - 160
- D10 - 25
- E2
20¿Qué aspectos valora la Prueba Estresante?
Valora la [blank_start]capacidad de reserva[blank_end] de la [blank_start]función uteroplacentaria[blank_end] y evalúa [blank_start]las alteraciones[blank_end] de la [blank_start]FCF[blank_end] en relación con [blank_start]las contracciones uterinas.[blank_end]- Acapacidad de reserva
- Bfunción uteroplacentaria
- Clas alteraciones
- DFCF
- Elas contracciones uterinas.
21define que es una distocia del trabajo de parto
Es la [blank_start]dificultad para el progreso normal[blank_end] del [blank_start]parto vaginal[blank_end]- Adificultad para el progreso normal
- Bparto vaginal
22Menciona cuales son las alteraciones que influyen para que se presente una distocia
Alteraciones en [blank_start]la fuerza[blank_end], [blank_start]pasajero[blank_end] ([blank_start]presentación[blank_end], [blank_start]posición[blank_end] o [blank_start]desarrollo del feto[blank_end]) y [blank_start]conducto[blank_end] (anomalías de [blank_start]la pelvis materna[blank_end]),- Ala fuerza
- Bpasajero
- Cpresentación
- Dposición
- Edesarrollo del feto
- Fconducto
- Gla pelvis materna
23Disfunción uterina en el cual el tono basal se encuentra alto o el gradiente de presión presenta gran distorsión: [blank_start]Disfunción uterina hipertónica[blank_end]
- ADisfunción uterina hipertónica
24La disfunción uterina en la cual no hay tono hipertonía basal y contracciones del útero se presentan un tipo de gradiente normal (sincrónica): [blank_start]Disfunción uterina hipotónica[blank_end]
- ADisfunción uterina hipotónica
25Cuando se considera que existe distocia en la fase activa del parto?
Ausencia de [blank_start]dilatación[blank_end] durante [blank_start]2[blank_end] h o la presencia de una [blank_start]dilatación del cuello uterino[blank_end] de menos de [blank_start]1 cm/h[blank_end] durante un mínimo de [blank_start]4 h[blank_end]- Adilatación
- B2
- Cdilatación del cuello uterino
- D1 cm/h
- E4 h
26Menciona tres causas por las cuales se puede presentar un parto precipitado.
- [blank_start]Resistencia baja anómala[blank_end] de las [blank_start]partes blandas[blank_end] del [blank_start]conducto del parto[blank_end]
- La presencia de [blank_start]contracciones uterinas y abdominales[blank_end] anormalmente [blank_start]fuertes[blank_end]
- Ausencia de [blank_start]sensaciones dolorosas[blank_end] y, por tanto, una [blank_start]falta de percepción[blank_end] del [blank_start]trabajo de parto vigoroso[blank_end]- AResistencia baja anómala
- Bpartes blandas
- Cconducto del parto
- Dcontracciones uterinas y abdominales
- Efuertes
- Fsensaciones dolorosas
- Gfalta de percepción
- Htrabajo de parto vigoroso
27Menciona las presentaciones fetales que pueden provocar una distocia
[blank_start]De cara[blank_end]
[blank_start]De frente[blank_end]
[blank_start]Transversa[blank_end]
[blank_start]Compuesta[blank_end]- ADe cara
- BDe frente
- CTransversa
- DCompuesta
28Menciona los diámetros que se utilizan para calcular la capacidad pélvica de la madre
[blank_start]Anteroposterior[blank_end], [blank_start]biciatico[blank_end] y [blank_start]biisquiatico[blank_end]- AAnteroposterior
- Bbiciatico
- Cbiisquiatico
29La presentación compuesta es aquella en la cual una extremidad se prolapsa junto con la presentación en la cual la presentación llega primero que la extremidad a la pelvis.
- ARichtig
- BFalsch
30Tipo de presentación que se diagnostica cuando se presenta la frente entre el borde orbitario y la fontanela anterior en el plano de entrada de la pelvis.
- APresentación de menton
- BPresentación de compuesta
- CPresentación de cara
- DPresentación transversa
31Tipo de presentación que se diagnostica cuando se presenta con el mentón hacia adelante o atrás en relación con la sínfisis del pubis materna.
- APresentación de cara
- BPresentación de compuesta
- CPresentación de occipucio
- DPresentación transversa
32Definición de distocia de hombros y principal mecanismo fisiopatológico por el cual ocurre.
Es la [blank_start]dificultad en el nacimiento[blank_end] de [blank_start]los hombros[blank_end] luego de la salida de la cabeza fetal (lapso >[blank_start]60 segundos[blank_end] entre el nacimiento de [blank_start]la cabeza[blank_end] y el [blank_start]del cuerpo[blank_end]), por lo que se requieren [blank_start]maniobras[blank_end] para la extracción de los hombros además de la [blank_start]tracción descendente[blank_end] y la [blank_start]episiotomía[blank_end]. Ocurre cuando el [blank_start]hombro anterior fetal[blank_end] o menos comúnmente [blank_start]el posterior[blank_end] se impacta contra la [blank_start]sínfisis púbica[blank_end] o el [blank_start]promontorio del sacro materno[blank_end], por un [blank_start]descenso[blank_end] de los hombros fetales [blank_start]simultáneo[blank_end] o con el diámetro biacromial [blank_start]antero-posterior[blank_end].- Adificultad en el nacimiento
- Blos hombros
- C60 segundos
- Dla cabeza
- Edel cuerpo
- Ftracción descendente
- Gmaniobras
- Hepisiotomía
- Ihombro anterior fetal
- Jel posterior
- Ksínfisis púbica
- Lpromontorio del sacro materno
- Mdescenso
- Nsimultáneo
- Oantero-posterior
33Mencione consecuencias fetales y maternas por la distocia de hombros.
Maternas: [blank_start]hemorragia posparto[blank_end], por lo general por [blank_start]laceraciones vaginales[blank_end] y [blank_start]del cérvix[blank_end].
Fetales: [blank_start]Lesión del plexo braquial[blank_end] (resultado de la distensión del plexo durante el paso del feto a través del conducto del parto) y [blank_start]fractura de clavícula[blank_end].- Ahemorragia posparto
- Blaceraciones vaginales
- Cdel cérvix
- DLesión del plexo braquial
- Efractura de clavícula
34Factores de riesgo para distocia de hombros y explique cuándo está indicada la cesárea planeada.
El principal es el [blank_start]mayor peso al nacer[blank_end] y los factores que lo conllevan como [blank_start]multiparidad[blank_end], [blank_start]obesidad[blank_end], [blank_start]diabetes[blank_end], [blank_start]embarazo postérmino[blank_end] y antecedente de [blank_start]distocia de hombros[blank_end]. La cesárea planeada está indicada para paciente cuyo feto sea >[blank_start]5[blank_end]kg o pacientes con [blank_start]DM[blank_end] con feto de >[blank_start]4.5[blank_end]kg.- Amayor peso al nacer
- Bmultiparidad
- Cobesidad
- Ddiabetes
- Eembarazo postérmino
- Fdistocia de hombros
- GDM
- H4.5
- I5
35Describa el tratamiento de primera línea para distocia de hombros.
● [blank_start]Buscar ayuda[blank_end], alistar asistentes, un [blank_start]anestesiólogo[blank_end] y [blank_start]un pediatra[blank_end].
● Se lleva [blank_start]tracción suave[blank_end] y [blank_start]se drena la vejiga si está distendida[blank_end].
● [blank_start]Episiotomía amplia[blank_end].
● Técnica de [blank_start]Mazzanti[blank_end]: [blank_start]Compresión suprapúbica[blank_end] en dirección posterior con el puño cerrado y se puede aplicar [blank_start]tracción descendente normal[blank_end] a la cabeza fetal.
● Maniobra de [blank_start]Mc Roberts[blank_end]: Costa de retiro de [blank_start]las piernas maternas[blank_end] de los estribos y [blank_start]flexión aguda[blank_end] de los muslos sobre el abdomen. El ayudante provee también de modo simultáneo [blank_start]compresión suprapúbica[blank_end].- ABuscar ayuda
- Banestesiólogo
- Cun pediatra
- Dse drena la vejiga si está distendida
- Etracción suave
- FEpisiotomía amplia
- GMazzanti
- HMc Roberts
- Iflexión aguda
- Jlas piernas maternas
- Kcompresión suprapúbica
- LCompresión suprapúbica
- Mtracción descendente normal
36Mencione las maniobras de 2da línea y tercera línea para distocia de hombros.
● 2da línea: maniobra de [blank_start]Woods[blank_end], nacimiento de [blank_start]hombro posterior[blank_end], maniobra de [blank_start]Rubin[blank_end].
● 3ra línea: [blank_start]fractura de clavícula[blank_end], [blank_start]cleidotomía[blank_end], maniobra de [blank_start]Zavanelli[blank_end] y [blank_start]sinfisiotomía[blank_end].- AWoods
- Bhombro posterior
- CRubin
- Dfractura de clavícula
- Ecleidotomía
- FZavanelli
- Gsinfisiotomía
37En la presentación [blank_start]pélvica franca de nalgas[blank_end], las extremidades pélvicas están flexionadas en las caderas y extendidas en las rodillas, por lo cual los pies se hallan en estrecha proximidad con la cabeza.
- Apélvica franca de nalgas
38En el parto pélvico, podemos extraer la cabeza fetal mediante la [blank_start]maniobra de Mauriceau[blank_end], en la cual, los dedos índice y medio de una mano se aplican sobre el maxilar para flexionar la cabeza mientras el cuerpo fetal yace sobre la palma de la mano y el antebrazo del médico. Se enganchan los dedos de la otra mano sobre el cuello del feto y se sujetan los hombros con aplicación de tracción descendente y después se eleva el cuerpo hacia el abdomen materno.
- Amaniobra de Mauriceau
39Cuando el tronco fetal no rota hacia adelante durante el parto pélvico, la cabeza del feto puede extraerse con la [blank_start]maniobra de Praga modificada[blank_end], que implica la sujeción de los hombros del feto con el dorso hacia abajo mediante dos dedos de una mano desde abajo, en tanto la otra mano lleva los pies sobre el abdomen materno.
- Amaniobra de Praga modificada
40En el parto pélvico, para modificar una presentación pélvica franca de nalgas en una de pies, utilizamos la [blank_start]maniobra de Pinard[blank_end]
- Amaniobra de Pinard
41En el atrapamiento de la cabeza fetal en el parto pélvico, se pueden realizar las incisiones de tipo [blank_start]Dührssen[blank_end], a las [blank_start]2[blank_end]:00, [blank_start]10[blank_end]:00 y [blank_start]6[blank_end]:00 del reloj.
- ADührssen
- B2
- C10
- D6
42[blank_start]Operación cesárea[blank_end] es el nacimiento del feto a través de una incisión en la pared abdominal y en la pared uterina (histerotomía).
- AOperación cesárea
43Mencione 5 indicaciones absolutas para llevar a cabo una cesárea:
● [blank_start]Cesárea iterativa[blank_end]
● [blank_start]Presentación pélvica[blank_end]
● [blank_start]Sufrimiento fetal[blank_end]
● [blank_start]Retraso en el crecimiento intrauterino[blank_end]
● [blank_start]Desprendimiento prematuro de placenta[blank_end] normoinserta
● [blank_start]Placenta previa[blank_end]
● Placenta de inserción baja
● Incisión uterina corporal previa
● Presentación de cara
● Prolapso de cordón umbilical
● Hidrocefalia
● Gemelos unidos
● Infecciones maternas de transmisión vertical como VIH
● Embarazo pretérmino (menor 1500 gr de peso fetal)
● Condilomas vulvares grandes
● Desproporción pélvico fetal- ACesárea iterativa
- BPresentación pélvica
- CSufrimiento fetal
- DRetraso en el crecimiento intrauterino
- EDesprendimiento prematuro de placenta
- FPlacenta previa
44Mencione 5 indicaciones relativas para cesárea
● [blank_start]Preeclampsia-eclampsia[blank_end]
● [blank_start]Malformaciones fetales[blank_end]
● [blank_start]Sufrimiento fetal agudo[blank_end], con condiciones obstétricas desfavorables para parto vaginal
● “Falta de progreso” en el trabajo de parto durante su fase activa
● [blank_start]Embarazo gemelar[blank_end], monoamniótico
● [blank_start]Oligohidramnios[blank_end] marcado
● Meconio espeso anteparto
● Antecedente de una operación cesárea
● [blank_start]Macrosomía[blank_end] fetal- APreeclampsia-eclampsia
- BMalformaciones fetales
- CSufrimiento fetal agudo
- DEmbarazo gemelar
- EOligohidramnios
- FMacrosomía
45Cuáles son las técnicas de incisión abdominal para llevar a cabo la operación cesárea y cómo se hace la incisión:
● [blank_start]Vertical o infraumbilical:[blank_end] Incisión media de [blank_start]15[blank_end] cm de longitud entre el [blank_start]pubis[blank_end] y el [blank_start]ombligo[blank_end]
● [blank_start]Horizontal, transversa suprapúbica[blank_end] o de [blank_start]pfannenstiel[blank_end]: Incisión en el surco, en dirección [blank_start]transversal[blank_end] ligeramente [blank_start]arqueada[blank_end] de [blank_start]10[blank_end] a [blank_start]12[blank_end] cm.- AVertical o infraumbilical:
- B15
- Cpubis
- Dombligo
- EHorizontal, transversa suprapúbica
- Fpfannenstiel
- Gtransversal
- Harqueada
- I10
- J12
46Cuáles son los tipos de incisión uterina y como se realizan:
● Incisión [blank_start]transversa de Kerr[blank_end]: incisión del segmento uterino [blank_start]inferior[blank_end] es [blank_start]transversa[blank_end]
● Incisión [blank_start]vertical[blank_end] o de [blank_start]Krönig[blank_end]: una incisión [blank_start]vertical[blank_end] en el segmento [blank_start]inferior[blank_end]
● Incisión [blank_start]clásica[blank_end]: es una incisión [blank_start]vertical[blank_end] en el [blank_start]cuerpo[blank_end] del útero por arriba del segmento uterino inferior y que alcanza el fondo.
- Atransversa de Kerr
- Binferior
- Ctransversa
- Dvertical
- EKrönig
- Fvertical
- Ginferior
- Hclásica
- Ivertical
- Jcuerpo
47. Cuando se requiere de una incisión clásica uterina:
Posición [blank_start]transversa[blank_end] de un feto [blank_start]grande[blank_end], en especial si las [blank_start]membranas están rotas[blank_end] y el hombro se impacta en el conducto del parto, feto en situación [blank_start]transversa[blank_end] con dorso [blank_start]posterior[blank_end], [blank_start]fetos múltiples[blank_end], [blank_start]fetos muy pequeños[blank_end]- Atransversa
- Bgrande
- Cmembranas están rotas
- Dtransversa
- Eposterior
- Ffetos múltiples
- Gfetos muy pequeños
48[blank_start]Histerectomía obstétrica[blank_end] es una alternativa terapéutica para el manejo de patologías hemorrágicas
- AHisterectomía obstétrica
49Mencione 3 indicaciones absolutas para realizar histerectomía obstétrica:
● Para detener [blank_start]la hemorragia[blank_end] por [blank_start]atonía uterina incoercible[blank_end]
● [blank_start]hemorragia[blank_end] del segmento inferior vinculada con la [blank_start]incisión uterina[blank_end] o la [blank_start]implantación placentaria[blank_end]
● [blank_start]Hemorragia[blank_end] por una laceración de [blank_start]los vasos uterinos principales[blank_end]- Ala hemorragia
- Batonía uterina incoercible
- Chemorragia
- Dincisión uterina
- Eimplantación placentaria
- Flos vasos uterinos principales
- GHemorragia
50Mencione 3 indicaciones electivas o relativas para histerectomía obstétrica:
● Presencia de [blank_start]leiomiomas grandes[blank_end] o [blank_start]sintomáticos[blank_end]
● [blank_start]displasia grave[blank_end] del cuello uterino
● [blank_start]carcinoma in situ[blank_end] del cuello uterino.- Aleiomiomas grandes
- Bsintomáticos
- Cdisplasia grave
- Dcarcinoma in situ
51Mencione las técnicas para histerectomía obstétrica:
Histerectomía [blank_start]supracervical[blank_end] o [blank_start]subtotal[blank_end] y la histerectomía [blank_start]total[blank_end]- Asupracervical
- Bsubtotal
- Ctotal
521. ¿Cual es la causa directa principal de los partos prematuros?
- AEl parto por indicaciones maternas o fetales en las cuales se induce el trabajo de parto o el lactante nace mediante cesárea antes del trabajo de parto
- BTrabajo de parto prematuro espontáneo inexplicable con membranas intactas
- CRotura prematura de membranas a pretérmino idiopáticas
- DPartos gemelares y múltiples
53. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para predecir parto pretérmino?
- AAntecedente de Parto Pretérmino
- BVaginosis Bacteriana
- CRaza Negra
- DIntervalo Intergenésico Corto
54¿Cuál NO es un criterio para documentar el trabajo de parto prematuro?
- AContracciones de 4/20 min u 8/60 min
- BDilatación del cuello uterino > 1 cm
- CBorramiento del cuello uterino de 80% o más
- DPresión Pélvica
55¿Cuáles son las pruebas diagnósticas para valorar la presencia de una Parto Pretérmino?
Evaluación [blank_start]USG[blank_end] de [blank_start]Longitud Cervical[blank_end]
Prueba de [blank_start]Fibronectina Fetal[blank_end]- AUSG
- BLongitud Cervical
- CFibronectina Fetal
56¿Cuál es el corticoesteroide de elección para la inducción de la maduración pulmonar fetal?
[blank_start]Betametasona[blank_end].- ABetametasona
57¿Qué fármaco es utilizado en la Amenaza de Parto Pretérmino por su efecto neuroprotector?
- AIndometacina
- BAtosiban
- CSulfato de Magnesio
- DNifedipino
58¿Cuál es la definición de Parto Pretérmino?
Se define como aquel que tiene lugar a partir de la semana [blank_start]20.1[blank_end] y la [blank_start]36.6[blank_end] semanas de gestación o con un peso igual o mayor de [blank_start]500[blank_end] gr y que [blank_start]respira[blank_end] o manifiesta [blank_start]signos de vida[blank_end].- A20.1
- B36.6
- C500
- Drespira
- Esignos de vida
59¿Cómo se define el Parto pretérmino de extrema prematuridad?
Cuando el parto ocurre [blank_start]antes[blank_end] de la semana [blank_start]28[blank_end] de gestación.- Aantes
- B28
60¿Cómo se define el Parto pretérmino de gran prematuridad?
Cuando el parto ocurre entre la semana [blank_start]28 y 32[blank_end] de gestación.- A28 y 32
61¿Cómo se define el Parto pretérmino de prematuridad media?
Cuando el parto ocurre entre la semana [blank_start]33[blank_end] y [blank_start]36[blank_end] de gestación, representando un [blank_start]70%[blank_end] de los casos de parto pretérmino.- A33
- B36
- C70%
62Definición de ruptura prematura de membranas.
Es la [blank_start]pérdida de la continuidad[blank_end] de las [blank_start]membranas amnióticas[blank_end] con [blank_start]salida de líquido amniótico transvaginal[blank_end] que se presenta [blank_start]antes[blank_end] del inicio del trabajo de parto.- Apérdida de la continuidad
- Bmembranas amnióticas
- Csalida de líquido amniótico transvaginal
- Dantes
63Como se clasifica la ruptura prematura de membranas.
Ruptura prematura de membranas [blank_start]a término[blank_end]: aquella que ocurre después de las [blank_start]37[blank_end] semanas de gestación (antes del inicio del trabajo de parto).
Ruptura prematura de membranas [blank_start]pretérmino[blank_end]: aquella que se presenta antes de las [blank_start]37[blank_end] semanas de gestación, que a su vez se clasifica en:
● [blank_start]Previable[blank_end] (≤23 semanas)
● [blank_start]Remota del término[blank_end] (de las 24 a las 32 semanas)
● [blank_start]Cercana al término[blank_end] (de las 33 a las 36 semanas- Aa término
- Bpretérmino
- C37
- D37
- EPreviable
- FRemota del término
- GCercana al término
64Menciona 3 factores de riesgo para ruptura prematura de membranas.
● [blank_start]Infecciones del tracto reproductivo[blank_end] materno (infección intramniotica, vaginitis bacteriana, y corioamnioitis oculta).
● [blank_start]Complicaciones obstétricas[blank_end] (embarazo múltiple, oligohidramnios, incompetencia itsmico cervical, hemorragias durante el 1er trimestre y el 3er trimestre, y trauma durante el embarazo)
● [blank_start]Cérvix corto[blank_end] menor de [blank_start]25[blank_end] mm
● Conductuales (tabaquismo abuso de substancias, estado nutricional y relaciones sexuales)
● Condición socioeconómica baja.
● Índice de masa corporal bajo
● RPM previa- AInfecciones del tracto reproductivo
- BComplicaciones obstétricas
- CCérvix corto
- D25
65Datos clínicos indicativos de corioamnionitis en pacientes con diagnóstico de ruptura prematura de membranas.
Temperatura por arriba [blank_start]38[blank_end]°C, secreción vaginal fétida, [blank_start]taquicardia materna y fetal sostenida[blank_end], [blank_start]hipersensibilidad uterina dolorosa[blank_end].- A38
- Btaquicardia materna y fetal sostenida
- Chipersensibilidad uterina dolorosa
66Las siguientes pruebas son auxiliares en el diagnóstico de ruptura prematura de membranas, excepto
- APrueba del helecho
- BPrueba de nitracina
- CPrueba del helinio
- DAmniocentesis con carmín índigo
67Durante la exploración diagnóstica con espejo estéril observamos líquido claro que fluye a través del cuello uterino y además se valora la dilatación. Contesta verdadero (V) o falso (F).
- ARichtig
- BFalsch
68Ante la sospecha de ruptura prematura de membranas (RPM), ¿por qué no es recomendable el “tacto vaginal”?
- ALa prueba es muy dolorosa
- BExiste riesgo de infección
- CEl diagnóstico es evidente
- DProvoca asfixia perinatal
69Menciona 5 diagnósticos diferenciales de ruptura prematura de membranas (RPM):
a. [blank_start]Aumento de secreciones vaginales[blank_end]
b. [blank_start]Incontinencia urinaria[blank_end]
c. [blank_start]Aumento del flujo cervical[blank_end]
d. [blank_start]Líquidos exógenos[blank_end] ([blank_start]semen[blank_end])
e. [blank_start]Fístula vaginal[blank_end]- AAumento de secreciones vaginales
- BIncontinencia urinaria
- CAumento del flujo cervical
- DLíquidos exógenos
- Esemen
- FFístula vaginal
70¿Cuál es la prevalencia de ruptura de membrana (RPM) en México?
- A35 al 40%
- B25 al 40%
- C10 a 20%
- D5 a 10%
71Las más importantes complicaciones relacionadas a la ruptura prematura de membranas (RPM) son parto pretérmino y sangrado transvaginal. El enunciado, ¿es verdadero o falso?
- ARichtig
- BFalsch
72¿Cuáles son los principales factores que influyen en el Gemelismo?
Ø [blank_start]Raza[blank_end]
Ø [blank_start]Herencia[blank_end]
Ø [blank_start]Edad materna[blank_end] y [blank_start]paridad[blank_end]
Ø [blank_start]Factores nutricionales[blank_end]
Ø [blank_start]Tratamiento de la infecundidad[blank_end]
Ø [blank_start]Técnicas de reproducción asistida[blank_end]- ARaza
- BHerencia
- CEdad materna
- DFactores nutricionales
- Eparidad
- FTratamiento de la infecundidad
- GTécnicas de reproducción asistida
73Menciona que cambios fisiológicos maternos ocurren con los embarazos múltiples:
• Concentraciones séricas más [blank_start]elevadas[blank_end] de subunidad β de [blank_start]Gonadotropina coriónica humana[blank_end]
• Patrón característico de cambio en la [blank_start]presión arterial[blank_end] (el [blank_start]aumento[blank_end] es de un mínimo de [blank_start]15[blank_end] mmHg)
• El [blank_start]gasto cardiaco[blank_end] se incrementa [blank_start]20[blank_end]%
• El [blank_start]útero[blank_end] y su [blank_start]contenido no fetal[blank_end] pueden alcanzar un volumen de [blank_start]10[blank_end] L o más y un peso que supera los [blank_start]9.07[blank_end] kg.- Aelevadas
- BGonadotropina coriónica humana
- Cpresión arterial
- Daumento
- E15
- Fgasto cardiaco
- G20
- Hútero
- Icontenido no fetal
- J10
- K9.07
74¿Qué es el Síndrome de transfusión Gemelo-Gemelo:
En este síndrome la sangre pasa de un [blank_start]gemelo donante[blank_end] a su [blank_start]hermano receptor[blank_end] de manera
que el donante se vuelve [blank_start]anémico[blank_end] y se [blank_start]restringe su crecimiento[blank_end]. En cambio, el receptor se vuelve [blank_start]policitémico[blank_end] y quizá presente una [blank_start]sobrecarga circulatoria[blank_end] que se manifiesta como [blank_start]hidropesía[blank_end]. El gemelo donante está [blank_start]pálido[blank_end] y el hermano receptor se halla [blank_start]pletórico[blank_end].- Agemelo donante
- Bhermano receptor
- Canémico
- Drestringe su crecimiento
- Epolicitémico
- Fsobrecarga circulatoria
- Ghidropesía
- Hpálido
- Ipletórico
75Para reducir las tasas de mortalidad y morbilidad perinatales en el embarazo complicado con gemelos, es indispensable que:
1. Se prevenga el nacimiento de neonatos muy [blank_start]prematuros[blank_end].
2. Se identifique la [blank_start]restricción del crecimiento fetal[blank_end] y que los fetos afectados nazcan antes de hallarse moribundos.
3. Se evite el [blank_start]traumatismo fetal[blank_end] durante el trabajo de parto y el parto.
4. Se disponga de una [blank_start]asistencia neonatal experta[blank_end].- Aprematuros
- Brestricción del crecimiento fetal
- Ctraumatismo fetal
- Dasistencia neonatal experta
76¿A qué se le conoce como Síndrome de Gemelo Evanescente?
A la [blank_start]pérdida de uno o más de los fetos[blank_end] en un embarazo múltiple que había sido previamente [blank_start]identificado médicamente[blank_end]. A partir del uso de la ultrasonografía en las primeras semanas del embarazo, el síndrome del gemelo desaparecido ha aumentado en incidencia. En el síndrome del gemelo evanescente, puede haber una [blank_start]reabsorción parcial[blank_end] o [blank_start]total[blank_end] del feto en cuestión.- Aidentificado médicamente
- Bpérdida de uno o más de los fetos
- Creabsorción parcial
- Dtotal
77Cuáles son las causas de un embarazo múltiple?
-Fecundación de dos óvulos separados ([blank_start]gemelos dicigotos[blank_end])
-Fecundación de un solo óvulo que posteriormente se divide ([blank_start]gemelos monocigotos[blank_end])- Agemelos dicigotos
- Bgemelos monocigotos
78Riesgos del resultado de un embarzo múltiple?
[blank_start]Aborto espontáneo[blank_end]
[blank_start]Bajo peso al nacer[blank_end]
[blank_start]Malformaciones congénitas[blank_end]- AAborto espontáneo
- BBajo peso al nacer
- CMalformaciones congénitas
79Orientación diagnóstica de un embarazo múltiple?
Cuando [blank_start]el tamaño del útero e grande[blank_end] para [blank_start]la edad gestacional calculada[blank_end].- Ael tamaño del útero es grande
- Bla edad gestacional calculada
80Diagnóstico diferencial de embarazo múltiple, que genera útero mayor tamaño para la edad gestacional?
[blank_start]Hidramnios[blank_end], [blank_start]leiomiomas uterinos[blank_end], [blank_start]enfermedad trofoblástica gestacional[blank_end], [blank_start]tumor pélvico[blank_end].- AHidramnios
- Bleiomiomas uterinos
- Cenfermedad trofoblástica gestacional
- Dtumor pélvico
81Clasificación del gemelismo monocigotos?
[blank_start]Simétricos[blank_end]:[blank_start]separados[blank_end], [blank_start]unidos[blank_end]
[blank_start]Asimétricos[blank_end]: [blank_start]Externos acardiacos[blank_end], [blank_start]externos parasitarios[blank_end], [blank_start]internos fetus in fetu[blank_end]- ASimétricos
- Bseparados
- Cunidos
- DAsimétricos
- EExternos acardiacos
- Fexternos parasitarios
- Ginternos fetus in fetu
821. De los siguientes fármacos su uso durante el embarazo está contraindicado por sus efectos teratógenos:
- ADiureticos
- BAtenolol
- CNifedipino
- DIECAS
832. Se practicará cesárea en caso de que no progrese adecuadamente la dilatación, ante la sospecha de sufrimiento fetal, empeoramiento del estado materno o bien debido a un mal control de la gestante
- ARichtig
- BFalsch
843. Fármaco de elección tanto en la profilaxis como el tratamiento de las convulsiones por estado hipertensivo durante el Embarazo:
- ABenzodiacepinas
- BSulfato de magnesio
- CAcido valproico
- DFenobarbital
854. Criterios de Gravedad de enfermedad hipertensiva durante el embarazo: (SON TODAS)
a. TA sistólica ≥ [blank_start]160[blank_end] mmHg
b. TA diastólica ≥[blank_start]110[blank_end] mmHg
c. Proteinuria de [blank_start]2[blank_end] g/24 horas
d. Creatinina >[blank_start]1,2[blank_end] mg/dl
e. Oliguria ≤[blank_start]500[blank_end] ml en 24 horas
f. Plaquetas ˂[blank_start]100,000[blank_end]
g. [blank_start]Cefalea[blank_end] o [blank_start]alteraciones visuales[blank_end]
h. [blank_start]Hemorragia en retina[blank_end], [blank_start]exudado en fondo de ojo[blank_end] o [blank_start]papiledema[blank_end]
i. [blank_start]Edema pulmonar[blank_end]- A160
- B110
- C2
- D1,2
- E500
- F100,000
- GCefalea
- Halteraciones visuales
- IHemorragia en retina
- Jexudado en fondo de ojo
- Kpapiledema
- LEdema pulmonar
865. Se define como síndrome de HELLP la presencia de:
- AHemólisis, Elevación de las enzimas hepáticas y Plaquetopenia
- BHemólisis, cefalea Frontal, escotomas
- CHemólisis, plaquetopenia y anemia
- DHemólisis, Disminución de las enzimas hepáticas y vómitos
87Menciona la clasificación de las Enfermedades Hipertensivas del Embarazo (EHE)
[blank_start]Hipertensión gestacional[blank_end], [blank_start]preeclampsia[blank_end], [blank_start]eclampsia[blank_end], [blank_start]hipertensión crónica[blank_end] e [blank_start]hipertensión crónica con preeclampsia[blank_end] sobreañadida.- AHipertensión gestacional
- Bpreeclampsia
- Ceclampsia
- Dhipertensión crónica
- Ehipertensión crónica con preeclampsia
88Criterios para el diagnóstico de Preeclampsia Leve:
- [blank_start]Presión Arterial[blank_end] igual o mayor a [blank_start]140/90[blank_end] mmHg después de las [blank_start]20[blank_end] SDG ([blank_start]2[blank_end] tomas de la PA con diferencia de [blank_start]6[blank_end] horas)
- [blank_start]Proteinuria significativa[blank_end] (más de [blank_start]300[blank_end] mg/24 h) ó igual o mayor [blank_start]1[blank_end] + con tira reactiva.
- Puede agregarse a estos criterios: [blank_start]Cefalea persistente[blank_end], [blank_start]fosfenos[blank_end], [blank_start]acúfenos[blank_end]. [blank_start]Dolor epigástrico[blank_end] o [blank_start]vómito[blank_end], o ambos. [blank_start]Hipomotilidad fetal[blank_end] o [blank_start]pequeño para la edad[blank_end], o ambos.- A140/90
- B20
- C2
- D6
- EPresión Arterial
- FProteinuria significativa
- G300
- H1
- ICefalea persistente
- Jfosfenos
- Kacúfenos
- LDolor epigástrico
- Mvómito
- NHipomotilidad fetal
- Opequeño para la edad
89Criterios diagnósticos para Preeclampsia Severa:
- [blank_start]Hipertensión arterial[blank_end] igual o mayor a [blank_start]160/100[blank_end] mmHg en [blank_start]2[blank_end] tomas separadas por un intervalo de [blank_start]6[blank_end] horas.
- [blank_start]Proteinuria[blank_end] igual o mayor a [blank_start]2[blank_end] gr en 24 h. ó igual o mayor [blank_start]2[blank_end] + con tira reactiva.
Otras características como:
- [blank_start]Oliguria[blank_end] menor de [blank_start]500[blank_end] ml en orina de 24 h
- [blank_start]Cefalea persistente[blank_end] u otro [blank_start]trastorno visual[blank_end] o [blank_start]cerebral[blank_end].
- [blank_start]Dolor epigástrico[blank_end] persistente o en [blank_start]hipocondrio derecho[blank_end]
- Pruebas de [blank_start]función hepática[blank_end] alterada ([blank_start]DHL[blank_end] mayor a [blank_start]600[blank_end] UI, elevación al doble de [blank_start]AST[blank_end] y [blank_start]ALT[blank_end]
- [blank_start]Creatinina[blank_end] sérica mayor a [blank_start]1.2[blank_end] mg/dl
- [blank_start]Trombocitopenia[blank_end] (plaquetas en menos de [blank_start]150,000[blank_end] cel/mm3)
- [blank_start]Restricción del crecimiento uterino[blank_end].- AHipertensión arterial
- B160/100
- C2
- D6
- EProteinuria
- F2
- G2
- HOliguria
- I500
- JCefalea persistente
- Ktrastorno visual
- Lcerebral
- MDolor epigástrico
- Nhipocondrio derecho
- Ofunción hepática
- PDHL
- Q600
- RAST
- SALT
- TCreatinina
- U1.2
- VTrombocitopenia
- W150,000
- XRestricción del crecimiento uterino
90Criterios diagnósticos para eclampsia:
Presencia adicional de [blank_start]convulsiones[blank_end] (convulsiones [blank_start]tónicoclónicas generalizadas[blank_end]) en una mujer con preeclampsia que [blank_start]no se explica[blank_end] por un [blank_start]trastorno neurológico[blank_end]- Aconvulsiones
- Btónicoclónicas generalizadas
- Cno se explica
- Dtrastorno neurológico
91Criterios para el diagnóstico de hipertensión gestacional:
- [blank_start]Presión Arterial[blank_end] igual a mayor a [blank_start]140/90[blank_end] mmHg por primera vez durante el embarazo.
- [blank_start]Ausencia[blank_end] de proteinuria.
- La PA regresa a la normalidad antes de las [blank_start]12[blank_end] semanas después del parto.
- Diagnóstico final sólo hasta después del parto.
- Puede haber otros signos y síntomas de preeclampsia, como [blank_start]molestia epigástrica[blank_end] o [blank_start]trombocitopenia[blank_end].- APresión Arterial
- B140/90
- CAusencia
- D12
- Emolestia epigástrica
- Ftrombocitopenia
92.-¿Cúal es la fisiopatología de diabetes gestacional?
Durante el [blank_start]primer trimestre[blank_end] y el inicio del segundo se eleva la sensibilidad a la insulina (periodo [blank_start]precoz o anabólico[blank_end]), durante este periodo predomina el [blank_start]depósito de lípidos[blank_end]. A partir de las [blank_start]24[blank_end] a [blank_start]28[blank_end] semanas aumenta paulatinamente la [blank_start]resistencia a la insulina[blank_end] por acción de [blank_start]sustancias diabetógenas[blank_end] (principalmente lactógeno placentario, otras: progesterona, hCG, hormona placentaria de crecimiento, prolactina, hormona liberadora de corticotropina-cortisol, adipocinas, estriol, cortisol). Provocando [blank_start]hiperglucemia[blank_end] e [blank_start]hiperinsulinismo[blank_end] compensatorio. Hay aumento de la [blank_start]lipólisis[blank_end] (para cubrir las necesidades calóricas de la madre y guardar la glucosa para cubrir las del feto). De esta forma la [blank_start]segunda[blank_end] mitad de la gestación se caracteriza por ser [blank_start]catabólica[blank_end]: [blank_start]lipolisis[blank_end] con aumento de los ácidos grasos libres (metabolizados a cuerpos cetónicos) y resistencia a la insulina (hiperglucemia, hiperinsulinemia). El traspaso de aminoácidos al feto disminuye la [blank_start]gluconeogénesis[blank_end].- Aprecoz o anabólico
- Bdepósito de lípidos
- C24
- D28
- Eresistencia a la insulina
- Fsustancias diabetógenas
- Ghiperglucemia
- Hhiperinsulinismo
- Ilipólisis
- Jprimer trimestre
- Kcatabólica
- Lsegunda
- Mgluconeogénesis
- Nlipolisis
93¿Cómo se hace el diagnóstico de Diabetes Gestacional?
Existen 4 formas de realizar el diagnóstico de Diabetes Gestacional:
1. Glucemia en [blank_start]ayuno[blank_end] mayor o igual a [blank_start]126[blank_end] mg/dl en [blank_start]dos[blank_end] ocasiones
2. Glucemia [blank_start]casual[blank_end] mayor a [blank_start]200[blank_end] mg/dl
3. [blank_start]Prueba de tamiz[blank_end] con [blank_start]50[blank_end]g con resultado mayor o igual a [blank_start]180[blank_end] mg/dl (170 mg/dl en mujeres mayores de 30 años)
4. [blank_start]Curva de tolerancia a la glucosa[blank_end] con 100 g o 75g. Se realiza al tener alterado dos o más de los siguientes valores: (Criterios de Coustan y Carpenter)- Aayuno
- B126
- Cdos
- Dcasual
- E200
- FPrueba de tamiz
- G50
- H180
- ICurva de tolerancia a la glucosa
94¿En qué consiste el tamizaje de detección de diabetes gestacional?
Llamado tambien [blank_start]Test de O´Sullivan[blank_end], Se practica a toda embarazada entre las semanas [blank_start]24[blank_end]a-[blank_start]28[blank_end]a. Se administran [blank_start]50[blank_end] g de glucosa y se determina la [blank_start]glucemia basal[blank_end] y [blank_start]una hora[blank_end] postingesta. La prueba debe realizarse por la [blank_start]mañana[blank_end], dieta sin restricciones (al menos 150 mg de carbohidratos diarios, durante tres días), ayuno previo de 8 a 14 horas, evitar drogas o tabaco antes del test. Si el valor al cabo de la prueba de la [blank_start]glucemia plasmática[blank_end] es igual o superior a [blank_start]140[blank_end] mg/dl se considera [blank_start]positivo[blank_end]. Sensibilidad del [blank_start]80[blank_end]%- ATest de O´Sullivan
- B24
- C28
- D50
- Eglucemia basal
- Funa hora
- Gmañana
- Hglucemia plasmática
- I140
- Jpositivo
- K80
95¿Cuáles son los factores de alto riesgo para diabetes gestacional?
[blank_start]Obesidad[blank_end], Antecedentes de [blank_start]diabetes mellitus[blank_end] en familiares de primer grado, [blank_start]Diabetes gestacional[blank_end] o [blank_start]intolerancia a la glucosa[blank_end] en embarazo previo, antecedente de [blank_start]productos macrosómicos[blank_end] (> o igual a [blank_start]4000[blank_end] gr), [blank_start]Glucosuria[blank_end]. (Se realiza test en el primer contacto con el médico y una segunda detección a la semana 24 a 28.)- AObesidad
- Bdiabetes mellitus
- CDiabetes gestacional
- Dintolerancia a la glucosa
- Eproductos macrosómicos
- F4000
- GGlucosuria
96¿Cuál es la morbilidad fetal durante diabetes gestacional?
Principalmente: [blank_start]macrosomía[blank_end].
Durante el periodo [blank_start]embrionario[blank_end], aparecen complicaciones como las [blank_start]malformaciones[blank_end] o los [blank_start]abortos[blank_end]. En el periodo [blank_start]fetal[blank_end], puede alterarse la [blank_start]madurez pulmonar[blank_end], lo que puede producir insuficiencia respiratoria en el recién nacido. También aumenta la incidencia de [blank_start]muerte fetal intrauterina[blank_end] y las [blank_start]alteraciones en el crecimiento[blank_end] (macrosomía como el caso contrario, restricción de crecimiento uterino). Los [blank_start]fetos macrosómicos[blank_end] tienen riesgo de [blank_start]distocia en el parto[blank_end] y, en consecuencia, de sufrir traumatismos obstétricos durante el parto, crece la incidencia de [blank_start]rotura prematura de membranas[blank_end], el [blank_start]parto pretérmino[blank_end] y el [blank_start]prolapso de cordón[blank_end]. En el [blank_start]neonato[blank_end] aparecen alteraciones [blank_start]metabólicas[blank_end]: hipoglucemia (es la manifestación patológica más frecuente en el hijo de madre diabética). También puede presentar hipocalcemia, hiperbilirrubinemia o policitemia.- Amacrosomía
- Bembrionario
- Cmalformaciones
- Dabortos
- Efetal
- Fmadurez pulmonar
- Gmuerte fetal intrauterina
- Halteraciones en el crecimiento
- Ifetos macrosómicos
- Jdistocia en el parto
- Krotura prematura de membranas
- Lparto pretérmino
- Mprolapso de cordón
- Nneonato
- Ometabólicas
97¿Cuáles son los signos y síntomas de diabetes gestacional?
[blank_start]Polidipsia[blank_end], [blank_start]poliuria[blank_end], [blank_start]visión borrosa[blank_end],[blank_start]fatiga[blank_end], [blank_start]infecciones genitourinarias frecuentes[blank_end], [blank_start]aumento de peso[blank_end],[blank_start]náuseas[blank_end] y/o [blank_start]vómitos[blank_end].- APolidipsia
- Bpoliuria
- Cvisión borrosa
- Dfatiga
- Einfecciones genitourinarias frecuentes
- Faumento de peso
- Gnáuseas
- Hvómitos
98Definición de diabetes gestacional.
Durante el embarazo, generalmente alrededor de la [blank_start]24[blank_end]º semana, a muchas mujeres se les diagnostica diabetes gestacional. Esta se define como [blank_start]intolerancia a los carbohidratos[blank_end] con distintos grados de severidad que se reconoce por primera vez [blank_start]en el embarazo[blank_end], y que puede o no resolverse después de éste.- A24
- Bintolerancia a los carbohidratos
- Cen el embarazo
99Tratamiento farmacológico para diabetes gestacional.
Insulina de acción [blank_start]intermedia[blank_end] [blank_start]2/3[blank_end] preprandial y [blank_start]1/3[blank_end] de insulina [blank_start]rapida[blank_end] precena. Dosis [blank_start]0.3[blank_end] a [blank_start]1.5[blank_end] U/kg.
Consulta con nutriologo y [blank_start]alimentación[blank_end] basada en requerimientos diarios así como [blank_start]ejercicio[blank_end]- Aintermedia
- B2/3
- C1/3
- Drapida
- E0.3
- F1.5
- Galimentación
- Hejercicio
100Consecuencias maternas en la diabetes gestacional.
-Aumenta el número de [blank_start]cesáreas[blank_end].
-[blank_start]Desgarros del periné[blank_end] en el parto por los fetos macrosomicos.
-Exceso de [blank_start]líquido amniótico[blank_end]
-[blank_start]Hipertensión arterial[blank_end] y [blank_start]preclampsia[blank_end].
-[blank_start]Parto prematuro[blank_end].
-[blank_start]Diabetes gestacional[blank_end] en gestaciones posteriores.
-[blank_start]Ruptura prematura de membranas[blank_end]
-[blank_start]Diabetes mellitus persistente[blank_end] tras el parto en un 17% de los casos.- Acesáreas
- BDesgarros del periné
- Clíquido amniótico
- DHipertensión arterial
- Epreclampsia
- FParto prematuro
- GDiabetes gestacional
- HRuptura prematura de membranas
- IDiabetes mellitus persistente
101Control de diabetes gestacional después del parto.
[blank_start]6[blank_end] a [blank_start]8[blank_end] semanas tras el parto o al finalizar la lactancia materna, se realiza una [blank_start]sobrecarga de glucosa[blank_end] con [blank_start]75[blank_end] gramos, haciéndose un determinación a las [blank_start]2[blank_end] horas. Si los niveles son mayores de [blank_start]140[blank_end] mg/dl se considera a la mujer [blank_start]diabética[blank_end]- A6
- B8
- Csobrecarga de glucosa
- D75
- E2
- F140
- Gdiabética
Informationen
- Beschreibung
- Preguntas del segundo parcial de ginecologia
- Autor
- Anita Gzlez
- Sprache
- Español
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