Manejo médico y tratamiento antirretroviral del VIH y sida

MANEJO MEDICO Y TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES CON SIDA

OBJETIVO

• Mejorar la calidad de vida

• Reducción de la morbimortalidad relacionada al VIH

• Restaurar y preservar la función immunológica

• Máxima y perdurable supresión de la carga viral

• Selección del esquema de tratamiento ARV

• Secuencia racional de la terapia

• Mejorar la adherencia al tratamiento

• Retardar la aparición de cepas resistentes, entre otros.

TRATAMIENTO

Inhibidores Análogos

No-Nucleosidos

de la Transcriptasa

Inversa (ITRNN)

Inhibidores Análogos

Nucleosidos de

la Transcriptasa

Inversa (ITRN)

Inhibidores

de la proteasa.

Zidovudina (AZT), Lamivudina (3TC), Estavudina (D4T), Didanosina (DDI), Tenofovir.

Efavirenz, Nevirapina

Nelfinavir, Lopinavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir, Atazanavir +/- Ritonavir, Fosamprenavir +/- Ritonavir

PRUEBAS

Prueba presuntiva --> Inmunoensayo (ELISA) o prueba rápida de tercera o cuarta generación

¿RESULTADO

REACTIVO?

Segunda prueba Inmunoensayo (ELISA) o prueba rápida diferente a la prueba presuntiva (2) realizada en laboratorio clínico habilitado

RESULTADO

REACTIVO

SI

NO.

SI

Interpretación: Diagnóstico POSITIVO para VIH

Asesoría postest y remitir a programa de atención integral en VIH

Tercera prueba Carga viral (ARN viral) o Western Blot o inmunoensayo convencional (ELISA) o prueba rápida

Positiva Carga viral mayor o igual ≥5.000 copias/ml o Western Blot positivo o inmunoensayo (ELISA) reactivo o prueba rápida reactiva

Interpretación: Diagnóstico CONFIRMADO para VIH

Asesoría postest y remitir a programa de atención integral en VIH