Acessos venosos centrais: veias e vantagens de cada via

ACESSOS VENOSOS CENTRAIS

VEIA FEMORAL

VEIA SUBCLÁVIA

VEIA JUGULAR INTERNA

VEIA JUGULAR EXTERNA

Impede a mobilização do paciente

Não interfere nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar

Não é necessária a posição de Trendelemburg durante o procedimento

Acesso rápido com alto risco de sucesso

Dificuldade de manter o local de inserção estéril

Fácil de manter o curativo e a fixação

Risco aumentado de pneumotórax iatrogênico

Mais confortável para o paciente

Menor risco de sucesso com profissionais inexperientes

Local de inserção acessível durante o estabelecimento da via aérea

Pode-se puncionar em discrasias sanguíneas moderadas

Baixo risco de falha por profissionais inexperientes

Local mais facilmente compressível e de mais fácil acesso em caso de controle cirúrgico de complicações

Não ideal para acessos de tempo prolongado

Menor risco de pneumotórax iatrogênico

O posicionamento de um cateter central por essa via é errático

Muito utilizada em situações de urgências para rápidas administrações de fluídos

Não permite o uso de soluções hipertônicas

Anatomia é variável e o local é muito móvel, dificultando a manutenção de um curativo fixo e estéril

Nas paradas cardíacas em que não se palpam os pulsos carotídeos, é uma punção de menor risco

REFERÊNCIAS:

IMIGO, Felipe et al. Acessos venosos centrais. Cuadernos de Cirugía, v. 25, n. 1, p. 52-58, 2018.

SCHWAN, Betina Luíza; AZEVEDO, Eliza Gehlen; COSTA, Laurence Bedin da. Acesso venoso central. Acta méd.(Porto Alegre), p. [4]-[4], 2012.

IESVAP

Clínica Cirúrgica I

Aluna: Alyne de Araújo Paiva