VIH y sida: transmisión, fases y células afectadas

VIH-SIDA

Es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema inmune ocasionada por el VIH, un retrovirus

Existen dos tipos de variantes de VIH

VIH-1

VIH-2

La más común

Más común en el oeste de áfrica

Transmisión de la infección

principalmente

Contacto sexual

Mediante sangre (uso de jeringas contagiadas, transfusiones de sangre , etc)

Vía perinantal (intrauterina, durante el parto, en la leche materna)

Afectando principalmente células como

Linfocitos T CD4 (helper)

Células dendríticas

Macrófagos

Responsables de orquestar y coordinar la respuesta inmunitaria contra la infección, ayuda al crecimiento y diferenciación de los linfocitos B, etc.

Valores normales

De 800-1000 células/uL

(700)

Fases de la infección

se reconocen 3 fases

Fase precoz

Fase intermedia o crónica

Fase de crisis /SIDA

Incluye la primoinfección, se cursa asintomática o acompañada de un síndrome mononucleósico

Manifestaciones

Erupción cutánea, fiebre, adenomegalias, mialgias, artralgias, faringitis, alteraciones encefálicas, cambios en la conducta

efectos en las células

Se detectan anticuerpos anti- VIH-1

Niveles altos de carga viral (en ocasiones superiores a 1000000 copias)

Linfopenia

Disminución del recuento de linfocitos T CD4

Aumento de linfocitos T CD8

Cultivos VIH-1 positivos

El virus mantiene una actividad proliferativa más o menos en equilibrio con su destrucción a nivel de los linfocitos T CD4

Puede prolongarse por muchos años (aproximadamente 10 años)

Periodo asintomático con adenomegalia o sin ella

Efecto en células

Posible trombocitopenia

Recuento de linfocitos T CD4 disminuye de forma gradual aproximadamente 200 células/uL o menos

Se produce la inmunodeficiencia severa , hay una actividad replicativa viral en aumento lo que conduce a inmunodepresión terminal

Se liberan interleucinas 1 y 6, TFN

Favoreciendo la reactivación de infecciones latentes como la tuberculosis pulmonar y presa fácil de infecciones exógenas , neoplasias, linfomas, etc.

Efecto en células

Linfopenia y disminución de linfocitos T CD4 severa (inferior a 200 células/uL)

Sin terapia antirretroviral el paciente puede morir en el transcurso de 2 0 3 años

Tratamiento

Se debe individualizar con base en los niveles plasmáticos de ARN del VIH y del número de linfocitos T CD4

Antirretrovirales

por medio de

Hay que recordar que el VIH no se cura pero es posible controlarla