Estudos transversais: operacionalização e viéses

Operacionalização de

estudos transversais multicêntricos

Estudo transversal: é o estudo epidemiológico no qual fator e efeito são observados num mesmo momento histórico

Também chamado de estudo seccional, coorte-transversal, transversal ou estudo de corte transversal, inquérito

Objetivo: Avaliar um indivíduo em determinado momento no tempo

Coleta de dados:

1. Retrospectiva: prontuários ou registros

2. Prospectiva: questionário ou inquérito

O estudo transversal pode ser: observacional epidemiológico, estudo dos efeitos da causa, estudos descritivos e estudos analíticos

Vantagens X Desvantagens:

Melhor aplicação; menor custo; maior rapidez; maior viabilidade para a realização; geralmente utilizado quando a prevalência esperada é acima de 10%

Não é adequado para desfechos raros; não mede incidência; não é o mais apropriado para se estudar associação causais e nem doenças de curta duração

Vieses dos estudos transversais: viés de seleção; viés de informação; viés de memória

Redação do estudo: Guia STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology)

Análise crítica:

Quais os desfechos e fatores de exposição? Como foram mensurados? Quais foram as variáveis dependentes e independentes do estudo? Como a amostra foi recrutada? Houve representatividade da amostra? Foi realizado cálculo amostral? A análise foi adequada? Houve associação entre exposição e desfecho? Os autores afirmaram que essa associação é causal? Os dados pode ser generalizados?

Estudo multicêntrico: pesquisa que deve ser conduzida, com protocolo único, em vários centros de pesquisas e deve ser realizada por pesquisadores responsáveis em cada centro, que seguirão os mesmos procedimentos

Razões para realização do estudo multicêntrico: atingir um número suficiente de participantes para atender o objetivo do estudo dentro de um prazo razoável; e produzir achados mais gerais sobre o objetivo de estudo, pois participantes são recrutados em populações maiores e com uma maior diversidade de cenário clínico

A operacionalização do estudo também depende de outros fatores, como: qualidade do pesquisador; definição do tempo da pesquisa; definição e comprometimento do coordenador local; e treinamento das equipes de coleta

Importante: originalidade do estudos nos centros de pesquisa e retorno para a sociedade

É necessário um protocolo padronizado para garantir a robustez e uniformidade operacional do estudo

Há definição de limites da população

É necessário que exista o planejamento durante toda a idealização do projeto e realização do mesmo, o que envolve desde a formulação do problema até a definição de recursos humanos, materiais e financeiros referente a cada centro de pesquisa

Bases do estudos transversal: definição da população de interesse; estudo da população por meio da realização de amostragem; e determinação da presença ou ausência do desfecho e da exposição para cada um dos indivíduos em um único momento