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OSTOMIAS

UROSTOMIA

COLOSTOMIA

ILEOSTOMIA

ENEMA EVACUANTE

SONDA VESICAL

Las bolsas de urostomía son bolsas o sacos especiales que se utilizan para recoger la orina después de la cirugía de vejiga.

Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de una abertura (estoma) hecha en la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino salen por el estoma hasta la bolsa adherida al abdomen.

se utiliza para llevar los desechos fuera del cuerpo. Esta cirugía se realiza cuando el colon o el recto no están funcionando apropiadamente.

Después de una urostomía, la orina pasará a través del estoma hasta una bolsa especial llamada saco o bolsa de urostomía.

El estoma está hecho de la parte de su intestino delgado llamada íleon. Los uréteres están conectados a un extremo de un pequeño pedazo de su íleon. El otro extremo se convierte en el estoma y sale a través de la piel del abdomen.

ACERCA

DEL

ESTOMA

Un estoma es muy delicado.

Un estoma sano es de color rojo rosáceo y húmedo.

Es normal ver un poco de mucosidad.

Para el cuidado de la piel en esta zona:

Lave la piel con agua tibia y séquela bien antes de conectar la bolsa.

Evite productos para el cuidado de la piel que contengan alcohol.

NO utilice productos que contengan aceite sobre la piel alrededor del estoma.

Utilice menos productos especiales para el cuidado de la piel.

La colostomía puede ser temporal o permanente.

Solución que se introduce mediante una cánula, en el interior del recto y el colon sigmoideo, a través del ano.

Facilitar el reblandecimiento y la expulsión de las heces, estimulando el peristaltismo y favoreciendo la expulsión de gases.

Limpiar el intestino como preparación para procedimientos diagnósticos y/o quirúrgicos.

OBJETIVOS

Respetar la individualidad del usuario.

Satisfacer las necesidades básicas del usuario.

Proteger al usuario de agentes externos que le puedan causar enfermedad.

Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de la manera que pueda incorporarse a la sociedad.

MÉTODO DE

APLICACIÓN.

1) Preparar

el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.

2)

Lavarse las manos antes, después del procedimiento y cuantas veces sea

necesario.

3) Orientar

al paciente acerca del procedimiento.

4)

Colocar al paciente en posición de Sims, preferentemente al lado derecho en la

orilla de la cama y descubrir solamente la región glútea.

5)

Instalar el recipiente en el tripié o gancho porta sueros, a una altura de 50

cm aproximadamente obturando el tubo conector.

6)

Adaptar el tubo conector con la sonda o cánula, purgarlo y lubricar la sonda o

cánula.

7) Colocarse

los guantes, separar los glúteos para visualizar el orificio anal e introducir

la sonda suavemente, de 5 a 10 cm de acuerdo a la talla del paciente.

8)

Proceder a desobturar el tubo y permitir que la solución pase lentamente, sin

molestar al paciente.

9) Dar

los cuidados posteriores al material y equipo utilizado.

10)

Efectuar registros en las notas de enfermería sobre datos de valoración.

11) Cerrar

el tubo conector, retirar la sonsa permitiendo que evacue el paciente si lo

solicita.

12) Quitar

con una gasa las secreciones o excedente de lubricante en la punta de la sonda

o cánula y colocarla en el riñón.

13) Proporcionar

al paciente papel sanitario para la limpieza del recto o asistirlo si es

necesario.

14) Deje

limpio y cómodamente al paciente.

técnica invasiva que consiste en la introducción aséptica de una sonda desde el meato uretral hasta la vejiga urinaria.

Material

Sonda vesical de calibre y material adecuado.

Campo estéril.

Lubricante urológico.

Gasas estériles.

Guantes estériles y no estériles.

Solución antiséptica diluída.

Bolsa colectora y soporte para la cama (sondaje permanente).

Suero fisiológico.

Jeringa de 10 cc.

Pinzas Kocher o tapón para pinzar.

Batea.

Procedimiento Prepararemos el material necesario y lo introduciremos en la batea, nos lavaremos las manos y nos colocaremos los guantes no estériles, identificaremos al paciente al que le vamos a colocar la sonda y le informaremos del procedimiento tanto a él como a su familia.Empezaremos proporcionando al paciente toda la intimidad necesaria en su habitación, le pediremos que se coloque en decúbito supino si es varón o que adapte la posición de litotomía si es mujer. A continuación prepararemos el campo estéril y echaremos el material necesario dentro de él, cargaremos la jeringa de 10 cc con el suero fisiológico y la incorporaremos al campo, con la ayuda del auxiliar de enfermería limpiaremos la zona genital con las gasas muy impregnadas en la solución antiséptica. A partir de aquí nos colocaremos los guantes estériles y procuraremos una asepsia absoluta, cogeremos la sonda vesical e impregnaremos la punta con el lubricante urológico, la sonda la manejaremos con la mano dominante, con la otra nos ayudaremos a manejar el meato urinario:

En hombres, agarraremos el pene en ángulo recto y con el prepucio retraído, una vez introducidos unos 10 cm, colocaremos el pene en un ángulo de unos 60º y terminamos de introducir la sonda.

En mujeres, separaremos los labios mayores y menores e introduciremos la sonda hasta el final.

Retirada del sondaje vesical Para retirar una sonda vesical no hace falta que usemos la esterilidad, nos colocaremos guantes no estériles tras lavarnos las manos y cogeremos una jeringa de 10 cc, una empapadera y una bolsa de basura, tras identificar al paciente y explicarle que vamos a proceder a la retirada del sondaje, le pediremos que adopte la misma postura que para la colocaión y pondremos la empapadera bajo sus glúteos. A continuación vaciaremos el balón extrayendo el suero con la jeringa y tiraremos de la sonda con suavidad hasta su total extracción, la desecharemos en la bolsa de basura junto a la empapadera y nuestros guantes.

Tras retirar el sondaje pediremos al paciente o a su familia que nos avise cuando haga la primera micción, si en el plazo de unas 6-8 horas el paciente no micciona, valoraremos la existencia de globo vesical por si hubiera que volver a sondar.