Hipertensión arterial tics3-5

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

¿Qué es la hipertensión arterial?

• •También conocida como tensión
• arterial alta o elevada, es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen
• una tensión persistente mente alta, lo que puede dañarlos. Cada vez que el
• corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las
• partes del cuerpo. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra
• las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto más
• alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.
• 

Tensión Arterial normal y anormal

Clasificación de la presión arterial

Factores de riesgo

• Se
• consideran que influencian el pronostico:
• •Los
• niveles de presión sistólica y diastólica
• •Edad
• en hombres > de 55 y en mujeres > 65
• •Tabaquismo
• •Dislipidemia
• •Glucosa
• entre 102 y 125 mgr/dl
• •Prueba
• de tolerancia a la glucosa alterada
• •Obesidad
• •Historia
• de enfermedad Cardiovascular
• 

Ateroesclerosis

• Es
• una afección, que ocurre cuando se acumulan grasas, colesterol y otras
• sustancias en las paredes de las arterias. Estos depósitos se denominan placas.
• Con el tiempo, estas placas pueden estrechar u obstruir completamente las
• arterias y causar problemas en todo el cuerpo.
• 

Cardiomegalia

• La
• presión arterial alta hace trabajar más al corazón. Al igual que cualquier otro
• músculo del cuerpo que se someta a exceso de ejercicio, el corazón aumenta de
• tamaño para poder realizar el trabajo adicional. Cuanto más grande sea el
• corazón, más sangre rica en oxígeno necesitará, pero menos podrá mantener una
• circulación adecuada. A consecuencia de esta situación, la persona afectada se
• sentirá débil y cansada, y no podrá hacer ejercicio ni realizar actividades
• físicas.
• 

Daño renal

• La
• presión arterial alta prolongada puede lesionar los riñones si el riego
• sanguíneo de estos órganos se ve afectado.
• 

Retinopatía hipertensiva

• La
• hipertensión puede generar rupturas en los pequeños capilares de la retina del
• ojo, ocasionando derrames.
• 

Tratamiento farmacológico

• •Recomendar para el inicio y
• mantenimiento de los tratamientos, tanto para monoterapia como combinada;
• Diuréticos tipo tiazidas,
• IECA, ARA II, calcio-antagonistas o beta-bloqueadores
• •Utilizar fármacos de primera línea
• con prescripción razonada, a dosis bajas e incrementar gradualmente,
• dependiendo de la respuesta y control de la presión arterial. Administrar las
• dosis máximas de los fármacos prescritos antes de agregar un segundo o tercer
• fármaco en el régimen elegido.
• 

Folie 11

• •Considerar para los regímenes,
• combinaciones de medicamentos de primera línea cuando las cifras de presión
• arterial continúan por arriba de la meta ≥20 mm Hg para PAS o ≥10 mm Hg para
• PAD
• •En pacientes que presenten un
• adecuado control de la presión arterial (<140/90 mm Hg) con un régimen que
• incluya un beta-bloqueador utilizado por largo tiempo; no representa una
• indicación absoluta para remplazarse.
• 

Tratamiento no farmacológico

• •Realizar
• cambios en el estilo de vida que incluyan una mejora en la alimentación y
• actividad física diaria.
• •Promover
• la suspensión del hábito tabáquico
• •Reducir
• el consumo de sal
• •Limitar
• el consumo del alcohol
•